糖尿病人群比血糖正常者早逝10年

我國(guó)一項(xiàng)對(duì)新診斷糖尿病患者長(zhǎng)達(dá)23年的隨訪研究結(jié)果顯示，糖尿病人群比血糖正常者早逝10年。23年間，隨訪對(duì)象中半數(shù)糖尿病患者已經(jīng)死亡，其中約一半死于心血管疾病，而血糖正常者中僅有1/5離世。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院內(nèi)分泌科李光偉教授近日在2015北大糖尿病論壇上報(bào)告了這一基于我國(guó)普通人群的糖尿病死亡風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期隊(duì)列研究最新結(jié)果。相關(guān)研究論文新近發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上。

該研究是我國(guó)糖尿病領(lǐng)域著名的大慶研究的延展研究。1986年，中日友好醫(yī)院潘孝仁教授（已故）為首的大慶糖尿病預(yù)防研究組，從25歲～74歲的11萬(wàn)名大慶居民中通過(guò)糖耐量實(shí)驗(yàn)篩查出630名新診斷糖尿病患者，并將之與519名正常糖耐量患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)23年的隨訪，以對(duì)比其死亡幾率與死因。

李光偉教授介紹說(shuō)，通過(guò)篩查發(fā)現(xiàn)的患者中，僅有25%會(huì)到醫(yī)院就診。隨訪結(jié)果顯示，與正常糖耐量組相比，糖尿病組隨訪人群中56.5%的人已經(jīng)死亡，而血糖正常人群死亡率僅為20.3%。這些死亡患者中，47.5%的男性和49.7%的女性死于心血管疾病，其中一半是腦卒中。糖尿病人群與正常人全因每千人年死亡比較中，糖尿病比正常人壽命縮短10年。不同基線年齡及糖尿病病程人群全因每千人年死亡分布比較顯示，與老年人相比，糖尿病對(duì)年輕人壽命的影響更大。糖尿病還可以改變?nèi)巳旱乃劳鲎V。糖尿病人群中，癌癥死亡人數(shù)并沒(méi)有增加，但心血管死亡率大大增加。糖尿病患者最終出現(xiàn)腎臟衰竭及感染的幾率也較血糖正常人群明顯增加。

李光偉教授指出，矯正年齡、性別、血壓、血脂、吸煙等因素的影響后，糖尿病人群死亡率仍然比非糖尿病人群高3倍。因此，高血糖是增加死亡的罪魁禍?zhǔn)?，而非只是高血壓、高血脂和吸煙等這些傳統(tǒng)心血管病危險(xiǎn)因素。

（衛(wèi)文供稿）