以醒腦開竅為主要治則的穴位注射治療小兒腦病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

王金英 （山東省臨沂市平邑縣中醫(yī)院新生兒科,山東臨沂273300）

以醒腦開竅為主要治則的穴位注射治療小兒腦病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

王金英 （山東省臨沂市平邑縣中醫(yī)院新生兒科,山東臨沂273300）

【摘 要】目的:觀察和分析醒腦開竅針刺法在小兒腦病患者中的臨床醫(yī)療效果.方法:選擇我院2010-02/2014-01收治的50例小兒腦病患兒為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=25）與對(duì)照組（n=25）.實(shí)驗(yàn)組采用醒腦開竅針刺法進(jìn)行治療;對(duì)照組采用常規(guī)方法進(jìn)行治療.分析與研究試驗(yàn)對(duì)象的臨床醫(yī)療情況,并且進(jìn)行綜合療效評(píng)定.結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為92.5%,而對(duì)照組僅為75.5%,實(shí)驗(yàn)組的患兒具有明顯優(yōu)勢(shì),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論:開竅醒腦針刺法對(duì)于小兒腦病患兒具有很好的臨床醫(yī)療效果,可以有效緩解患者的病情,在今后的小兒腦病臨床治療中值得參考.

【關(guān)鍵詞】醒腦開竅;小兒腦病;臨床治療

0 引言

在我國(guó)現(xiàn)代診療技術(shù)中,通常以辨病為主導(dǎo),實(shí)現(xiàn)診斷與治療兩者相輔相成［1］.傳統(tǒng)針灸與現(xiàn)代針灸在臨床診療中往往都存在各自的優(yōu)缺點(diǎn),具有相似之處,如果能夠?qū)崿F(xiàn)兩者的結(jié)合應(yīng)用,在共同促進(jìn)、共同發(fā)展的模式中實(shí)現(xiàn)高效化的臨床診療,必將為我國(guó)醫(yī)療體系帶來極大的發(fā)展.經(jīng)過多年的臨床試驗(yàn),醒腦開竅針刺法已經(jīng)逐漸在國(guó)內(nèi)臨床治療中所廣泛應(yīng)用,醫(yī)療工作者在臨床針灸療法的探究上取得相應(yīng)的成果.本研究以醒腦開竅針刺法治療小兒腦病為例,通過對(duì)針刺法的療效進(jìn)行探究,展現(xiàn)我國(guó)傳統(tǒng)針灸療法與現(xiàn)代針灸治療的發(fā)展與進(jìn)步.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院2010-02/2014-01收治的50例小兒腦病患兒為研究對(duì)象,其中男35例,女15 例,年齡1～7（平均4.5±2.5）歲,病程7個(gè)月～1年,平均病程（0.5±0.7）年.所有患兒均符合小兒腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn),兩組患兒在性別、病程、年齡上都較為類似,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,具有可比性.

1.2 方法 對(duì)照組25例小兒腦病患兒均接受常規(guī)藥物治療,選用丹參注射液、維生素B12、維生素B1等藥物進(jìn)行交替服用治療,輔助常規(guī)針灸方式進(jìn)行穴位針刺治療,服用藥物10 mg/次,1次/d,睡前服用,30 d為1個(gè)療程.實(shí)驗(yàn)組25例小兒腦病患兒通過醒腦開竅針刺法進(jìn)行治療,選穴過程中,以陰經(jīng)、督脈穴位為主,主穴僅取內(nèi)關(guān)、三陰交、人中,選擇2.5 mL注射器與針頭,對(duì)患兒局部皮膚進(jìn)行消毒后,施以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法配合無痛快速進(jìn)針法緩慢推進(jìn)針頭上下提插,在每個(gè)穴位中注入2mL麝香注射液［2］,根據(jù)患兒臨床特征選擇性的注射神經(jīng)生長(zhǎng)因子,隔天注射1次,30次為1個(gè)療程.

1.3 觀察指標(biāo) 治愈:癥狀基本消失,療效指數(shù)≥95%;有效:癥狀體征有所減輕,療效指數(shù)≥60%;無效:癥狀體征無減輕,療效指數(shù)＜30%.總有效率為顯效率加上治愈率.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS16.0軟件統(tǒng)計(jì)分析［1］.數(shù)據(jù)間的構(gòu)成比較用x2檢驗(yàn),臨床療效比較用等級(jí)資料的規(guī)范檢驗(yàn)分析.P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

根據(jù)患兒病情的實(shí)際情況進(jìn)行判定,兩組患兒經(jīng)過實(shí)際護(hù)理治療后,病情都得到了不同程度的好轉(zhuǎn),均無不良反應(yīng),其中實(shí)驗(yàn)組的總有效率為92.5%,而對(duì)照組僅為75.5%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05,表1）.

表1 兩組患兒臨床治療效果比較 （n=25）

3 討論

穴位注射是我國(guó)現(xiàn)代化針灸治療的可行性辦法之一,在實(shí)際應(yīng)用中具有針灸治療與藥物治療的雙重效果.在本次臨床試驗(yàn)中,通過醒腦開竅針刺治療的有效應(yīng)用,使患兒的經(jīng)絡(luò)得到了有效疏通.利用針刺與藥物作用,有效達(dá)到了激發(fā)患兒經(jīng)氣、調(diào)和患兒氣血、活血祛瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽的目的,臨床治療過程中所采用的藥物較少,對(duì)患兒所產(chǎn)生的不良反應(yīng)也會(huì)隨之減小,有效提高本次針灸治療的效果.

醒腦通竅針刺法是我國(guó)現(xiàn)代針灸療法中較為可行的一種方式,本研究采用醒腦通竅針刺治療的25例小兒腦病患兒都得到了有效地治療.實(shí)驗(yàn)組的總有效率為92.5%,共有14例患兒痊愈,9例患兒的病情得到明顯治愈.結(jié)果充分說明了醒腦通竅針刺治療的有效性,其具體分析如下:①醒腦通竅針刺治療在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中選穴精當(dāng),重特異性,將傳統(tǒng)針灸理念轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙躁栔侮帯钡尼槍?duì)性治愈理念,更以辯穴為主,配合獨(dú)到的取穴技巧,實(shí)現(xiàn)多種疾病的治愈方法［3］.醒腦通竅針刺治療的最早時(shí)期,常被實(shí)際應(yīng)用于中風(fēng)病,在選穴過程中以督脈與陰經(jīng)為主,取內(nèi)關(guān)、人中、三陰交為針灸主穴.通過對(duì)這三個(gè)穴道進(jìn)行醒腦通竅針刺,配合藥物及激素,有效幫助病人逐漸恢復(fù)身體健康.②醒腦通竅針刺更具有手法量化,重規(guī)范性的特點(diǎn).相較于傳統(tǒng)針刺手法,醒腦通竅針刺有效實(shí)現(xiàn)了“補(bǔ)虛瀉實(shí)”,“鍵患同取”,“接經(jīng)通氣”,在實(shí)際應(yīng)用中針刺感強(qiáng)烈,能夠有效疏通患者病體的經(jīng)脈體絡(luò),經(jīng)脈一通,則可達(dá)到治愈效果.

以醒腦開竅針刺法為主要治則的穴位注射治療是我國(guó)近年來現(xiàn)代針灸技術(shù)的革新,這一技術(shù)實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)針灸中尋找理論依據(jù)的醫(yī)學(xué)探究,是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與現(xiàn)代實(shí)用型技術(shù)相結(jié)合的有效體現(xiàn),為我國(guó)傳統(tǒng)針灸發(fā)展提供了良好的基礎(chǔ).

【參考文獻(xiàn)】

［1］李志強(qiáng).納洛酮聯(lián)合復(fù)方丹參注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病分析［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2012,15（18）:70-72.

［2］張?zhí)煲?羅文新,何碧軍,等.復(fù)方麝香注射液聯(lián)合補(bǔ)陽還五湯治療重型顱腦損傷51例臨床觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)藥科技,2005, 11（6）:367-368.

［3］劉振寰,潘佩光,馬美美,等.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)在腦癱康復(fù)中的應(yīng)用與評(píng)估［J］.中醫(yī)兒科雜志,2005,1（2）:22-25.

The experience summary of XNKQ acupuncture point injection in the treatment of infantile encephalopathy

WANG Jin-Ying
Department of Neonatology,Pingyi Chinese Medicine Hospital, Linyi273300,China

【Abstract】AIM:To observe and analyze the clinical therapeutic effects of Xingnao Kaiqiao acupuncture in the treatment of children with encephalopathy.METHODS:A total of 50 cases of infantile encephalopathy（HIE）in our hospital from 2013 February to 2014 January were selected as the observation object,which were randomly divided into experimental group（n=25）and control group （n=25）.The experimental group received Xingnao Kaiqiao （XNKQ）acupuncture treatment,while the control group were given routine treatment.RESULTS:The therapeutic efficiency of the experimental group was 92.5%,while the control group was only 75.5%.The difference was statistical significance（P＜0.05）. CONCLUSION: Xingnao Kaiqiao acupuncture method for infantile encephalopathy has good clinical effect,which can effectively alleviate the patient's condition,and it is worthy of reference in clinical therapy of infantile encephalopathy in future.

【Keywords】XNKQ;infantile encephalopathy;clinical treatment

【中圖分類號(hào)】R246.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

文章編號(hào):2095-6894（2015）07-083-02

收稿日期:2015-05-26;接受日期:2015-06-11

作者簡(jiǎn)介:王金英.本科,副主任醫(yī)師.Tel:0539-4228703 E-mail: 2675523028@qq.com