移動醫(yī)療改變傳統(tǒng)就醫(yī)模式

張?zhí)m蘭

動畫電影《超能陸戰(zhàn)隊(duì)》描寫了在虛擬都市“舊京山”，一位14歲精通機(jī)器人技術(shù)的小神童宏（Hiro）和機(jī)器人健康助手大白（Baymax）的故事。迪斯尼的電影可以說切中了兩個實(shí)下熱點(diǎn)：機(jī)器人和醫(yī)療健康領(lǐng)域。在此不得不說一說大白——理想中的醫(yī)療機(jī)器人。

醫(yī)療機(jī)器人“大白”不僅完美，而且接近實(shí)現(xiàn)，現(xiàn)在大家對此的通常叫法為mHealth。國際醫(yī)療衛(wèi)生會員組織HIMSS對mHealth給出的定義是通過使用移動通信技術(shù)——例如Pad、移動電話和衛(wèi)星通信來提供醫(yī)療服務(wù)和信息。移動醫(yī)療早已成為整個移動通信產(chǎn)業(yè)的熱點(diǎn)，在2011世界移動通信大會上，移動醫(yī)療吸引了諸多與會者的眼球，甚至包括知名的比爾及梅林達(dá)·蓋茨基金會，以及NTTDoCoMo、沃達(dá)豐等全球主流移動運(yùn)營商等，都紛紛進(jìn)軍這一領(lǐng)域。

移動醫(yī)療興起

移動醫(yī)療技術(shù)在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下得以高速發(fā)展，并催生了大量依托移動終端的移動醫(yī)療APP，并且呈爆發(fā)式增長態(tài)勢。它們?yōu)槊癖娞峁┍憬?、及時和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療咨詢和診療服務(wù)。

低成本的手機(jī)及全球性移動通信網(wǎng)絡(luò)的普及，明顯為這種醫(yī)療概念提供了可行的技術(shù)基礎(chǔ)。移動通信技術(shù)始終堅(jiān)持以下發(fā)展方向：小型化、速度更快及成本更低。這些特點(diǎn)在軟硬件的應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)訪問、標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)等諸多方面都有所體現(xiàn)，而且未來也將繼續(xù)沿著這個方向發(fā)展。大量的服務(wù)都可以通過更加統(tǒng)一、快速且便宜的帶寬接入實(shí)現(xiàn)；網(wǎng)絡(luò)也具有很強(qiáng)的能力，覆蓋范圍更寬。這些都為推進(jìn)mHealth應(yīng)用的持續(xù)發(fā)展并超越簡單的單向數(shù)據(jù)服務(wù)模式提供了條件。成本的下降、設(shè)備的普及，特別是智能手機(jī)的大量部署，促成了移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，才有了移動醫(yī)療的爆發(fā)。

移動醫(yī)療發(fā)展

移動醫(yī)療擁有巨大的潛在市場。首先是亞健康人群大幅增加。中國報告網(wǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，35 歲至 65 歲的人群正在成為慢性病大軍，其中超重和肥胖、血脂異常和脂肪肝、高血壓呈明顯上升趨勢，發(fā)病年齡日趨年輕化。疾病發(fā)生之前通常有“生理異常”，通過移動醫(yī)療設(shè)備對亞健康指標(biāo)的測量，可以提早發(fā)現(xiàn)慢性病，有利于治療。其次是老齡化加劇，空巢老人比例增加，人力成本的上升等為移動醫(yī)療提供廣闊發(fā)展空間。

目前在全球醫(yī)療行業(yè)采用的移動應(yīng)用解決方案，可基本概括為：無線查房、移動護(hù)理、藥品管理和分發(fā)、條形碼病人標(biāo)識帶的應(yīng)用、無線語音、網(wǎng)絡(luò)呼叫、視頻會議和視頻監(jiān)控?？梢哉f，病人在醫(yī)院經(jīng)歷過的所有流程，從住院登記、發(fā)放藥品、輸液、配液/配藥、標(biāo)本采集及處理、急救室/手術(shù)室，直至出院結(jié)帳等，都可以用移動技術(shù)予以優(yōu)化。因?yàn)橐苿討?yīng)用能夠高度共享醫(yī)院原有的信息系統(tǒng)，并使系統(tǒng)更具移動性和靈活性，從而達(dá)到簡化工作流程，提高整體工作效率的目的。

移動應(yīng)用的另一個顯著貢獻(xiàn)是減少醫(yī)療差錯。在對病人護(hù)理過程中，有可能出現(xiàn)護(hù)理人員交接環(huán)節(jié)的失誤，以及在發(fā)藥、藥品有效期管理、標(biāo)本采集等執(zhí)行環(huán)節(jié)的失誤。

移動醫(yī)療改變了過去人們只能前往醫(yī)院就醫(yī)的傳統(tǒng)生活方式，將大眾引導(dǎo)入一種更為先進(jìn)、輕松和便捷的就診模式中。

移動醫(yī)療困境

在政府積極倡導(dǎo)和各方努力下，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)深入地與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。移動醫(yī)療存在醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院外兩個不同場景。醫(yī)院內(nèi)的移動醫(yī)療是醫(yī)療信息化；醫(yī)院外的移動醫(yī)療是利用互聯(lián)網(wǎng)的巨大力量，不斷對醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部形成改革壓力，是移動醫(yī)療真正的“領(lǐng)導(dǎo)者”。醫(yī)院內(nèi)外的移動醫(yī)療應(yīng)該有機(jī)結(jié)合起來，形成碰撞，才能產(chǎn)生新的巨大力量。

移動醫(yī)療的發(fā)展并沒有成熟的經(jīng)驗(yàn)和成功的商業(yè)模式可供參考，在為人們提供便利的同時，也存在諸多發(fā)展障礙。首先是行業(yè)的監(jiān)管，現(xiàn)階段移動醫(yī)療領(lǐng)域缺少監(jiān)管，包括移動醫(yī)療資格的認(rèn)證與服務(wù)。其次是用戶的認(rèn)知度，用戶對于移動醫(yī)療的了解參差不齊，甚至有些人群完全不了解移動醫(yī)療。第三，盈利方式上，雖然出現(xiàn)了不同的合作方向，效果并不是很理想。盈利方式不明朗、不成熟。

移動醫(yī)療還有很大的發(fā)展?jié)撃?，未來移動醫(yī)療的發(fā)展會更加迅速、更加完善。