男孩為何蒙冤多動(dòng)癥

馬志國

典型案例

“孩子得了多動(dòng)癥”

這一天，一位女士預(yù)約后急切地敲開了房門。一邁進(jìn)房間，就無力地癱軟地坐下，一把鼻涕一把淚哭訴起來。

她說：我的孩子得了多動(dòng)癥。孩子今年15歲，念初三。眼看該畢業(yè)了，卻不好好學(xué)習(xí)，不寫作業(yè)。成績已經(jīng)滑到了班上的后幾名。最可氣的是上課不認(rèn)真聽講，不遵守紀(jì)律，總是鼓搗東西，玩鋼筆，在書上亂畫。整個(gè)一個(gè)多動(dòng)癥。從小學(xué)就有這毛病，到初一時(shí)好一些，初二之后就嚴(yán)重了。

我們?cè)?jīng)給孩子買了一些治療多動(dòng)癥的藥物，吃了也沒怎么管事。今年，我們又給孩子買了治療多動(dòng)癥的一種新藥，幾百塊錢一個(gè)療程。開始的時(shí)候，老師和同學(xué)都說孩子上課老實(shí)多了。可是后來又不管用了。哎！這可怎么辦呀？求您幫我們治好孩子的病吧！

男孩究竟是怎么回事？必須和男孩進(jìn)行直接會(huì)話，才能做出診斷。

心理探究

越打越不給你好好學(xué)習(xí)

這一天，男孩如約坐在了我的面前。只見他帶著一副眼鏡，文文靜靜的，老老實(shí)實(shí)的。這就是那個(gè)讓家長愁苦萬狀的多動(dòng)癥的男孩嗎？我們進(jìn)行了如下對(duì)話：

“你想和馬老師說點(diǎn)什么心里話嗎？”

“我不爭氣，總讓家長生氣，都是我不好。”

“你哪里不好？”

“我懶得寫作業(yè)，上課紀(jì)律不好，不注意聽講，總想玩點(diǎn)東西，總想跟別人說話，我對(duì)不起家里人?！?/p>

男孩還是那樣文文靜靜，老老實(shí)實(shí)?？墒?，這不像咨詢會(huì)話，男孩好像在向我做檢討。

于是，我說：“你知道對(duì)不起家里人，說明你是個(gè)好孩子，你想讓自己變好。馬老師知道你一定是遇到了困難。也許馬老師能幫助你。如果你愿意，可以和馬老師講講你的心里話，比如，你是從什么時(shí)候開始不愿意寫作業(yè)，不好好學(xué)習(xí)的？”

男孩的眼淚止不住靜靜地流淌，可能是第一次有人這樣靜靜地聽他訴說，男孩緩緩地打開了心靈的閘門：“剛上三年級(jí)的時(shí)候，我感覺有點(diǎn)不習(xí)慣。有一次，我的作業(yè)有一道題不會(huì)，后來就忘寫了，老師罰我寫好幾遍。從那以后我就不愛寫他的作業(yè)了。慢慢地形成了習(xí)慣，什么作業(yè)都不愛寫了。老師就找家長，家長就打我。爸爸脾氣非常不好，從小就愛打我。我懂事后，記憶最深的爸爸第一次狠狠地打我就是在三年級(jí)。而且，從那時(shí)起就總打我。有一次爸爸打我把一個(gè)墩布把都打折了。那時(shí)我心里想，你越打，我越不好好學(xué)習(xí)！媽媽和爸爸一樣地可怕，媽媽脾氣也不好，還只會(huì)和爸爸告狀。我心里的話從來不和他們說。反正越打越不給你好好學(xué)習(xí)。現(xiàn)在，我知道父母是為我好，我也想改好了，可是，改不了。爸爸媽媽總是讓我考重點(diǎn)高中，可是，我上課還是不能集中精力聽課，我的學(xué)習(xí)成績……”

“你喜歡做什么事情，你做哪些事情時(shí)注意力最集中？”我插話問。

“我喜歡看電視，爸爸媽媽不在家的時(shí)候我偷著看，看電視時(shí)注意力非常集中?！蹦泻⒁呀?jīng)沒有了顧慮，和我實(shí)話實(shí)說。

心理診斷

應(yīng)該叫做“自信缺失癥”

至此，我終于可以作出確切的診斷了。男孩哪有什么多動(dòng)癥！

在我的心理咨詢個(gè)案中，經(jīng)常有些家長把孩子的“多動(dòng)”和多動(dòng)癥混為一談，把多動(dòng)癥的外延給人為地弄寬了。雖然研究的結(jié)果不盡相同，但一致認(rèn)為在總?cè)丝谥卸鄤?dòng)癥的比例很小。盡管有些孩子由于年齡特征、氣質(zhì)特征、行為習(xí)慣等很多原因的確很好動(dòng)，很像多動(dòng)癥的癥狀，但是并非都是多動(dòng)癥。

兒童的“多動(dòng)”和兒童多動(dòng)癥最本質(zhì)的一點(diǎn)區(qū)別，就是多動(dòng)的表現(xiàn)在活動(dòng)內(nèi)容和場合上有無選擇性。

真正屬于多動(dòng)癥的孩子，注意力難于集中的癥狀是沒有選擇性的，就是說，不論做什么事多動(dòng)癥的孩子都難于集中注意力。而有些孩子的“多動(dòng)”具有明顯的選擇性，比如，在學(xué)習(xí)活動(dòng)中表現(xiàn)為“多動(dòng)”，而在看電視或做游戲等感興趣的活動(dòng)中，就沒有這種表現(xiàn)。如此看來，這個(gè)男孩被當(dāng)成多動(dòng)癥是蒙受了不白之冤。如果非要說男孩得了什么病，叫做“自信缺失癥”或許更為恰當(dāng)。

心理對(duì)策

讓孩子獲得成功的體驗(yàn)

現(xiàn)在，這個(gè)男孩很想改變自己。但他面臨的困難是父母要求他考重點(diǎn)高中，但這對(duì)他來說這是一個(gè)幾乎無望的目標(biāo)。他對(duì)自己沒有信心。現(xiàn)在，最需要的就是給他信心。

于是，我建議說：“你愿意和馬老師定一個(gè)‘君子協(xié)定嗎？咱們先不說能不能考重點(diǎn)，馬老師相信你的學(xué)習(xí)肯定會(huì)有進(jìn)步，你有信心嗎？如果有信心，咱們拉勾？馬老師一定會(huì)聽到你的好消息！”

男孩和我拉勾的時(shí)候是那么有力量。

最后我和男孩的母親作了如下交流：男孩為什么沒有了自信？根源分明在家長身上！一是不尊重孩子的人格。不能和孩子平等地交流，簡單粗暴的打罵打掉了孩子的進(jìn)取心。二是不理解孩子的心理。三年級(jí)是一個(gè)從低年級(jí)向高年級(jí)過渡的開始，是個(gè)需要多多幫助的特殊的階段，父母是沒有給孩子實(shí)際的幫助，只知道著急上火打罵相加。三是對(duì)孩子的期望值不切合實(shí)際。已經(jīng)是班級(jí)倒數(shù)的學(xué)生了，家長非要讓他考重點(diǎn)，那是給他一個(gè)“水中月”，他哪里會(huì)有去努力的信心和動(dòng)力？四是對(duì)孩子消極的心理暗示。一個(gè)沒有什么毛病的孩子竟然帶他四處求醫(yī)，甚至吃了那么多的藥。這好比給孩子貼了一個(gè)消極的標(biāo)簽，讓孩子把自己看成一個(gè)有病的人，一個(gè)注意力不集中的人，一個(gè)學(xué)習(xí)有問題的人。這種標(biāo)簽效應(yīng)的結(jié)果就是孩子對(duì)自己失去了自信。在我的心理咨詢個(gè)案中，常常有這樣的情形，先是家長一點(diǎn)點(diǎn)地消磨了孩子的自信，然后家長又為孩子的學(xué)業(yè)無成而責(zé)怪孩子有病。人一旦沒有了自信是什么也做不成的。所以，關(guān)鍵地是給孩子自信。

談了上面的意思后，我希望家長配合，盡最大努力幫孩子找回自信：一是千萬不能再打孩子；二是聽聽孩子的心聲；三是不要再把孩子當(dāng)多動(dòng)癥患者四處求醫(yī)問藥；四是降低一下對(duì)孩子的期望目標(biāo)，讓孩子獲得成功的體驗(yàn)。家長表示深有感觸，以后一定很好配合。

在后來的一個(gè)周六晚上，我的心理咨詢專線鈴聲響過，傳來一個(gè)男孩的聲音：“馬老師，我是那個(gè)和您拉過勾的男孩，這次期中檢測我前進(jìn)了4個(gè)名次。您說我應(yīng)該向您報(bào)喜嗎？”“應(yīng)該，應(yīng)該，這就是應(yīng)該祝賀的喜事呀！”我記起了那個(gè)曾經(jīng)沒有自信的男孩，為他由衷地高興，“祝賀你的進(jìn)步，馬老師相信，你一定會(huì)繼續(xù)前進(jìn)的！”

我感到男孩那一連串的感謝聲里，有興奮，有希望，更有自信。