中西醫(yī)結(jié)合對產(chǎn)后抑郁癥患者的治療及護理體會

鄧瓊濤

摘要：目的探究產(chǎn)后抑郁癥患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療聯(lián)和護理的效果。方法選取本院收治的100例產(chǎn)婦，將其隨機分為對照組與試驗組，對照組產(chǎn)婦給予單純西藥治療，試驗組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對照組給予常規(guī)護理，試驗組產(chǎn)婦給予心理護理，對比分析2組產(chǎn)婦的臨床治療效果以及焦慮抑郁評分情況。結(jié)果試驗組的總有效率為92%明顯高于對照組的總有效率66%，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。試驗組產(chǎn)婦治療后焦慮抑郁量表得分（45.5±10.8）分明顯低于對照組產(chǎn)婦治療后焦慮抑郁量表得分（53.7±12.5）分，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對產(chǎn)后抑郁癥患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療及護理的效果顯著，安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；護理；產(chǎn)后抑郁癥

中圖分類號：R271.43文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2015）05-00100-02

近幾年來，臨床上產(chǎn)后抑郁癥患者的發(fā)病人數(shù)不斷增加，嚴重威脅產(chǎn)婦的身心健康，產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦在完成分娩之后隨著心理變化而出現(xiàn)的一種介于精神病與非精神病之間的一種心理狀態(tài)，臨床上較為常見[1]。產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦所表現(xiàn)的一種的異常心理狀態(tài)，產(chǎn)婦往往會做出一些異常的舉動，包括自虐、自殺等，嚴重者甚至危及生命，必須引起高度重視[2]。本院為進一步研究中西醫(yī)結(jié)合對產(chǎn)后抑郁癥患者的治療及護理效果，特選取100例產(chǎn)婦，對其進行研究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2012年3月—2014年3月在本院接受治療的100例產(chǎn)婦，將其平均分為試驗組與對照組，每組50例。試驗組產(chǎn)婦年齡為22～36歲，平均年齡為（27.2±8.4）歲；對照組產(chǎn)婦年齡為23～38歲，平均年齡為（26.4±9.5）歲。2組產(chǎn)婦的一般臨床資料沒有明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法對照組產(chǎn)婦給予單純西藥治療，給予產(chǎn)婦舍曲林（生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司 國藥準字H10940811）口服，25 mg/次，1次/天，2周為1療程。

試驗組產(chǎn)婦采用中西醫(yī)結(jié)合治療，給予產(chǎn)婦舍曲林（生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司，國藥準字：H10940811）口服，25 mg/次，1次/天，同時服用歸脾湯，200 mL/次，3次/天，2周為1療程。

1.3護理方法對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理。試驗組產(chǎn)婦采用心理護理：讓其做好心理準備，以免孕婦在生產(chǎn)過程中有壓力、緊張等不良狀況，保證睡眠環(huán)境安靜整潔，產(chǎn)婦在分娩時的心理狀態(tài)至關(guān)重要，可通過產(chǎn)房環(huán)境的介紹，工作人員自身介紹和產(chǎn)婦拉近距離，對產(chǎn)婦進行健康教育，適當(dāng)關(guān)心及鼓勵產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會自我減壓的方法，適當(dāng)鍛煉等。

1.4療效評定[3]顯效：悲傷、激動、自殺傾向等癥狀有顯著的改善；有效：悲傷、激動、自殺傾向等癥狀部分改善；無效：悲傷、激動、自殺傾向等沒有明顯的改善，甚至出現(xiàn)加重。采用焦慮抑郁自評量表（SAS）對患者進行焦慮抑郁的觀察。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理統(tǒng)計分析時采用spss17.0軟件分析，用（x±s）表示計量資料，用t檢驗比較組間，用檢驗計數(shù)資料，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組產(chǎn)婦經(jīng)治療后的療效比較，見表1。

3討論

產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦在分娩后期恢復(fù)過程中出現(xiàn)的一種異常精神狀況，對產(chǎn)婦的生活質(zhì)量造成嚴重影響，甚至危及生命[4]。采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法對患病產(chǎn)婦進行治療的過程中，不同程度的緩解了產(chǎn)婦的臨床癥狀，為產(chǎn)婦的康復(fù)奠定了堅實的基礎(chǔ)，避免了產(chǎn)婦治療過程中所遭受的不必要的痛苦，較大程度的加快了產(chǎn)婦治療后的恢復(fù)[5～6]。西醫(yī)療法是較為常用的治療產(chǎn)后抑郁癥的方法之一，但是該方法在治療的過程中臨床治療效果并不是十分顯著，中西醫(yī)結(jié)合對產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)婦進行治療是近年來臨床上新興的一種治療方法，中醫(yī)方法治療中應(yīng)用的藥物多有補氣養(yǎng)血，滋養(yǎng)身體的功效，對西醫(yī)治療的效果起到了一定程度的促進作用，是一種很好的輔助治療方法[7]。中西醫(yī)結(jié)合治療使產(chǎn)婦的治療效果不斷提高，保護了患者體內(nèi)的細胞不受到藥物的損傷，臨床意義重大。本研究中顯示，2組產(chǎn)婦經(jīng)不同方式進行治療后，中西醫(yī)聯(lián)合治療產(chǎn)婦的總有效率為92.00%明顯高于單純西藥治療產(chǎn)婦的總有效率為66.00%，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

本文所用中藥歸脾湯主要是由當(dāng)歸、白術(shù)、木香等多種中藥組成，當(dāng)歸能補血養(yǎng)心，木香行氣舒脾，故而歸脾湯具有益氣養(yǎng)血，健脾養(yǎng)血等多種作用，根據(jù)中醫(yī)治療中的不同藥物類型，展開針對性的治療，做到對癥用藥，針對性較強，提高了患者治療過程中的依從性，明顯地緩解了臨床癥狀[8]。通過對2組產(chǎn)婦采用不同方法進行治療后，中西醫(yī)聯(lián)合治療組焦慮抑郁量表得分（45.5±10.8）分，明顯低于單純西藥治療組焦慮抑郁量表得分（53.7±12.5）分，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，臨床上對產(chǎn)后抑郁癥患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療及護理，提高了治療的效果，緩解了產(chǎn)婦緊張、焦慮、抑郁等負面心理狀態(tài)，增加了治療的安全性，可以在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

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