421名新兵的心理健康水平與應(yīng)付方式

化 振 獨(dú)寧鴿 楊來啟 劉光雄 吳興曲 馬文濤 鄧自和

新兵正處于由應(yīng)征青年向士兵過渡階段，既具有濃厚的應(yīng)征青年階段的心理特征，又要面對(duì)新的生活環(huán)境，向一名合格軍人轉(zhuǎn)變。這種轉(zhuǎn)變會(huì)給新兵帶來軀體和心理上的變化[1]。有不少關(guān)于新兵心理健康水平的研究報(bào)道[2-5]，王家華等[2]建立了中國(guó)新兵SCL－90常模，為新兵和應(yīng)征青年的心理學(xué)研究提供了基本資料。

應(yīng)付方式[6]是個(gè)體為了處理被自己評(píng)價(jià)為超出自己能力范圍的特定內(nèi)外環(huán)境要求，而做出的不斷變化的認(rèn)知和行為努力，或認(rèn)為應(yīng)付方式[7]是個(gè)體在應(yīng)激環(huán)境或事件中，對(duì)該環(huán)境或事件做出認(rèn)知評(píng)價(jià)以及繼認(rèn)知評(píng)價(jià)之后為平衡自身精神狀態(tài)所采取的措施。個(gè)體在面對(duì)應(yīng)激事件或應(yīng)激環(huán)境時(shí)，既能緩解內(nèi)心的心理緊張，又能很好的適應(yīng)外界環(huán)境，才是成熟的應(yīng)付方式，反之為不成熟的應(yīng)付方式。馮正直等[8]建立了軍人應(yīng)付方式量表常模，有助于軍人心理健康教育和心理素質(zhì)訓(xùn)練。有相關(guān)[5，9-12]研究報(bào)道，心理健康與應(yīng)付方式關(guān)系密切，通過應(yīng)付方式可以對(duì)心理健康狀況進(jìn)行預(yù)測(cè)，即應(yīng)付方式是應(yīng)激源與應(yīng)激反應(yīng)之間重要的中介變量，影響個(gè)體的心理健康。

2013年是由冬春季招兵轉(zhuǎn)為夏秋季招兵的第一年，轉(zhuǎn)變期新兵心理健康狀況的研究報(bào)道較少，有必要客觀掌握這一時(shí)期新兵的心理健康狀況及應(yīng)付方式，為新兵訓(xùn)練及心理健康教育提供客觀的依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

對(duì)陸軍某部隊(duì)2013夏秋入伍2～3周的新兵，共430人進(jìn)行問卷調(diào)查，回收有效問卷421份(97.9%)。性別:男性;民族:漢族;年齡:18～22歲，平均年齡(18.665±1.43)歲;居住地:城市89人(21.1%)，農(nóng)村 332 人(78.9%);學(xué)歷:高中 379人(90%)，大專及以上42人(10%);獨(dú)生子女142人(33.7%)，非獨(dú)生子女 279 人(66.3%)。

1.2 方法

調(diào)查者使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語進(jìn)行團(tuán)體測(cè)量，由新兵獨(dú)立填寫調(diào)查問卷。為保護(hù)患者隱私，對(duì)被測(cè)者提供的信息嚴(yán)格保密。

1.2.1 癥狀自評(píng)量表 癥狀自評(píng)量表[13](SCL－90)包含軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)性、恐怖、偏執(zhí)和精神病性，各因子的效度系數(shù)為0.77 ～0.99，各因子重測(cè)相關(guān)系數(shù)為 0.52 ～0.76，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采用5級(jí)評(píng)分法。

1.2.2 應(yīng)付方式問卷 應(yīng)付方式問卷[14]共62個(gè)條目，分為6個(gè)分量表，分別為解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避、合理化。因子的相關(guān)系數(shù)分別為解決問題 =0.72、自責(zé) =0.62、求助 =0.69、幻想 =0.72、退避 =0.67、合理化 =0.72。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理

將收集的數(shù)據(jù)核查無誤后，用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、單樣本t檢驗(yàn)、相關(guān)及回歸分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 421名新兵SCL－90與常模的比較

與地方常模[15]進(jìn)行單樣本t檢驗(yàn)顯示，新兵SCL－90在軀體、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性因子上顯著高于地方常模(t=6.311，5.265，2.526，5.514，4.101，5.757;P＜0.05);與新兵常模[2]進(jìn)行單樣本t檢驗(yàn)顯示，在軀體因子顯著高于新兵常模(t=2.241，P＜0.05)，在人際關(guān)系、偏執(zhí)、精神病性因子上顯著低于新兵常模(t=-3.017，-4.630，-2.451;P＜0.05);與軍人常模[16]進(jìn)行單樣本t檢驗(yàn)顯示，在軀體、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性、總分因子上顯著高于軍人常模(t=6.601，7.100，5.414，5.042，6.695，3.215，3.384，4.585，5.264;P＜0.05)，見表1。

表1 421名新兵的SCL－90與常模的比較(±s)

表1 421名新兵的SCL－90與常模的比較(±s)

注:*P ＜0.05，＊＊P ＜0.01，下同

因 子 新 兵 地方常模 t 新兵常模 t 軍人常模t軀 體 1.59 ±0.71 1.37 ±0.48 6.311＊＊ 1.51 ±0.55 2.241* 1.36 ±0.46 6.601＊＊強(qiáng) 迫 1.79 ±0.67 1.62 ±0.58 5.265＊＊ 1.73 ±0.53 1.901 1.56 ±0.52 7.100＊＊人際關(guān)系 1.62 ±0.66 1.65 ±0.61 -0.831 1.72 ±0.57 -3.017＊＊ 1.45 ±0.49 5.414＊＊抑 郁 1.59 ±0.73 1.50 ±0.59 2.526* 1.58 ±0.55 0.289 1.41 ±0.49 5.042＊＊焦 慮 1.58 ±0.69 1.39 ±0.43 5.514＊＊ 1.53 ±0.50 1.380 1.35 ±0.46 6.695＊＊敵 對(duì) 1.49 ±0.65 1.46 ±0.55 0.993 1.48 ±0.55 0.358 1.39 ±0.50 3.215＊＊恐 怖 1.34 ±0.57 1.23 ±0.41 4.101＊＊ 1.38 ±0.47 -1.275 1.25 ±0.40 3.384＊＊偏 執(zhí) 1.44 ±0.59 1.43 ±0.57 0.260 1.57 ±0.57 -4.630＊＊ 1.39 ±0.50 1.658精神病性 1.44 ±0.52 1.29 ±0.42 5.757＊＊ 1.50 ±0.47 -2.451* 1.32 ±0.50 4.585＊＊總 分 140.69 ±53.51 139.73 ±22.43 0.367 126.96 ±37.76 5.264＊＊

2.2 421名新兵應(yīng)付方式與軍人常模的比較

與軍人常模[8]進(jìn)行單樣本t檢驗(yàn)顯示，各因子均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其中解決問題、求助顯著高于常模(t=42.972，8.122;P＜0.05)，自責(zé)、幻想、退避、合 理 化 顯 著 低 于 常 模 (t=-27.736，-17.066，-11.180，-21.248;P＜0.05)，見表2。

表2 421名新兵的應(yīng)付方式與常模的比較(±s)

表2 421名新兵的應(yīng)付方式與常模的比較(±s)

t P解決問題因 子 新 兵 軍人常模0.74 ±0.22 0.28 ±0.22 42.972 0.000自 責(zé) 0.34 ±0.30 0.74 ±0.30 -27.736 0.000求 助 0.55 ±0.23 0.46 ±0.26 8.122 0.000幻 想 0.42 ±0.24 0.62 ±0.28 -17.066 0.000退 避 0.46 ±0.25 0.60 ±0.27 -11.180 0.000合理化0.39 ±0.17 0.59 ±0.25 -21.248 0.000

2.3 421名新兵心理健康水平與應(yīng)付方式的相關(guān)性

SCL－90總分及各因子與應(yīng)付方式各因子行相關(guān)分析，結(jié)果顯示，SCL－90總分及各因子與解決問題、求助因子顯著負(fù)相關(guān)，與自責(zé)、幻想、退避、合理化因子顯著正相關(guān)(P＜0.05)，見表3。

表3 421名新兵的心理健康水平與應(yīng)付方式之間的相關(guān)(r)

2.4 應(yīng)付方式對(duì)心理健康水平的預(yù)測(cè)

以SCL－90總分為因變量，以應(yīng)付方式為自變量，進(jìn)行逐步回歸分析，見表4。對(duì)心理健康水平影響大小依次是自責(zé)、幻想、解決問題、合理化因子，其中自責(zé)、幻想、合理化正向預(yù)測(cè)SCL－90的得分，解決問題負(fù)性預(yù)測(cè)SCL－90的得分。

表4 新兵的應(yīng)付方式對(duì)心理健康水平的回歸分析

3 討論

本研究發(fā)現(xiàn)，新兵心理健康水平總體較好。但軀體、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性因子顯著高于地方常模，人際關(guān)系與偏執(zhí)因子無顯著差異，與李川云等人[9]研究結(jié)果新兵各因子得分均顯著高于地方常模，除人際關(guān)系與偏執(zhí)因子外一致;與侯霞等人[17]研究結(jié)果不一致，筆者認(rèn)為這可能與兵源地區(qū)差異或各兵種訓(xùn)練模式不同有關(guān)，或可能與問卷調(diào)查的時(shí)間點(diǎn)不一致有關(guān)，新兵來到軍營(yíng)后面對(duì)環(huán)境、生活模式及訓(xùn)練任務(wù)變化出現(xiàn)心身上的不良反應(yīng)，這是正常的心身反應(yīng)。本研究還發(fā)現(xiàn)，新兵軀體不適顯著高于新兵常模，人際關(guān)系、偏執(zhí)、精神病性因子顯著降低，這與近年來新兵心理檢測(cè)有關(guān)，篩查掉了偏執(zhí)及精神病性的高危人群。本研究還發(fā)現(xiàn)，新兵在軀體、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性、總分因子顯著高于軍人常模，提示新兵正處于心身上的不良反應(yīng)，需進(jìn)行必要的放松訓(xùn)練，釋放不良情緒。進(jìn)一步說明新兵面臨環(huán)境變化和角色轉(zhuǎn)變，需經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng)，才能像合格軍人一樣更好的適應(yīng)部隊(duì)生活和訓(xùn)練。

本研究還發(fā)現(xiàn)，新兵在解決問題、求助上顯著高于軍人常模，在自責(zé)、幻想、退避、合理化上顯著低于軍人常模。與胡光濤等研究結(jié)果一致[4]。說明新兵在遇到問題時(shí)常采用成熟型應(yīng)付方式，而較少選擇不成熟和混合型應(yīng)付方式。筆者了解到近年來部隊(duì)重視新兵心理健康，加強(qiáng)了心理健康教育，培養(yǎng)了心理骨干以協(xié)助新兵解決遇到的困難。這有利于培養(yǎng)新兵形成成熟的應(yīng)付方式。

本研究顯示，SCL－90總分及各因子與解決問題、求助顯著負(fù)相關(guān)，與自責(zé)、幻想、退避、合理化顯著正相關(guān)，與相關(guān)研究結(jié)果一致[4，11]。提示心理健康與成熟的應(yīng)付方式成正相關(guān)，與不成熟和混合型應(yīng)付方式成負(fù)相關(guān)。進(jìn)一步回歸顯示，影響心理健康水平的應(yīng)付方式依次是自責(zé)、幻想、解決問題、合理化，其中自責(zé)、幻想、合理化對(duì)心理健康有負(fù)性預(yù)測(cè)作用，解決問題對(duì)心理健康有正向預(yù)測(cè)作用。這進(jìn)一步說明成熟應(yīng)付方式對(duì)新兵心理健康起到重要的作用。因此，要足夠重視新兵成熟應(yīng)付方式的培養(yǎng)，避免自責(zé)等不成熟應(yīng)付方式，這樣有利于維護(hù)新兵的心理健康水平，形成良好的心理品質(zhì)。

總之，新兵心理健康水平總體較好，但存在一些心身上的不良反應(yīng)，有必要針對(duì)性的加強(qiáng)心理引導(dǎo)，同時(shí)重視新兵成熟型應(yīng)付方式的培養(yǎng)。本研究采取橫斷面的研究，反映新兵當(dāng)時(shí)的心理狀態(tài)，并且樣本地區(qū)性，數(shù)量少，需進(jìn)一步展開縱向研究及擴(kuò)大樣本量。

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