手術(shù)室兩種護(hù)理模式應(yīng)用效果對(duì)比分析

李冬梅

手術(shù)室兩種護(hù)理模式應(yīng)用效果對(duì)比分析

李冬梅

【摘要】目的 探討手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用兩種護(hù)理模式的效果，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法 我院2014年8月～2015年7月，接收入院的手術(shù)患者共68例。利用隨機(jī)數(shù)字表法，將68例患者分成研究組與對(duì)照組，各組均34例。研究組應(yīng)用舒適護(hù)理，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。對(duì)比并剖析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 研究組術(shù)中及術(shù)后的心率以及血壓水平，均優(yōu)于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。兩組的護(hù)理滿意度相比，研究組高（P＜0．05）。結(jié)論 舒適護(hù)理法合理用于手術(shù)室護(hù)理中，可彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理中的不足，并起到維持患者生命體征穩(wěn)定性的作用，應(yīng)用效果好。

【關(guān)鍵字】生命體征；舒適護(hù)理；對(duì)比分析；手術(shù)室；心率

Objective Discuss on the effect in the operating room applying two kinds of mode，and sum up nursing experience． Methods From August 2014 to July 2015，receiving 68 patients with surgery． Using the random number table，68 subjects were divided into research group and control group，each group were 34 cases． Application of comfort nursing in study group，control group used conventional nursing． Contrasted and analyzed the nursing effect of the two groups． Results The intraoperative and postoperative heart rate and blood pressure levels of research group were better than the control group． Compared the two groups，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Compared two groups of nursing satisfaction（P＜0．05）．Conclusion Comfortable nursing methods used in the operating room can play a role in maintaining the stability of the patient vital signs，and the application effect is good．

【Key words】 Vital signs，Comfortable nursing，Comparison and analysis， The operating room，Heart rate

1 資料與方法

1.1 一般資料

68例我院收治的手術(shù)患者，其入院時(shí)間為2014年8月～2015年7月。采取隨機(jī)數(shù)字表法，將68例患者均分成兩組：研究組與對(duì)照組。其中，研究組男性患者18例，女性患者16例；年齡在20～61歲，平均（39.6±7.3）歲。本組患者中，婦產(chǎn)科手術(shù)者，6例；普外科手術(shù)者，15例；骨科手術(shù)者，2例；泌尿外科手術(shù)者，7例；其他科室手術(shù)者，4例。對(duì)照組男性患者19例，女性患者15例；年齡在21～63歲，平均（40.1±7.2）歲。本組患者中，婦產(chǎn)科手術(shù)者，5例；普外科手術(shù)者，16例；骨科手術(shù)者，4例；泌尿外科手術(shù)者，6例；其他科室手術(shù)者，3例。兩組在手術(shù)類型以及年齡等方面的差異均不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

排除有認(rèn)知障礙的患者，有精神疾病的患者及伴心、腎功能損害的患者。

1.3 方法

研究組選擇舒適護(hù)理法具體如下。

術(shù)前探視。認(rèn)真核對(duì)手術(shù)通知單，并根據(jù)通知單的內(nèi)容，落實(shí)相應(yīng)的術(shù)前病房探視工作：（1）向患者簡(jiǎn)單介紹自己，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良好建立；以溫和的語(yǔ)氣，詢問(wèn)患者當(dāng)前的狀況，以掌握其基本情況。（2）將術(shù)前禁忌癥、手術(shù)流程、術(shù)中護(hù)理要點(diǎn)及麻醉方法，詳細(xì)的告知患者。若患者提出疑問(wèn)，需及時(shí)并耐心的作出回應(yīng)［1］。

術(shù)中護(hù)理。巡回護(hù)士全程陪伴患者進(jìn)入手術(shù)室，并向其介紹手術(shù)室的環(huán)境與相關(guān)的醫(yī)療器械，以消除患者不安以及緊張等負(fù)面情緒。術(shù)前0.5 h，合理調(diào)整室內(nèi)的溫、濕度，并在保障醫(yī)療器械正常運(yùn)行的情況下，采取有效的措施（如，利用消音器等），減少儀器工作時(shí)所產(chǎn)生的噪音，以提高患者的生理舒適度。認(rèn)真聽取麻醉師與主刀醫(yī)師的意見，協(xié)助患者進(jìn)行最適體位的擺放，為降低壓瘡病癥的發(fā)生，可在醫(yī)師的允許下，為患者的受壓部位增墊軟墊。針對(duì)患者暴露在外的皮膚，需做好相應(yīng)的保溫工作。靜脈輸液時(shí)，可借助加溫器，對(duì)患者進(jìn)行恒溫輸液。術(shù)中，嚴(yán)禁閑談。手術(shù)材料的遞交，需遵守三原則：快；穩(wěn)；輕［2］。

術(shù)后護(hù)理。取適量溫水，對(duì)患者殘留在皮膚以及創(chuàng)口上的血跡，進(jìn)行徹底的清理。幫助患者整理好身上的衣物，并為其蓋好被褥。及時(shí)、安全的將患者送回病房，同時(shí)做好相應(yīng)的交接工作。手術(shù)結(jié)束后的第2 d，巡回護(hù)士需對(duì)患者進(jìn)行病房巡視，以掌握其病情的恢復(fù)情況。

對(duì)照組行常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理，內(nèi)容有：術(shù)前，落實(shí)相應(yīng)的準(zhǔn)備工作；術(shù)中，構(gòu)建靜脈通路，并密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征；術(shù)后，將患者送回病房［3］。

1.4 觀察指標(biāo)

術(shù)中/后，觀察并記錄患者心率與血壓的變化情況。術(shù)后，對(duì)患者行護(hù)理滿意度調(diào)查，然后再結(jié)合調(diào)查所得的結(jié)果，比較兩組的滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次調(diào)查的所有數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0 軟件對(duì)其進(jìn)行分析與研究，計(jì)量資料比較經(jīng)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心率及血壓比較

術(shù)中/后，研究組的心率與血壓均保持相對(duì)穩(wěn)定；而對(duì)照組的心率與血壓水平，則波動(dòng)大（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度比較

滿意度調(diào)查結(jié)果顯示：研究組的滿意度100%，高于對(duì)照組85.29%。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的護(hù)理滿意度比較［n（%）］

3 討論

護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，不僅提高了我國(guó)臨床護(hù)理的整體水平，還在最大限度之內(nèi)滿足患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作所提出的要求。而舒適護(hù)理，則屬于護(hù)理模式轉(zhuǎn)變過(guò)程中的一種衍生物，其除了具備較高的創(chuàng)造性以及針對(duì)性外，還能從不同的方面，如，生理，精神，心理，讓患者達(dá)到一種較為舒適的狀態(tài)［4］。

本次研究的結(jié)果充分表明：行舒適護(hù)理的研究組，其術(shù)中/后心率與血壓的穩(wěn)定性以及護(hù)理滿意度，均高于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，積極運(yùn)用舒適護(hù)理，既可增強(qiáng)患者的手術(shù)依從性，又能提高我國(guó)臨床手術(shù)室護(hù)理的水平。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李紅莉，羅海燕． 關(guān)于兩種護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的效果比較及分析［J］．醫(yī)學(xué)信息，2014，28（27）：576-577．

［2］ 謝云霞，秦愛(ài)敏，郭瑞華，等． 對(duì)比分析兩種護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］． 中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（10）：67-68．

［3］ 孫兆玲． 兩種護(hù)理模式用于手術(shù)室護(hù)理中的效果比較［J］． 工企醫(yī)刊，2012，25（2）：12-13．

［4］ 劉立英． 兩種護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)比［J］． 醫(yī)學(xué)信息，2015，29（19）：166．

【中圖分類號(hào)】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）21-0223-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．172

作者單位：130021長(zhǎng)春，吉林省人民醫(yī)院

Comparison and Analysis of the Effect of Two Kinds of Nursing Mode in Operation Room

LI Dongmei People's Hospital of Changchun City，Changchun 130021，China

【Abstract】