復(fù)方甲硝唑陰道給藥治療老年性陰道炎的療效觀察

楊 萌（磁縣人民醫(yī)院婦一科，河北 邯鄲 056500）

復(fù)方甲硝唑陰道給藥治療老年性陰道炎的療效觀察

楊 萌
（磁縣人民醫(yī)院婦一科，河北 邯鄲 056500）

【摘要】目的 觀察復(fù)方甲硝唑陰道給藥治療老年性陰道炎的療效。方法 隨機將241例患者分為聯(lián)合組221例和對照組220例。對照組給予保婦康栓治療。聯(lián)合組給予保婦康栓+復(fù)方甲硝唑治療。結(jié)果 聯(lián)合組和對照組的總有效率分別為96.69%和83.33%；與治療前比較，兩組患者的促卵泡生成素和雌二醇水平均有所改善；與對照組比較，聯(lián)合組患者促卵泡生成素和雌二醇水平改善更明顯；聯(lián)合組和對照組的總不良反應(yīng)率分別為7.44%、21.67%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)方甲硝唑聯(lián)合保婦康栓治療老年性陰道炎取得的療效較為理想，且降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方甲硝唑；老年性陰道炎

老年性陰道炎好發(fā)于絕經(jīng)期婦女，主要與卵巢退化、雌激素水平紊亂等因素有關(guān)[1]。主要臨床癥狀為外陰灼熱、瘙癢及陰道分泌物增多[2]。近年來，該病發(fā)病率逐年升高，嚴重影響患者的身心健康，降低患者的生活質(zhì)量[3]。選取我院采用復(fù)方甲硝唑治療的老年性陰道炎患者，觀察記錄其療效，并與傳統(tǒng)治療進行對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年10月我院收治的老年性陰道炎患者241例作為研究對象，所有患者均符合老年性陰道炎的臨床診斷標準，且伴有不同程度的外陰灼熱、瘙癢及陰道分泌物增多。排除有其他婦科疾病、惡性腫瘤、急性腎衰竭及心力衰竭等嚴重疾病。隨機將其分為聯(lián)合組221例和對照組220例。聯(lián)合組年齡54～78歲，平均年齡（65.12±10.24）歲；病程1～8年，平均病程（4.25±1.58）年；絕經(jīng)年限3～22年，平均絕經(jīng)年限（12.54±5.86）年。對照組年齡53～78歲，平均年齡（65.45±10.21）歲，病程2～9年，平均病程（5.24±1.31）年；絕經(jīng)年限2～22年，平均絕經(jīng)年限（12.75±5.37）年。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

治療期間所有患者禁性生活、禁坐浴。

對照組給予保婦康栓治療。治療方法：晚上入睡前，用清水或醋酸液（0.5%）清洗外陰，將保婦康栓置入陰道深部，1粒/次，1次/d，7天為1個療程，連用4個療程。

聯(lián)合組給予保婦康栓+復(fù)方甲硝唑治療。治療方法：保婦康栓的用法用量同對照組，復(fù)方甲硝唑的用法用量同保婦康栓。用藥期間，密切監(jiān)測患者的各項生命體征。定期復(fù)查。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的療效、血清雌激素水平及不良反應(yīng)情況。

1.4 療效判定標準[4]

①痊愈：臨床癥狀完全消失，實驗室檢查恢復(fù)正常；②好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，實驗室檢查有所好轉(zhuǎn)；③無效：臨床癥狀沒有改變甚至加重，實驗室檢查仍有異常?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行，檢驗水準為α=0.05。計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效對比

聯(lián)合組和對照組的總有效率分別為96.69%、83.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的血清雌激素水平對比

與治療前比較，兩組患者的促卵泡生成素和雌二醇水平均有所改善；與對照組比較，聯(lián)合組患者促卵泡生成素和雌二醇水平改善更明顯，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者雌激素水平比較（x±s）

2.3 不良反應(yīng)情況

聯(lián)合組和對照組的總不良反應(yīng)率分別為7.44%、21.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的不良反應(yīng)比較 [n（%）]

3 討 論

老年性陰道炎主要是由于卵巢功能衰退，導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，機體免疫力下降，細菌侵入而導(dǎo)致疾病[5]。該病嚴重影響患者的生活質(zhì)量，有效的治療對患者有重要意義。復(fù)方甲硝唑具有高效抗厭氧菌的作用，可維持陰道內(nèi)菌群正常，提高機體免疫力[6]。從結(jié)果中可以看出，復(fù)方甲硝唑聯(lián)合保婦康栓治療老年性陰道炎的總有效率為96.69%，明顯高于對照組，且有利于維持激素水平穩(wěn)定，同時降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。除治療之外，患者在日常生活中要注意個人衛(wèi)生，減少疾病的發(fā)生；同時加強體育鍛煉，提高免疫力。

綜上所述，復(fù)方甲硝唑聯(lián)合保婦康栓治療老年性陰道炎取得的療效較為理想，且降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻

[1] 沈麗娟.老年性陰道炎聯(lián)合治療的療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(12):2919-2920.

[2] 李曉紅.老年性陰道炎治療方法及療效探討[J].西部醫(yī)學(xué),2012, 24(11):2197-2199.

[3] 孫 艷.甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012,15(10):318-320.

[4] 趙富鮮.結(jié)合雌激素治療老年性陰道炎46例[J].中國老年學(xué)雜志,2012,32(19):4286-4287.

[5] 林 靜.兩種治療老年性陰道炎方法的療效對比[J].中國老年學(xué)雜志,2011,31(18):3636-3637.

[6] 劉美玉.老年性陰道炎中西醫(yī)研究現(xiàn)狀[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012, 14(21):7-8.

本文編輯：吳玲麗

【中圖分類號】R711.31

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2015.12.123.02