中西醫(yī)結(jié)合治療牛原發(fā)性前胃弛緩

羅卓彬，呂蓮瓊

（昭陽(yáng)區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,云南 昭陽(yáng)657000）

1 發(fā)病原因

牛前胃弛緩的病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性多由飼養(yǎng)管理不當(dāng)，長(zhǎng)期飼喂粗硬劣質(zhì)難以消化的飼料，強(qiáng)烈刺激胃壁，尤其在飲水不足時(shí)，前胃內(nèi)容物易纏結(jié)成難移動(dòng)的團(tuán)塊，影響瘤胃內(nèi)微生物的消化活動(dòng)；反之長(zhǎng)期飼喂柔軟刺激性小的飼料，不足以興奮前胃機(jī)能，也易發(fā)生前胃弛緩。草料突變，血鈣水平降低也可引起原發(fā)性前胃弛緩。繼發(fā)性前胃弛緩，在瘤胃臌氣，瘤胃積食，創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎或腹膜炎等病的經(jīng)過(guò)中，經(jīng)常影響胃機(jī)能，也能引起本病。

2 臨床癥狀及診斷

2.1 急性前胃弛緩

首先食欲減退，進(jìn)而多數(shù)患畜食欲廢絕，反芻無(wú)力，次數(shù)減少，甚至停止，瘤胃蠕動(dòng)音微弱，其內(nèi)容物松軟。有時(shí)出現(xiàn)間歇性臌氣。病畜常伴便秘，糞便干硬黑色，表面常有紅色黏液，內(nèi)含未消化的食物，常有磨牙現(xiàn)象，鼻鏡干燥，行動(dòng)遲緩。實(shí)驗(yàn)室檢查，內(nèi)容物pH值可下降到6.5～5.5，甚至5.5以下。

2.2 慢性前胃弛緩

除具有急性癥狀外，常出現(xiàn)異嗜，進(jìn)行性消瘦，慢性病擴(kuò)散與臌氣，瘤胃有壓痛、磨牙、喛出臭氣，便秘和腹瀉。病的后期，病畜衰弱無(wú)力，常臥地不起，或臥多站少，無(wú)明顯并發(fā)癥時(shí)，體溫正常，脈搏加快，伴發(fā)胃腸炎或酸中毒，精神沉郁，食欲廢絕，鼻鏡龜裂，四肢冰冷，結(jié)膜發(fā)紺，呈現(xiàn)嚴(yán)重脫水狀態(tài)。

2.3 診斷

根據(jù)食欲，反芻障礙，瘤胃蠕動(dòng)音減弱，必要時(shí)結(jié)合檢測(cè)瘤胃內(nèi)容物pH值和計(jì)數(shù)纖毛蟲(chóng)，一般容易診斷。

3 治療原則

本病治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，除去病因，增強(qiáng)瘤胃機(jī)能。

3.1 西藥治療

發(fā)病后，首先洗胃。用溫水4000mL反復(fù)洗2～3次，并用番木鱉酊30mL、碳酸氫鈉300g、溫水1000mL，溶解后胃管投服。為促進(jìn)瘤胃興奮可皮下注射甲基硫酸、新斯的明10mL。病情較嚴(yán)重時(shí)，葡萄糖生理鹽水2000mL、氯化鈣100mL、20%安鈉咖10mL、5%普魯卡因20mL，一次靜脈注射，每日1次，連用3d。

3.2 中藥治療

以健胃扶脾，消脹理氣為治療原則。藥用加減大戟散，滑石50g、大戟30g、甘遂30g、二丑40g、大黃40g、青皮40g、陳皮40g、玉片40g、枳實(shí)40g、黃芪30g、樸硝150g，共研為末，開(kāi)水沖調(diào)加豬油250g為引，一次灌服，每日一次，連用3d。

4 典型病例

2013 年3月6日，昭陽(yáng)區(qū)小龍洞鄉(xiāng)中營(yíng)村馬某飼養(yǎng)的一頭6歲西門(mén)塔爾牛前來(lái)就診。經(jīng)查，觸診瘤胃內(nèi)容物為柔軟感覺(jué)，無(wú)抵抗力，無(wú)指壓痕跡遺留，左肷脹大，觸摸有痛感，不反芻，口酸臭；聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)極弱，鼻鏡干燥，口舌黃白，體溫正常，呼吸較粗，糞便干硬，色暗，表面附有紅色黏液。即診斷為前胃弛緩，用上述藥物治療2d后，牛開(kāi)始反芻，第3d腹脹明顯消失，喝水半桶，以后未給藥，病痊愈。

5 護(hù)理措施

1）發(fā)病后要單槽飼養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理工作。病初絕食1～2d，飲水不應(yīng)限制，飲水中加入少量食鹽。

2）每天要按摩瘤胃1～2次，并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。以后應(yīng)喂以柔軟的干草、優(yōu)質(zhì)根莖或麩皮及食鹽等，少添勤喂，痊愈初期或痊愈前要絕對(duì)避免粗硬飼料。

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