簡(jiǎn)單生活方式7

2010年，全世界有1810萬(wàn)患者死于心腦血管疾病，其中570萬(wàn)人死于腦卒中。在中國(guó)，目前至少有3億心腦血管疾病患者，而保持簡(jiǎn)單、健康行為，平穩(wěn)控制危險(xiǎn)因素，將大大降低心腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率。

什么是“簡(jiǎn)單生活方式7”

面對(duì)全球心血管病危機(jī)和腦卒中飆升的形勢(shì)，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AmericanHeart Association，AHA）2010年首次邀請(qǐng)神經(jīng)病學(xué)家Ralph L.Sacco出任主席。Ralph L.Sacco在其題為“采取行動(dòng)抗擊威脅我們心和腦的全球心血管病危機(jī)”開(kāi)幕式主旨演講中，重點(diǎn)呼吁和強(qiáng)調(diào)了“Life'sSimple 7”（即“簡(jiǎn)單生活方式7”）干預(yù)可控的危險(xiǎn)因素與行為。預(yù)計(jì)到2020年，通過(guò)7步簡(jiǎn)單的生活方式調(diào)整，而不是CTA、支架等診斷治療手段，有望改善20%美國(guó)人的心血管健康和減少20%的心血管病與腦卒中死亡率。

“簡(jiǎn)單生活方式7”，即不吸煙、維持適當(dāng)?shù)捏w重、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、健康的飲食、理想的膽固醇水平、理想的血壓水平、理想的血糖水平。

1.不吸煙。吸煙是早發(fā)死亡病因的首位可預(yù)防因素，而不吸煙則是最有作為的預(yù)防心血管疾病和控制危險(xiǎn)因素的方式。

2.適當(dāng)?shù)捏w重。超重和肥胖與代謝綜合征、心血管疾病呈正相關(guān)。體質(zhì)指數(shù)控制在25以下，將大大減少心血管疾病和代謝綜合征的危險(xiǎn)。腰圍是更好地反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標(biāo)，世界衛(wèi)生組織推薦的測(cè)量方法是：被測(cè)者站立，雙腳分開(kāi)25～30厘米，體重均勻分配，測(cè)量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下緣連線的中點(diǎn)。將測(cè)量尺緊貼軟組織，但不能壓迫，測(cè)量值精確到0.1厘米。根據(jù)腰圍檢測(cè)肥胖癥很少發(fā)生錯(cuò)誤。

體質(zhì)指數(shù)的計(jì)算方法：BMI=體重（公斤）/身高（米）2。BMI大于24少于28為超重，大于26為輕度肥胖，大于28為中度肥胖，大于30為重度肥胖。

標(biāo)準(zhǔn)腰圍計(jì)算方法：男性：身高（cm）÷2-10（cm）；女性：身高（cm）÷2-13（cm），加減5%為正常范圍。

3.規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。有氧代謝運(yùn)動(dòng)是指有一定的強(qiáng)度，要出點(diǎn)汗，但不是腰酸背痛的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，它是將心肺功能、骨骼肌功能和精神狀態(tài)結(jié)合在一起的有效運(yùn)動(dòng)方式。1周至少4次，每次30～40分鐘的有氧代謝運(yùn)動(dòng)，會(huì)大大增強(qiáng)心血管系統(tǒng)功能和加快心血管疾病的康復(fù)。其中，步行是不需要特定場(chǎng)地、能將運(yùn)動(dòng)融入我們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ鞯淖詈?jiǎn)單有效的運(yùn)動(dòng)方式。

4.健康的飲食。以低膽固醇、低脂肪、低糖、低鹽、多蔬菜水果等清淡平衡膳食為主。

5.理想的膽固醇水平。一般無(wú)心血管疾病危險(xiǎn)因素的人群，總膽固醇水平應(yīng)控制在200 mg/dL以下，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平應(yīng)控制在130mg/dL以下。然而，隨危險(xiǎn)因素不同，對(duì)膽固醇水平的“理想”值要求也各異，需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

6.理想的血壓水平。對(duì)高血壓患者而言，血壓應(yīng)該長(zhǎng)期、平穩(wěn)控制在140/90mmHg以下。

7.理想的血糖水平?？崭寡撬綉?yīng)該低于110mg/dL，糖化血紅蛋白HbA1c水平低于6.2%。

“簡(jiǎn)單生活方式7”做起來(lái)不簡(jiǎn)單

美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查表明：能達(dá)到“簡(jiǎn)單生活方式7”中5項(xiàng)的人群，與一項(xiàng)都達(dá)不到的人群相比，其5年心血管疾病死亡危險(xiǎn)將降低55%。

不管是從群體還是個(gè)體水平來(lái)看，“簡(jiǎn)單生活方式7”都是抗擊心血管疾病的最有力手段，然而，在現(xiàn)實(shí)生活中，“簡(jiǎn)單生活方式7”的遵循和依從情況卻非常令人不安：即使在Ralph L.Sacco領(lǐng)導(dǎo)的入選3200作為觀察對(duì)象的“北曼哈頓研究（NOMAS）”中，也無(wú)1人達(dá)到以上全部7個(gè)健康指標(biāo)，僅0.5%到達(dá)其中6個(gè)指標(biāo)，82%達(dá)不到以上4個(gè)指標(biāo)。