吳儀
確診為糖尿病后,積極改變生活習(xí)慣非常重要,但很多人卻不當(dāng)回事,導(dǎo)致血糖得不到有效控制,逐漸引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。但是,您了解糖尿病并發(fā)癥有多痛苦嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院內(nèi)分泌科通過(guò)一系列有趣的課程,讓患者親身體驗(yàn)了一次糖尿病并發(fā)癥的痛苦。
“舉步維艱”:把若干張印有腳印圖樣的紙拼成一條“小路”,體驗(yàn)者手持雙拐,一只腳著地,另一只腳抬起來(lái)走路。拄拐走下來(lái),一個(gè)體驗(yàn)者用了半分鐘,腦門(mén)也冒出了汗。而體驗(yàn)者放下雙拐,正常走路僅用10秒。這是因?yàn)樽銐木业仍驅(qū)е陆刂?,出行將非常不便,生活質(zhì)量也將大大下降。
“前路茫?!保涸谝桓毖壅昼R片上均勻地涂上護(hù)手霜,制造糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變后眼前一片白茫茫、看不清的感覺(jué)。在“小路”的兩側(cè)鋪上鵝卵石,當(dāng)作障礙物,讓體驗(yàn)者摸索著盡量避開(kāi)。一位體驗(yàn)者張開(kāi)手臂,兩只腳脫了鞋,像“雷達(dá)”一樣探索著前方的障礙物并努力避開(kāi),步行非常艱難和緩慢?,F(xiàn)實(shí)生活中,路上的障礙物更多,比如坑坑洼洼的地面、玻璃碴等,這些對(duì)于視力下降的糖尿病患者來(lái)說(shuō)都是危險(xiǎn)物。
“如履薄冰”:體驗(yàn)者站在一塊剛從冰箱中取出的冰板上,記錄他們的站立時(shí)間。健康人一般在冰涼的冰板上站不了10秒鐘,而糖尿病引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變的人,由于神經(jīng)敏感度降低,腳部感覺(jué)會(huì)變得遲鈍,不能及時(shí)感到寒冷,所以會(huì)比正常人站的時(shí)間更長(zhǎng)。如果病情嚴(yán)重,即使腳部皮膚凍傷了都不知道。這個(gè)體驗(yàn)可以讓人了解感覺(jué)遲鈍可能帶來(lái)的問(wèn)題,比如生活中有患者踩到了圖釘,卻絲毫沒(méi)有感覺(jué),腳部傷口沒(méi)能得到及時(shí)處理而發(fā)生感染,甚至導(dǎo)致局部壞死。
國(guó)際糖尿病聯(lián)盟提出糖尿病治療的五項(xiàng)原則,包括飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè),還有一個(gè)很重要的原則就是糖尿病教育,而糖尿病患者絕大多數(shù)時(shí)間都需要自我管理,因此讓他們掌握充分、科學(xué)的治療知識(shí)極其重要。研究證明,通過(guò)加強(qiáng)糖尿病患者的健康教育,能提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知能力,有助于降低患者的血糖,降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。