護(hù)理安全管理在婦科圍手術(shù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

周慧

護(hù)理安全管理在婦科圍手術(shù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

周慧

目的 探討護(hù)理安全管理在婦科圍手術(shù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取施行護(hù)理安全管理期間收治的127例婦科手術(shù)患者作為觀察組，以同期未施行護(hù)理安全管理的109例手術(shù)患者作為對(duì)照組，對(duì)2組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合比較。結(jié)果 施行護(hù)理安全管理的觀察組的護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)控評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)患者投訴率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在婦科手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理中施行護(hù)理安全管理效果顯著，在提高護(hù)理滿意度的同時(shí)能夠降低患者投訴率，值得臨床推廣應(yīng)用。

護(hù)理安全管理；圍手術(shù)期護(hù)理；婦科

隨著社會(huì)的發(fā)展以及人們維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，人們對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)提出了越來越高的要求，同時(shí)臨床疾病的多樣化、復(fù)雜化等特點(diǎn)更是為臨床護(hù)理服務(wù)提出了新的挑戰(zhàn)。為探討護(hù)理安全管理在婦科圍手術(shù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，提高整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，本研究將施行護(hù)理安全管理期間的127例患者與同期未施行護(hù)理安全管理的109例患者進(jìn)行對(duì)照研究，觀察2組在護(hù)理質(zhì)量方面的差異，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取廣州市番禺區(qū)第二人民醫(yī)院婦科2013年4月～2014年4月施行護(hù)理安全管理的127例手術(shù)患者作為觀察組，患者年齡21～53歲，平均（37.0±11.0）歲，包括子宮切除術(shù)53例、異位妊娠30例、子宮肌瘤摘除術(shù)27例、卵巢囊腫摘除術(shù)17例。同以同期未施行護(hù)理安全管理的109例手術(shù)患者作為對(duì)照組，患者年齡20～59歲，平均（39.0±10.0）歲，包括子宮切除術(shù)50例，異位妊娠21例，子宮肌瘤摘除術(shù)19例，卵巢囊腫摘除術(shù)19例。2組患者在年齡、手術(shù)類型等一般資料方面比較無顯著差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理安全管理方法 （1）完善護(hù)理管理體系，成立護(hù)理安全管理小組，制訂相應(yīng)質(zhì)控措施，實(shí)行效績考核，發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺陷應(yīng)及時(shí)改善，定期對(duì)當(dāng)前護(hù)理管理措施的效果進(jìn)行總結(jié)，并不斷完善。（2）加強(qiáng)專業(yè)理論及操作學(xué)習(xí)，通過定期開展護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班并與考核相結(jié)合的形式來提升護(hù)理人員的專業(yè)水平，防止在護(hù)理過程中出現(xiàn)不必要錯(cuò)誤，培養(yǎng)出技術(shù)合格過硬的優(yōu)秀婦科護(hù)理人員。（3）合理人員配置，針對(duì)婦科護(hù)理工作高強(qiáng)度、高壓力的特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理人員的合理搭配，具體可通過提高加班收入、增加輪班次數(shù)等措施來實(shí)現(xiàn)，避免因護(hù)理人員不良心理、情緒引起護(hù)患糾紛。（4）注重護(hù)理細(xì)節(jié)，定期檢查交接班記錄、病房護(hù)理流程、護(hù)患關(guān)系現(xiàn)狀等護(hù)理細(xì)節(jié)的落實(shí)情況，并查缺補(bǔ)漏，制訂整改措施，防止護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

1.3 護(hù)理質(zhì)量調(diào)查 住院期間向患者發(fā)放本科自行設(shè)計(jì)的“護(hù)理服務(wù)滿意度評(píng)分表”，主要從服務(wù)態(tài)度、健康教育、技術(shù)水平、心理疏導(dǎo)等方面進(jìn)行評(píng)分（80分以上為滿意）；設(shè)立護(hù)理服務(wù)匿名投訴信箱，統(tǒng)計(jì)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)，做好護(hù)理質(zhì)控評(píng)分[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。正態(tài)計(jì)量資料采用“x±s”表示，2正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者滿意度及護(hù)理質(zhì)控評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P< 0.05）；同時(shí)觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)投訴率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率也低于對(duì)照組，但組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 2組患者護(hù)理質(zhì)量比較[n(%)]

3 討論

傳統(tǒng)的護(hù)理模式的突出特點(diǎn)在于遵照醫(yī)囑進(jìn)行單純的醫(yī)療和護(hù)理，忽視患者全面的身心健康護(hù)理，在護(hù)理行為上表現(xiàn)為以患者的疾病為中心[2]，對(duì)患者精神心理上的負(fù)擔(dān)極少過問，從而影響身體的健康[3]，而隨著社會(huì)的發(fā)展和人類文明的進(jìn)步及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)也表現(xiàn)出越來越高的要求[4-5]。而在護(hù)理過程的各個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)諸多復(fù)雜性的護(hù)理問題，對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，因此，采取積極有效的防范措施對(duì)相應(yīng)護(hù)理問題進(jìn)行集中處理及對(duì)護(hù)理過程進(jìn)行安全管理可以說是今后及未來護(hù)理工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)[6-8]。本研究結(jié)果顯示，施行護(hù)理安全管理后在護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)控效果方面有了顯著提高（P<0.05），同時(shí)患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的投訴情況也顯著減少（P<0.05）。本研究中的護(hù)理安全管理主要從完善護(hù)理管理體系、加強(qiáng)專業(yè)理論及操作學(xué)習(xí)、合理人員配置、強(qiáng)調(diào)護(hù)理細(xì)節(jié)等方面對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面督導(dǎo)，并在各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)中做好有效的監(jiān)控，避免護(hù)理差錯(cuò)，讓護(hù)士在尊重患者的同時(shí)也得到患者及家屬的尊重，使護(hù)士自身價(jià)值得到體現(xiàn)[9-10]。

綜上所述，積極有效的護(hù)理安全管理在婦科手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，在提高護(hù)理滿意度的同時(shí)能夠降低患者投訴率，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.7.080

廣東 511430 廣州市番禺區(qū)第二人民醫(yī)院婦科 （周慧）