有計(jì)劃的崗位培訓(xùn)(S-OJT)在婦、產(chǎn)、兒科健康宣教程序化管理的應(yīng)用研究

張君平 董玉紅三門峽市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,河南三門峽　472000

有計(jì)劃的崗位培訓(xùn)(S-OJT)在婦、產(chǎn)、兒科健康宣教程序化管理的應(yīng)用研究

張君平 董玉紅
三門峽市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,河南三門峽472000

目的 探討有計(jì)劃的崗位培訓(xùn)(S-OJT)在在婦、產(chǎn)、兒科健康宣教程序化管理的應(yīng)用效果。 方法 將該院兒科一病區(qū)、產(chǎn)科一病區(qū)、婦科一病區(qū)共計(jì)55名醫(yī)務(wù)人員及12月出院501病人作為研究對(duì)象,設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,運(yùn)用S-OJT進(jìn)行培訓(xùn)。將該院兒科二病區(qū)、產(chǎn)科二病區(qū)、婦科二病區(qū)共計(jì)55名醫(yī)務(wù)人員設(shè)為對(duì)照組及12月出院病人493作為對(duì)照組,醫(yī)務(wù)人員按照常規(guī)培訓(xùn)。比較兩組醫(yī)務(wù)人員健康宣教的效果。結(jié)果 兩組在健康宣教效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)(S-OJT)在在婦、產(chǎn)、兒科健康宣教程序化管理對(duì)提高健康宣教有意義,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可度及患者滿意度都有提升,值得推廣。

有計(jì)劃的崗位培訓(xùn)；健康宣教；醫(yī)務(wù)人員

[Abstract]Objective On job training in planned (S - OJT) in pediatric health education in women, production, application effect of the procedural management.Methods Our pediatric ward, a maternity ward, a total of 55 a ward of department of gynaecology medical staff and 501 patients as the research object, the discharge in December as the experimental group. Ourpediatric wards, delivery room, gynecological ward 2 a total of 55 employees is set to the control group, in December 493 discharged patients as control group.Medical personnel according to the regular training, The experimental group using S - OJT training,Compare two groups of medical personnel health education effect.Results Effect of health education difference between two groups was statistically significant (P< 0.05), and the experimental group is better than the control group.Conclusion Medical personnel training (S - OJT) in pediatric health education programmed in women, production, management to improve the health education sense, Medical staff recognition and patient satisfaction has promoted, is worth promoting.

[Key words]Systematic on-the-job training; Health education; The medical staff

有計(jì)劃的崗位培訓(xùn)((Structured On- the- JobTraining)縮寫S-OJT,是美國雅各布斯教授1987年提出的一種企業(yè)培訓(xùn)方法。著作《員工崗位培訓(xùn)手冊》已成為培訓(xùn)管理者、人力資源管理人員、一線經(jīng)理和品質(zhì)管理人員實(shí)施此培訓(xùn)方式的標(biāo)準(zhǔn)指南。運(yùn)用范圍:新員工進(jìn)入、轉(zhuǎn)崗或輪崗、工作任務(wù)發(fā)生變化,引入新技術(shù)或新機(jī)器時(shí),需要特殊培訓(xùn)記錄的行業(yè)[1]。而隨著單獨(dú)二胎政策的放開,該院產(chǎn)科由2013年每月接生250個(gè)新生兒到2014 年12月份為512個(gè)新生兒,兒科每月出院病人由2013年的312個(gè)到2014年每月的615個(gè)/每月,雖然醫(yī)務(wù)人員數(shù)量有所增加,但是遠(yuǎn)不能滿足病人數(shù)量增加而帶來的醫(yī)療服務(wù)的需求,患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿意度由2013年5月的96.3%,下降到89.2%,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查問卷顯示,醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷過大引起,其中健康宣教工作量大是醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷大重要因素,醫(yī)務(wù)人員對(duì)現(xiàn)有崗位滿意度下降,主要顯示為醫(yī)務(wù)人員服務(wù)不耐心,解釋不到位。為了提高患者滿意度,提高醫(yī)務(wù)人員滿意度,該院自2013年6月起。將S-OJT模式運(yùn)用到醫(yī)務(wù)人員健康宣教的培訓(xùn)中,取得良好效果。

1　對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

按照方便抽樣的方法,將該院兒科一病區(qū)、產(chǎn)科一病區(qū)、婦科一病區(qū)共計(jì)55名醫(yī)務(wù)人員及12月出院501病人作為研究對(duì)象,設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,醫(yī)務(wù)人員平均年齡(30.5±1.2)歲,出院病人出院診斷及平均住院日二病區(qū)無差異；將該院兒科二病區(qū)、產(chǎn)科二病區(qū)、婦科二病區(qū)共計(jì)55名醫(yī)務(wù)人員設(shè)為對(duì)照組及12月出院病人493作為研究對(duì)象,平均年齡(31.2±1.1)歲,出院病人出院診斷及平均住院日二病區(qū)無差異。二組醫(yī)務(wù)人員年齡、職稱、學(xué)歷、病區(qū)所設(shè)專業(yè)、床位設(shè)置、每月出院人數(shù),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組按照常規(guī)健康宣教進(jìn)行宣教,實(shí)驗(yàn)組使用S-OJT模式培訓(xùn),針對(duì)患者需求、醫(yī)生需求制定S-OJT培訓(xùn)模塊,進(jìn)行有針對(duì)性、系統(tǒng)性、計(jì)劃性的進(jìn)行培訓(xùn),現(xiàn)將重點(diǎn)步驟總結(jié)如圖1所示。見S-OJT 流程模式

1.2.1分析學(xué)習(xí)的工作內(nèi)容

統(tǒng)計(jì)患者需要的宣教時(shí)間,宣教內(nèi)容,醫(yī)務(wù)人員需要告訴患者的宣教內(nèi)容及宣教時(shí)間,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)占用時(shí)間最多的是出、入院宣教,疾病相關(guān)知識(shí)宣教,針對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)行分析［2］。

1.2.2培訓(xùn)指導(dǎo)老師［3］

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,我們從實(shí)驗(yàn)組三個(gè)病區(qū)抽取溝通能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員6名醫(yī)務(wù)人員(每個(gè)病區(qū))作為培訓(xùn)教師,針對(duì)出、入院宣教,疾病相關(guān)知識(shí)宣教進(jìn)行培訓(xùn),2周后培訓(xùn)教師對(duì)出、入院宣教,疾病相關(guān)知識(shí)宣教患者滿意度達(dá)到99.5%,

圖1

1.2.3制作S-OJT模塊

(如圖2所示)

圖2

1.2.4實(shí)施S-OJT

①設(shè)計(jì)宣教手冊:醫(yī)院成立健康宣教領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)病據(jù)調(diào)查得來的病人需求及醫(yī)院管理制度制作健康宣教模版。制作內(nèi)容涵蓋醫(yī)院基本概況、醫(yī)院龍頭科室亮點(diǎn)、成功疑難病例、疾病預(yù)防與處理、入院、出院流程、住院期間注意事項(xiàng)等；婦產(chǎn)兒病區(qū)根據(jù)工作特點(diǎn)制作各病區(qū)的宣教資料(護(hù)士長、護(hù)士資料),并組織實(shí)施制定宣教課程表。固定宣教時(shí)間及內(nèi)容,結(jié)合本科室特點(diǎn),相對(duì)固定入院宣教、出院宣教、常見病預(yù)防與處理宣教的時(shí)間及內(nèi)容

②培養(yǎng)指導(dǎo)老師,形象、氣質(zhì)、溝通好的宣教人員,集中培訓(xùn),充實(shí)模版,考核合格后排到各病區(qū)。

③實(shí)施S-OJT以老師說一遍,做一遍,講解關(guān)鍵點(diǎn),學(xué)員說一遍,做一遍,講出關(guān)鍵點(diǎn),一次培訓(xùn)不能超過4人,以確保培訓(xùn)效果,

④ 宣教

個(gè)性問題和病人急需的病人入院由接診醫(yī)護(hù)宣教,并發(fā)放宣教手冊,定期收集病人需求,修改宣教手冊。共性問題每天按照課程表集中宣教,在護(hù)士站宣教,入院宣教7 min,出院宣教6 min,疾病講解每次20 min?？浦魅?、護(hù)士長最后回答病人個(gè)性問題。

1.2.4.5評(píng)價(jià)

采取自制的滿意度調(diào)查表在患者出院時(shí)進(jìn)行調(diào)查,發(fā)放滿意度調(diào)查表502份,整理并剔除缺失資料后回收501份,有效回收率99.8%,統(tǒng)計(jì)患者滿意度。采用自制的問卷調(diào)查表對(duì)醫(yī)務(wù)人員宣教認(rèn)可度進(jìn)行調(diào)查,分為認(rèn)可、不認(rèn)可,統(tǒng)計(jì)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此培訓(xùn)模式宣教的認(rèn)可度。發(fā)放55份,收回55份。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者滿意度高于對(duì)照組患者滿意度。見表1。

表1　兩組患者滿意度調(diào)查的比較

醫(yī)務(wù)人員對(duì)宣教培訓(xùn)模式的認(rèn)可度,實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組。見表2。

表2　兩組醫(yī)務(wù)人員對(duì)宣教培訓(xùn)模式的認(rèn)可度

3　討論

研究結(jié)果顯示,此種宣教模式病人的滿意度有所上升,每個(gè)病人所需要的宣教時(shí)間有所減少,以集中宣教為接和個(gè)體宣教,每個(gè)病人得到的宣教時(shí)間增長,但醫(yī)務(wù)人員花費(fèi)的宣教時(shí)間減少,尤其是S-OJT培訓(xùn)模式的介入,增加了醫(yī)務(wù)人員對(duì)宣教認(rèn)可度。因此模式的介入,不僅節(jié)約了醫(yī)務(wù)人員的時(shí)間,而且使患者滿意度有所提升,融洽了醫(yī)患關(guān)系。通過此培訓(xùn)不難看出S-OJT是經(jīng)過結(jié)構(gòu)化的設(shè)計(jì)的[4],而且前后連接較緊密,不重疊不斷檔,所以縮短時(shí)間。它是一個(gè)完整的體系,可以有效改善質(zhì)量,提高員工的技能和經(jīng)驗(yàn)。

[1] Jacobs, R. and Jones, M. (1995) Structured on - the -job Training: Unleashing Employee Expertise in theworkplace, Francisco: Berrett-Kochler.

[2] 董曉光.OJT培訓(xùn)在汽車企業(yè)中的研究和應(yīng)用[J].湖北汽車工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào), 2014年9月

[3] 陳建龍. 生產(chǎn)現(xiàn)場優(yōu)化管理［M］.上海： 復(fù)旦大學(xué)出版社,2012

[4] 歐陽忠明.從隨意性向制度性轉(zhuǎn)變：基于S-OJT理論與模型的思考.成人教育,2014年15

R47

A

1672-5654(2015)02(b)-0055-02

張君平(1963.1-),女 ,河南宜陽縣人,本科學(xué)歷,主任醫(yī)師,研究方向：兒科臨床及醫(yī)院管理 。

2014-12-21)