春暖花開，預(yù)防風(fēng)疹

楊柳

春季是風(fēng)疹的高發(fā)季節(jié)，風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，風(fēng)疹患者、帶有風(fēng)疹病毒而沒有發(fā)病的人和先天性風(fēng)疹患者，是本病的傳染源。由于風(fēng)疹的流行具有周期性特點，易感人群不斷積累，因此，每隔6～10年就會發(fā)生一次大的流行。

風(fēng)疹的危害性不容小視，孕婦早期感染風(fēng)疹病毒后，很可能造成胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)或出生后嬰兒出現(xiàn)多種先天性缺陷癥狀。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，新生兒先天畸形中5%以上是由于孕婦感染風(fēng)疹引起的。因此，學(xué)齡和學(xué)齡前兒童及育齡期婦女，切不可掉以輕心！

→ 風(fēng)疹的傳播途徑

空氣飛沫傳播是風(fēng)疹的主要傳播途徑，日常的密切接觸也可傳染。病毒存在于患者或健康帶毒者的呼吸道分泌物中，患者通過咳嗽、說話、打噴嚏等方式將帶有病毒的飛沫排入空氣中，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖碌娜宋肓藥в胁《镜目諝鈺r，就可能被感染。另外，風(fēng)疹患者糞便及尿中排出的病毒可直接污染食具、衣物、用品等，引起接觸感染。懷孕的婦女可通過胎盤將病毒傳播給胎兒，也可通過母乳喂養(yǎng)傳播給新生兒。胎內(nèi)被感染的新生兒，鼻咽部和大小便可排出病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上，因此，通過污染的奶瓶、奶頭、衣被、尿布直接接觸也可傳播。

→ 得了風(fēng)疹怎么辦？

從感染風(fēng)疹病毒到發(fā)病一般為14～21天，平均18天，這段時間稱為風(fēng)疹的潛伏期。患者在發(fā)病前1～2天內(nèi)可有低熱、頭疼、厭食、倦怠、咽痛、咳嗽、噴嚏、流涕和結(jié)膜炎等上呼吸道癥狀。上述癥狀兒童多不明顯。兒童通常在發(fā)熱的第一天或第二天出現(xiàn)皮疹，一天內(nèi)皮疹從面部開始，按軀干、四肢的順序迅速遍及全身。

風(fēng)疹患者一般癥狀較輕，并發(fā)癥少，如沒有并發(fā)癥，不需要特殊治療，完全可以在家里隔離、休養(yǎng)，一般都能順利恢復(fù)健康。僅有少數(shù)患者可并發(fā)中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎等，個別患兒可同時合并腦炎、心肌炎及肝炎等多臟器損害，需及時送醫(yī)院住院治療，才能保證健康。

在家里隔離休養(yǎng)的風(fēng)疹患者，首先臥床休息，不要外出串門。多吃一些清淡、易消化、高熱量的食物。注意保持口腔、眼部和皮膚的清潔衛(wèi)生。高熱者可用溫水洗浴、頭枕冰袋或服用小劑量退熱藥。咳嗽重者服用祛痰止咳劑如止咳糖漿等。皮疹可外用洗劑。

→ 怎樣預(yù)防風(fēng)疹？

預(yù)防風(fēng)疹首先要管好傳染源。風(fēng)疹病人應(yīng)隔離至出疹后5天，與病人接觸時應(yīng)戴口罩。母親越在孕齡早期感染風(fēng)疹，胎兒被感染的機會越多，因此，孕婦避免接觸風(fēng)疹病人。與風(fēng)疹患者接觸過的易感者，建議在3周內(nèi)不去公共場所。其次，對易感者在接觸風(fēng)疹5天內(nèi)可肌注丙種球蛋白10～20毫升或成人血清20～40毫升，可獲得一定的免疫力。再次，實施預(yù)防接種。目前，我國生產(chǎn)和使用的疫苗有凍干風(fēng)疹活疫苗，1歲以上的兒童和對風(fēng)疹易感的育齡婦女都應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防接種。

患有急性或慢性疾病、發(fā)熱或有過敏史及孕婦不能接種風(fēng)疹疫苗。婦女注射風(fēng)疹活疫苗后至少3個月內(nèi)不宜懷孕。注射過丙種球蛋白者，應(yīng)間隔1個月以上接種風(fēng)疹疫苗。在使用其他疫苗前后各1個月，不能使用風(fēng)疹疫苗。