多潘立酮在胃腸外科手術(shù)后用于治療胃腸功能障礙的臨床療效

艾買爾江·庫爾班 牙生江·吐的

(新疆阿克蘇地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院 新疆 阿克蘇 843000)

結(jié)合已有的臨床實踐資料來看，胃腸功能障礙是胃腸外科手術(shù)后發(fā)生率相對比較高的一種并發(fā)癥，這會對患者正常的胃腸蠕動活動產(chǎn)生影響，臨床表現(xiàn)主要包括:腹脹、反酸和便秘［1］等，對患者的正常工作和生活都會帶來一定程度的影響;基于此，我院將以實例研究的方式為切入點，深入探討在胃腸外科手術(shù)后胃腸功能障礙的治療中，采用多潘立酮的臨床效果，研究取得一定收獲，現(xiàn)將研究過程報告如下:

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2011年8月～2014年9月期間收治的50例胃腸外科術(shù)后胃腸功能障礙患者為研究對象，其中男性患者22例，女性患者28例，患者平均年齡為(41.7±1.9)歲，所有患者均存在程度不同的惡心、嘔吐、便秘等典型胃腸功能障礙臨床表現(xiàn)。50例患者中包括膽囊切除患者13例，胰腺炎10例，闌尾切除16例，消化性潰瘍11例;采用隨機(jī)分組的方式將患者平均分為觀察組組和對照組，兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料比較無顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組:本組患者行常規(guī)臨床治療，對患者行紅霉素藥物及西沙比利藥物治療，以便恢復(fù)患者的胃腸蠕動能力和胃排空能力，在此基礎(chǔ)上還要對患者行必要的抗生素治療，以免患者在手術(shù)過后出現(xiàn)各種感染。

觀察組:本組患者在常規(guī)藥物及抗生素治療的基礎(chǔ)上，加入多潘立酮進(jìn)行治療;首先，在治療開始前本組患者均要完全禁食并為其提供必要的胃腸道營養(yǎng)支持，以保證患者電解質(zhì)和酸堿平衡;其次，還要對患者行高熱量和高蛋白等營養(yǎng)支持，以最大程度的降低患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥的可能性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，臨床癥狀均得到了一定程度的恢復(fù);胃腸功能恢復(fù)效果和恢復(fù)時間組間比較，觀察組均優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，詳細(xì)參見表1。

表1 兩組患者胃腸功能恢復(fù)比較

2.2 兩組患者臨床癥狀改善情況比較

經(jīng)過總結(jié)，兩組患者在腹脹、嘔吐、便秘和嘔逆不止等臨床癥狀發(fā)生率改善方面比較，觀察組優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，詳細(xì)參見表2。

表2 兩組患者臨床癥狀改善情況比較

3.討論

結(jié)合臨床實踐來看，多潘立酮是一種多巴胺受體拮抗劑，是臨床上治療胃腸功能障礙中使用比較廣泛的一類藥物，該藥物主要是通過提升患者十二指腸收縮和胃排空以及增加患者事關(guān)蠕動幅度來產(chǎn)生作用［2］。結(jié)合本次研究來看，在常規(guī)藥物及抗感染的基礎(chǔ)上加入多潘立酮治療效果明顯優(yōu)于對照組，由于其藥物機(jī)制的影響，患者胃腸功能恢復(fù)的時間更短，排氣及排便的時間也更短;此外，我們在研究中還發(fā)現(xiàn)多潘立酮在治療患者嘔吐上效果非常顯著，換句話說如果胃腸功能障礙患者伴有嚴(yán)重的嘔吐或腹瀉的癥狀，采用該藥物進(jìn)行治療，臨床效果更為明顯。綜上所述，我們得出研究結(jié)論在胃腸外科手術(shù)后胃腸功能障礙患者的治療中，引入多潘立酮進(jìn)行治療，臨床效果顯著，方法值得在實踐中借鑒并予以推廣。

［1］李根區(qū).多潘立酮治療腹部外科手術(shù)后胃腸功能障礙的臨床效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，9(13):260 －261.

［2］陳世耀，王妍，吳利俊.多潘立酮臨床應(yīng)用的系統(tǒng)評價［J］.胃腸病學(xué)，2012，6(04):226 －227.