慢性宮頸炎的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析

王元秀

慢性宮頸炎的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析

王元秀

目的 總結(jié)分析慢性宮頸炎的臨床特征和危險(xiǎn)因素。方法 選取80例慢性宮頸炎患者，依照患者不同影響因素分成若干對(duì)應(yīng)組，其中分別為年齡＜50歲組和年齡≥50歲組、放置宮內(nèi)節(jié)育器和不放置宮內(nèi)節(jié)育器組、人工流產(chǎn)次數(shù)＜2次和人工流產(chǎn)次數(shù)≥2次組、體力勞動(dòng)和非體力勞動(dòng)組、農(nóng)村居住和非農(nóng)村居住組。對(duì)其臨床特征和危險(xiǎn)因素實(shí)施回顧性分析。結(jié)果 80例患者的臨床特征包括宮頸肥大、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫以及宮頸內(nèi)膜炎。慢性宮頸炎患者的臨床危險(xiǎn)因素主要包括有：年齡＜50歲、放置宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)次數(shù)≥2次、體力勞動(dòng)及農(nóng)村居住等。結(jié)論慢性宮頸炎的臨床特征主要為宮頸糜爛，需要根據(jù)危險(xiǎn)因素制定相應(yīng)的預(yù)防策略，以降低慢性宮頸炎發(fā)生率。

慢性宮頸炎；危險(xiǎn)因素

慢性宮頸炎是育齡婦女的一種臨床常見(jiàn)病，表現(xiàn)多為白帶增多或者白帶呈膿性、粘稠狀，嚴(yán)重可致患者出現(xiàn)腰腹墜脹感，對(duì)患者的生活質(zhì)量具有較大影響[1-2]。本文選取80例慢性宮頸炎患者為例，分析其臨床特征和危險(xiǎn)因素，旨在為制定預(yù)防策略提供參考，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取湖北省建始縣官店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在2013年8月～2014年8月收治的80例慢性宮頸炎患者，年齡24～64歲，平均年齡（37.4±1.5）歲，依照《婦產(chǎn)科學(xué)》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷[3]。依照患者不同影響因素分成若干對(duì)應(yīng)組，其中分別為年齡＜50歲組和年齡≥50歲組、放置宮內(nèi)節(jié)育器和不放置宮內(nèi)節(jié)育器組、人工流產(chǎn)次數(shù)＜2次和人工流產(chǎn)次數(shù)≥2次組、體力勞動(dòng)和非體力勞動(dòng)組、農(nóng)村居住和非農(nóng)村居住組。

1.2 分析方法 回顧性分析患者的基本資料，并且通過(guò)自制調(diào)查表對(duì)患者的各項(xiàng)基本資料實(shí)施調(diào)查，項(xiàng)目包括年齡、宮內(nèi)節(jié)育器使用情況、流產(chǎn)次數(shù)、工作性質(zhì)以及居住環(huán)境。并且確保在調(diào)查過(guò)程中對(duì)患者的隱私嚴(yán)格保密。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用“%”表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的臨床特征 80例患者的臨床特征包括宮頸肥大61例（76.25%）、宮頸糜爛12例（15.00%）、宮頸息肉7例（8.75%）、宮頸腺體囊腫5例（6.25%）以及宮頸內(nèi)膜炎4例（5.00%）。

2.2 患者的危險(xiǎn)因素 經(jīng)對(duì)比，其中年齡＜50歲、放置宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)次數(shù)＜2次、體力勞動(dòng)以及農(nóng)村居住等因素分別與其對(duì)應(yīng)組陽(yáng)性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

慢性宮頸炎在臨床具有較高發(fā)病率，表現(xiàn)為腰痛、下腹墜痛和白帶增多等，對(duì)患者生活質(zhì)量及情緒具有較大影響[4]。在臨床研究中對(duì)于慢性宮頸炎發(fā)病原因的分析，認(rèn)為主要有以下幾點(diǎn)：（1）炎癥，患者一旦發(fā)生細(xì)菌性炎、霉菌性炎或者畸形滴蟲(chóng)性炎等均可以同時(shí)導(dǎo)致患者發(fā)生急性慢性宮頸炎。（2）內(nèi)異物，如果異物放置內(nèi)時(shí)間比較長(zhǎng)，其中包括棉球、紗布或者其他異物等，均會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生感染，而最終引發(fā)急性慢性宮頸炎。（3）患者手術(shù)次數(shù)過(guò)多，也容易導(dǎo)致發(fā)生慢性宮頸炎，其中人工流產(chǎn)、手術(shù)或者分娩次數(shù)過(guò)多均會(huì)對(duì)患者宮頸造成損傷，從而導(dǎo)致女性身體抵抗力低下，容易出現(xiàn)各種女性各種炎癥[5]。（4）不潔、過(guò)早性生活，這也是導(dǎo)致當(dāng)今女性得慢性宮頸炎的主要原因之一[6]。（5）機(jī)械性刺激或者損傷，如果出現(xiàn)宮頸裂傷，也就會(huì)進(jìn)一步繼發(fā)感染，從而發(fā)生急性慢性宮頸炎，另外性生活過(guò)于頻繁也會(huì)進(jìn)一步提高宮頸感染發(fā)生率。（6）理化因素刺激，在沖洗過(guò)程中使用濃度較高的堿性或者酸性溶液，或者放置一些具有腐蝕性的藥品，均會(huì)對(duì)宮頸組織產(chǎn)生破壞，最終引發(fā)慢性宮頸炎。

危險(xiǎn)因素 例數(shù) 百分比（%）年齡（歲）＜5 0歲 5 9 7 3 . 7 5≥5 0歲 2 1 2 6 . 2 5a放置宮內(nèi)節(jié)育器是6 7 8 3 . 7 5否1 3 1 6 . 2 5a人工流產(chǎn)次數(shù)＜2次 2 2 2 7 . 5≥2次 5 8 7 2 . 5a工作性質(zhì)體力 6 1 7 6 . 2 5非體力 1 9 2 3 . 7 5a居住環(huán)境農(nóng)村 5 8 7 2 . 5非農(nóng)村 2 2 2 7 . 5a

本研究中，慢性宮頸炎患者的臨床特征主要是宮頸糜爛，結(jié)合相關(guān)臨床研究文獻(xiàn)[7]發(fā)現(xiàn)患者長(zhǎng)期受到化學(xué)物質(zhì)腐蝕或者是慢性刺激，導(dǎo)致患者受到機(jī)械性刺激或者損傷，從而引發(fā)病原體感染。本研究結(jié)果表明，50歲以上患者的發(fā)病率顯著低于50歲之下患者，提示女性生育高峰期（即50歲以下）是慢性宮頸炎的高發(fā)生率時(shí)期，原因是女性生育高峰期雌激素分泌比較旺盛，性生活比較頻繁，因此容易引發(fā)宮頸感染[8]。宮內(nèi)節(jié)育器的尾絲會(huì)對(duì)患者宮頸產(chǎn)生刺激作用，導(dǎo)致患者宮頸粘膜褶皺處潛伏多種病原體，也容易導(dǎo)致慢性炎癥。流產(chǎn)次數(shù)過(guò)多會(huì)損傷患者陰道和宮頸粘膜，易招致感染。另外因?yàn)榫幼…h(huán)境差和不注意個(gè)人衛(wèi)生，也會(huì)促使慢性宮頸炎發(fā)生。總之，慢性宮頸炎患者的臨床發(fā)病具有多項(xiàng)危險(xiǎn)因素，其中包括年齡＜50歲、放置宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)次數(shù)≥2次、體力勞動(dòng)及農(nóng)村居住等，因此在患者臨床治療中，發(fā)現(xiàn)患者具有以上患者有以上危險(xiǎn)因素的存在，就必須要制定相應(yīng)的預(yù)防控制措施，從而降低和控制慢性宮頸炎發(fā)病率，或者提高患者的臨床治療效果。

[1] 王鐵英,盧國(guó)友,李英.婦女慢性宮頸炎盆腔炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素及發(fā)病率臨床研究[J].河北醫(yī)學(xué),2014,1(6)：987-989.

[2] 林川,熊希,李幼平,等.重慶8區(qū)縣97093名女性慢性宮頸炎患病現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,41(9)：234-235.

[3] 陳春華.89例慢性宮頸炎相關(guān)因素回顧性調(diào)查分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(6)：35-36.

[4] 黎學(xué)海,何忠虎,蔡紅.農(nóng)村已婚女性慢性宮頸炎患病危險(xiǎn)因素研究[J].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,39(6)：284-285.

[5] 皋芹.慢性宮頸炎的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013, 2(30)：195-196.

[6] 代其芳.慢性宮頸炎的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,24(2)：144-145.

[7] 翟艷紅.微波療法聯(lián)合干擾素治療慢性宮頸炎的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,1(4)：108-109.

[8] 饒結(jié).112例慢性宮頸炎患者的臨床特征以及危險(xiǎn)因素觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,3(27)：16-17.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.26.064

湖北 445311 湖北省建始縣官店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 （王元秀）