大豐市農(nóng)村高血壓患病的現(xiàn)狀及影響因素分析

何興桃　顧曉平　盛鳳　陳堯

【摘要】目的 對大豐市農(nóng)村高血壓病患者的現(xiàn)狀及影響因素進(jìn)行調(diào)查和分析，為今后的高血壓防治工作提供可靠的參考依據(jù)。方法 在大豐9個農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展慢性非傳染病抽樣調(diào)查，共調(diào)查9692人，對其相關(guān)資料進(jìn)行整理，并對目前大豐市農(nóng)村高血壓患病情況、發(fā)病因素等進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計，大豐市農(nóng)村成人高血壓患病率為27.89，在慢性非傳染病中患病率最高；通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人群高血壓知識知曉率35.56%，不同年齡知曉率存在差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），患患者群超重或肥胖、飲酒、吸煙、不經(jīng)常鍛煉者所占比例顯著高于未患患者群差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 目前大豐市農(nóng)村高血壓發(fā)病率相對較高，高血壓防治知識知曉率較低，超重或肥胖、飲酒、吸煙、不經(jīng)常鍛煉可能為誘發(fā)高血壓的主要危險因素，值得關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】高血壓；患病率；知曉率；影響因素

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

目前在世界范圍內(nèi)，高血壓已成為影響成人健康的一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，同時也是最為常見的心血管慢性疾病，對家庭和社會均帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響了患者的生命質(zhì)量，威脅著患者的生命健康。因此，對高血壓流行病學(xué)進(jìn)行研究，針對影響因素展開積極有效的預(yù)防和控制，對于降低高血壓發(fā)病率具有重要意義[1]。大豐市疾控中心會同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對本市農(nóng)村高血壓患病的現(xiàn)狀及影響因素進(jìn)行分析探討的目的，對該地區(qū)人群高血壓患病情況展開了調(diào)查分析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于大豐市農(nóng)村成人居民慢性病非傳染病調(diào)查，共調(diào)查9692人，其中男性4182人，女性5510人，年齡18周歲及以上，平均（51.2±14.3）歲。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

對全市9鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受調(diào)查的9692人例研究對象展開高血壓篩查，統(tǒng)計該地區(qū)高血壓患病率，對比高血壓人群和未患高血壓人群的相關(guān)資料進(jìn)行研究，總結(jié)分析高血壓發(fā)病影響因素。

1.2.2 調(diào)查方法

1.2.2.1 基本情況問卷調(diào)查：調(diào)查內(nèi)容分為：①家庭問卷部分：包括家庭成員基本情況、生活環(huán)境、飲用水類型以及家庭鹽攝入等。②個人問卷部分：包括個人基本情況（性別、出生日期、民族、文化程度）、主要慢性病史、家族史、煙酒嗜好、飲食習(xí)慣以及體力活動等。

1.2.2.2 對高血壓病知曉率問卷調(diào)查：調(diào)查收試者高血壓相關(guān)的知識知曉和行為、態(tài)度等（該項(xiàng)實(shí)際調(diào)查2500人）。

1.2.3 高血壓檢測與診斷方法

采用使用經(jīng)過核準(zhǔn)水銀柱式血壓計測量血壓，對受試者展開血壓檢測，每例受檢者均接受連續(xù)3次的檢測，取平均值，3次測量時間間隔在1 min。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]：在受試者未應(yīng)用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓水平≥140 mmHg，舒張壓水平≥90 mmHg，或者是患者存在既往高血壓病史，現(xiàn)階段接受抗高血壓藥物進(jìn)行治療。

1.3 數(shù)據(jù)處理

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用“x±s”表示，行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料的對比則是采取x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 高血壓發(fā)病率

調(diào)查9692人中高血壓病患者2703例，患病率為27.89%，其中男1199例，患病率為28.67%，女性1504例，患病率為27.30%。

2.2 高血壓知曉率

經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，參與知識知曉率調(diào)查的2500人中，對高血壓知識知曉為889例，知曉率為35.56%。其中45～59歲組知曉率最高，各年齡段位間知曉率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.3 影響因素

調(diào)查對比分析了高血壓人群與健康人群的年齡、文化程度、體重指數(shù)、高血壓家族史、吸煙、飲酒、運(yùn)動情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)2703例高血壓病患者中所有患者都具備年齡45周歲以上、初中以下文化程度、體重指數(shù)過低或過高、有高血壓家族史、吸煙、飲酒，運(yùn)動少等因素之一或多個因素；對參于調(diào)查和檢查中未患高血壓者6989人進(jìn)行以上各因素統(tǒng)計，具有其中之一或幾個因素的人僅占2391例（34.21%），對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表明年齡大、超重或肥胖、文化程度低、有高血壓家族史、吸煙以及經(jīng)常飲酒者會增加高血壓的發(fā)病率。

3 結(jié) 論

高血壓對國民健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害，并且其預(yù)后效果往往不盡人意，致死率、并發(fā)癥發(fā)生率較高，在臨床上屬于常見的慢性疾病[3]。在2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告中顯示[4]，在我國農(nóng)村成人高血壓發(fā)病率已達(dá)18.6%。近期調(diào)查結(jié)果顯示，城市與農(nóng)村高血壓發(fā)病率均呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，嚴(yán)重威脅著人類健康和生命安全。因此，對農(nóng)村群眾展開高血壓患病情況調(diào)查研究，并積極采取有效干預(yù)手段對于降低高血壓發(fā)病具有重要意義[5]。

本次研究中對大豐市農(nóng)村成人居民展開了高血壓篩查，并對比分析了高血壓人群和未檢出高血壓人群的一般資料展開了對比分析，結(jié)果表明，我市農(nóng)村居民高血壓患病率為27.89，高血壓病患者對高血壓知識的知曉率為35.56%。通過對比發(fā)現(xiàn)，年齡大、超重或肥胖、文化程度低、有高血壓家族史、吸煙以及經(jīng)常飲酒者會增加高血壓的發(fā)病率，可能為高血壓主要影響因素，應(yīng)對其給予足夠的重視。

對于農(nóng)村村鎮(zhèn)居民而言，其獲取高血壓知識的來源較為單一，并有研究顯示[6]，男性患者對高血壓的知曉率較女性低，表明男性對健康的重視程度不及女性。我市本次調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，盡管目前多數(shù)村鎮(zhèn)居民能夠認(rèn)識到酗酒、吸煙、超重或肥胖可誘發(fā)高血壓，但是存在諸多居民對高血壓正常值存在誤區(qū)，對高血壓正常值的知曉率相對較低，45周歲以下者對高血壓防治知識知曉不夠?？傮w而言，村鎮(zhèn)居民對高血壓的認(rèn)識相對淡薄，主動了解高血壓知識的人較少，缺乏自我保健意識，可能是我市導(dǎo)致存在高血壓發(fā)病率居高不下的主要原因，需要加強(qiáng)對村鎮(zhèn)高血壓疾病的預(yù)防工作，強(qiáng)化高血壓防治知識的普及宣教，以降低發(fā)病率，改善高血壓病預(yù)后，改善居民生存質(zhì)量和生命安全。

參考文獻(xiàn)

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