奶牛產(chǎn)后癱瘓的診斷和治療措施

曉 虎

（青海省曲麻萊縣畜牧獸醫(yī)工作站，815500）

產(chǎn)后癱瘓又稱生產(chǎn)癱瘓，是奶牛分娩后突然發(fā)生的一種以體溫下降、四肢麻痹、臥地不起、知覺(jué)喪失并伴有咽、舌及腸道麻痹等為特征癥狀的代謝疾病。該病是奶牛飼養(yǎng)中的一種常見(jiàn)病，主要發(fā)生于飼養(yǎng)良好的高產(chǎn)奶牛，而且出現(xiàn)于產(chǎn)奶量最高之時(shí)。近年來(lái)，隨著奶牛業(yè)的迅速發(fā)展，這種疾病也日趨增多，本文綜述了作者通過(guò)對(duì)本地區(qū)所發(fā)生此類疾病的臨床經(jīng)驗(yàn)和療法，僅供同行參考。

1 病因

1.1 日糧因素 通過(guò)對(duì)患過(guò)此病的奶牛調(diào)查，發(fā)現(xiàn)飼料單一，缺乏青綠飼料，造成奶牛營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，是導(dǎo)致產(chǎn)后癱瘓的重要原因。

1.2 泌乳因素 奶牛分娩后隨著泌乳的開(kāi)始，大量的鈣分泌到乳汁中，這也是造成乳熱癥主要原因之一。初乳量雖少，但其中的鈣、磷含量卻很高。并發(fā)現(xiàn)有些畜主為了盲目追求產(chǎn)奶量，產(chǎn)后初乳擠出過(guò)多，這樣使鈣從奶中大量排出，血鈣含量急劇下降，當(dāng)奶牛喪失的鈣超過(guò)它能從腸道吸收和骨骼中動(dòng)用的數(shù)量總和時(shí)就會(huì)發(fā)病。

1.3 年齡因素 該病的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而有所增高，一般見(jiàn)于5～8歲的高產(chǎn)奶牛。其主要原因是青年奶牛雖然可能泌乳的第一天出現(xiàn)不同程度的低血鈣，但它們的胃腸和骨骼能很快適應(yīng)并滿足泌乳對(duì)鈣的需求。隨著年齡的增長(zhǎng)，這種反應(yīng)過(guò)程變慢，胃腸鈣的吸收明顯下降，故導(dǎo)致血鈣下降。

2 癥狀

2.1 該病例急性發(fā)作于產(chǎn)后12～24小時(shí)，通常發(fā)病前有前期癥兆，常表現(xiàn)為食欲減退，泌乳驟減。站立時(shí)后肢頻踏，行走時(shí)后肢搖擺，轉(zhuǎn)彎時(shí)最易摔倒，倒下后有的能站起，有的就此站不起來(lái)轉(zhuǎn)為癱瘓癥狀。肩部、臀部肌肉抖動(dòng)。2.2 臥地不起呈癱瘓狀態(tài)的奶牛表現(xiàn)為：四肢集于腹下，嚴(yán)重者經(jīng)掙扎后四肢開(kāi)張呈游泳狀俯臥，頭彎向一側(cè)。強(qiáng)行牽拉其頭到正常位置后放手，又彎向原彎側(cè)。呼吸深長(zhǎng)、緩慢，伴有呼嚕聲。張口伸舌，手拉舌頭不回縮，食欲廢絕，反芻停止，泌乳停止，乳房空癟，擠不出乳。病牛昏睡，瞳孔散大，眼球突出。四肢厥冷，針刺疼痛反射微弱，眼瞼反射微弱，聽(tīng)診心音緩慢、力弱，體溫下降至37℃以下。有的體溫只有36.5℃，如體溫低于35℃者，多為頻死病畜，預(yù)后不良。

3 診斷

其主要依據(jù)是病牛為3～7胎次的高產(chǎn)奶牛，剛剛分娩不久并出現(xiàn)全身癱瘓姿勢(shì)。實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)血鈣和血磷的濃度均降低。如果送風(fēng)療法有良好效果，則可以做出確診。

4 治療

4.1 對(duì)癥治療 大多數(shù)病牛以補(bǔ)鈣補(bǔ)磷為主，少數(shù)也有補(bǔ)磷為主，而得到健康。缺鈣性病畜主用硒制劑治療，癱瘓病?？伸o脈注射25%葡萄糖1000ml，5%氯化鈣500ml,10%葡萄糖酸鈣1200ml。除補(bǔ)鈣外，還靜注20%磷酸二氫鈉250ml,肌注0.1%亞硒酸鈉VE40ml,對(duì)病情嚴(yán)重者還可肌注或皮下注射強(qiáng)心劑10%安鈉咖或樟腦黃酸鈉20～40ml,對(duì)呼吸急促者，可加5%碳酸氫鈉500ml和5mg的地塞米松10ml。

4.2 中醫(yī)治療 中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后癱瘓屬產(chǎn)后氣血雙虧，腹部血淤氣滯所致。治療宜用氣血雙補(bǔ)，活血化淤，祛風(fēng)止痛，理氣健脾開(kāi)胃藥物?？梢圆扇“苏錅游叮狐h參20g、白術(shù)20g、白茯苓15g、甘草15g、當(dāng)歸30g、川芎20g、赤芍20g、生地20g、元胡30g、乳香20g、沒(méi)藥20g、桑寄生20g、杜仲15g、柴胡15g、防風(fēng)15g、牛膝15g、川樸15g、陳皮15g、枳殼15g、玉片15g，水煎2次取液，1次灌服。

4.3 送風(fēng)療法 采用乳房送風(fēng)器向乳房?jī)?nèi)打入空氣。首先將乳房?jī)?nèi)積奶擠干，向每個(gè)乳瓣注入青霉素溶液5～10萬(wàn)單位，再用75%酒精消毒乳頭和進(jìn)氣針頭，一人打氣，一人固定好進(jìn)氣針頭，不讓空氣溢出。打氣時(shí)，開(kāi)始可以打快些，乳房將脹滿時(shí)放慢速度打氣，視乳房皮膚緊張，乳腺基部邊緣清楚并且變厚，用手輕壓有堅(jiān)實(shí)感或輕敲乳房呈現(xiàn)鼓響音，即可停止打氣。此時(shí)用紗布條扎住乳頭中間，扎勒乳頭時(shí)不要太松，也不要太緊，以空氣不溢出和不使乳頭受傷為宜。四個(gè)乳區(qū)都應(yīng)打滿空氣，2小時(shí)后解開(kāi)紗布條，放出乳房?jī)?nèi)空氣，并輕揉乳房和乳頭。用上述方法對(duì)病牛乳房4個(gè)乳區(qū)一一實(shí)行打入空氣，注意該方法每個(gè)病例只用1次。

4.4 注乳療法 將新鮮乳注入奶牛四個(gè)乳區(qū)內(nèi)，可取得良好的效果。方法是將球頭針刺入乳池內(nèi)，通過(guò)注射器將鮮奶注入四個(gè)乳池內(nèi)，以注入后乳房脹滿和乳汁外流為度。

5 病例

我縣約改鎮(zhèn)長(zhǎng)江二隊(duì)牧民扎西，于2012年10月23日來(lái)我站匯報(bào)病情，說(shuō)自家飼養(yǎng)的6頭8歲左右的奶牛，在分娩2天后發(fā)生食欲廢絕，反芻泌乳停止；乳房空癟，擠不出乳；有的臥地不起，呈癱瘓狀態(tài)；有的四肢開(kāi)張呈游泳狀俯臥，頭彎向一側(cè)。我站及時(shí)派人到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、了解、診斷，確診為奶牛產(chǎn)后癱瘓，隨即采用送風(fēng)療法和灌服中藥八珍湯治療，三天后痊愈。

6 預(yù)防

6.1 分娩后不急于擠奶。通常產(chǎn)后3～4小時(shí)進(jìn)行擠奶，但不能擠凈，一般只擠出乳房奶量的1/4，每天擠4～6次，以后每天擠出的奶量可逐漸增加，到產(chǎn)后第三天，才能完全擠掉。

6.2 奶牛妊娠的最后幾周飼喂低鈣飼料，產(chǎn)前幾天給予高鈣飼料可降低該病的發(fā)生。

6.3 產(chǎn)前2～8天肌注維生素D3注射液1000萬(wàn)單位，也有一定的預(yù)防作用。

7 體會(huì)

7.1 病牛要單舍飼養(yǎng)，趴臥時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，及時(shí)改變趴臥姿勢(shì)；加厚和經(jīng)常更換墊草；適量增加光照，飲水清潔，注意防寒防暑防褥瘡。

7.2 對(duì)生產(chǎn)癱瘓的搶救治療必須及時(shí)，用藥劑量必須要充足、合理，則可立即見(jiàn)效。否則，可延誤病程，引起不良后果。

7.3 應(yīng)重視預(yù)防。舍飼奶牛應(yīng)經(jīng)常適度曬太陽(yáng)，有利于飼料中鈣的吸收。產(chǎn)后奶牛及時(shí)補(bǔ)鈣和糖，有利于產(chǎn)奶和預(yù)防產(chǎn)后癱瘓。

7.4 臨床檢驗(yàn)時(shí)，首先須與酮血病、產(chǎn)后敗血癥、產(chǎn)后截癱、妊娠毒血癥或子宮扭轉(zhuǎn)的腹部引起的肢體活動(dòng)障礙及平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)加以鑒別，避免診斷錯(cuò)誤。

7.5 在治療過(guò)程中，實(shí)施一種或幾種療法應(yīng)該依據(jù)奶牛的病情確定。對(duì)于產(chǎn)后癱瘓的治療，采用中西醫(yī)相結(jié)合等多種療法標(biāo)本兼治，效果最好。

7.6 在防治措施中，乳房送風(fēng)療法簡(jiǎn)便易行且較經(jīng)濟(jì)。若適時(shí)配合使用，有較好的療效。