針對性護理對慢性胃潰瘍患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

龔燕

胃潰瘍是因為患者胃部的消化液消化了胃黏膜，使得黏膜肌層的組織受到損傷而引發(fā)的病變[1-3]。慢性胃潰瘍的病期較長且治療較為復(fù)雜，因此給患者帶來了極大的困擾，嚴(yán)重影響其心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量，并且由于生活水平不斷提升，人們對于護理服務(wù)的要求越來越高。本文研究針對性護理對于慢性胃潰瘍患者心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年1月-2014年9月入院進行醫(yī)治的慢性胃潰瘍患者42例進行研究。其中男31例，女11例，年齡37~79歲，平均（58.2±12.4）歲。按隨機數(shù)字表法將42例患者分為觀察組和對照組各21例。其中觀察組男16例，女5例，年齡37~79歲，平均（58.2±11.8）歲；對照組男15例，女6例，年齡39~79歲，平均（58.2±13.1）歲。所有患者通過臨床檢查確診為慢性胃潰瘍，兩組患者性別、年齡以及病情程度上進行比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 兩組患者均使用相同藥物進行治療。對照組對患者實施常規(guī)的心理疏導(dǎo)性護理，觀察組患者使用針對性護理，具體內(nèi)容為：（1）對患者的生活進行護理。提醒患者切勿食入過量的辣椒以及咖啡等具有較大刺激性食物，或太酸以及太甜的食物，亦或是含淀粉太多的食品。除此之外，患者切記不能過量進食，要按時。對于患者的常規(guī)生活，要讓其維持規(guī)律的習(xí)慣，保持放松的心情。（2）對患者進行健康教育。根據(jù)患者不同的教育背景以及心理狀況，對患者宣傳慢性胃潰瘍發(fā)生的因素，臨床特征以及患者在日常生活中需注意的問題，使患者積極配合醫(yī)生的醫(yī)治。（3）人文護理。使用發(fā)放宣傳冊以及開展講座的方法對患者進行思想教育，還可使用現(xiàn)代化的信息技術(shù)，比如視頻播放等技術(shù)，讓患者具體深入地掌握自身的病況，增加其自身的健康意識，以此主動對身體情況進行調(diào)節(jié)，從而促進患者病癥痊愈。（4）對患者進行心理指導(dǎo)。慢性胃潰瘍病癥存在病期較長以及治療方式困難等特征，因此許多患者在接受治療的過程中，會引發(fā)消極的情緒，失去治療的信心。所以在對患者實施護理時，護理人員必須加大對患者情緒和心態(tài)的揣測，多和患者進行交流，幫助緩解其恐懼心理。除此之外，舉辦適量運動的項目，幫助患者調(diào)節(jié)心情，鼓勵其適當(dāng)進行身體鍛煉，從而更利于病情恢復(fù)。

1.3 效果評價 優(yōu)：患者黏膜肌層部位受損區(qū)域治愈，臨床病癥完全消失；良：患者黏膜肌層部位受損區(qū)域基本治愈，臨床病癥幾乎消失；差：患者癥狀無緩解。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料比較采用 字2檢驗，計量資料比較使用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后心理狀況比較 兩組經(jīng)過護理之后，全部患者各種心理問題均得以緩解，但觀察組患者改善情況更加明顯，與對照組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀況比較 例（%）

2.2 兩組患者護理效果比較 觀察組優(yōu)患者占71.43%，優(yōu)良率95.24%，均顯著高于對照組的23.81%、61.90%，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者護理效果比較 例（%）

2.3 兩組患者護理前后生活質(zhì)量比較 護理后，觀察組各方面職能評分均高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

胃潰瘍臨床稱其為消化性潰瘍，是由于在過去常以為胃潰瘍是由于胃酸以及胃蛋白酶對患者的黏膜產(chǎn)生自身消化作用進而形成的[4-5]。一般常認(rèn)為慢性胃潰瘍是由于幽門螺旋桿菌產(chǎn)生感染以及免疫因素導(dǎo)致。慢性胃潰瘍的病期較長且治療較為復(fù)雜，因此給患者帶來了極大的困擾，嚴(yán)重影響其心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量[6-7]。本文通過研究針對性護理對于慢性胃潰瘍患者心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量的影響，目的在于更好地服務(wù)患者。

表3 兩組患者護理前后生活質(zhì)量調(diào)查比較（x-±s） 分

對42例患者進行心理問卷調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組經(jīng)過護理之后，各種心理問題得以緩解，然而觀察組患者情況更加明顯。兩組經(jīng)過不同護理方式后，觀察組結(jié)果明顯較好，優(yōu)患者以及優(yōu)良率均顯著高于對照組，且觀察組各方面職能評分均高于對照組，說明觀察組的護理方式對于慢性胃潰瘍患者具有十分重要的意義。筆者認(rèn)為原因可能是胃潰瘍存在十分顯著的季節(jié)性，極易在春冬季發(fā)作[8-10]。一般情況下，男患者較多于女患者，這和男患者嗜酒、嗜煙、壓力過大以及飲食無規(guī)律等因素有關(guān)。許多患者一旦患上此病癥，經(jīng)常只重視藥物的治療，無法注重規(guī)律的生活習(xí)慣，致使患者病情反復(fù)發(fā)作甚至是加重，無法治愈[11-12]。所以，對此類患者進行護理時，必須注重對患者生活上的指導(dǎo)以及健康方面的宣傳，保證每位患者都有符合自身的康復(fù)護理計劃[13-15]。除此之外，要對患者的情緒進行護理，對其心理進行有效疏導(dǎo)，使得患者有較為愉悅的心情，才能較為主動的配合醫(yī)生實施治療。

綜上所述，針對性護理對于慢性胃潰瘍患者的臨床效果要好于常規(guī)心理護理，能夠緩解患者心理狀態(tài)，提升患者的生活質(zhì)量，值得推薦。

[1]王紅霞.針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，3（1）：341-342.

[2]杜錦輝，劉晶波，孫威，等.如達潰瘍散對乙酸型胃潰瘍大鼠腫瘤壞死因子的影響[J].中國中醫(yī)藥科技，2014，5（1）：508-509.

[3]劉芳君.針對性綜合護理對慢性胃潰瘍患者治療的作用分析[J].內(nèi)科，2014，9（1）：54-55.

[4]秦?zé)槦?慢性胃潰瘍患者臨床治療體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，10（1）：58-59.

[5]王晶，尹文君.研究胃十二指腸疾病與幽門螺桿菌感染之間關(guān)系及其護理對策[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（35）：71-72.

[6]王登龍.四聯(lián)藥物治療幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃潰瘍療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（16）：121-122.

[7]鄧少珍，何靈生.胃炎胃潰瘍的發(fā)病與中醫(yī)脾胃關(guān)系的分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（35）：159-160.

[8]張奇山，楊期明，李琳，等.自主神經(jīng)功能障礙對丘腦出血患者并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的作用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（27）：16-19.

[9] Siddique I， Al-Qabandi A， Al-Ali J， et al. Association between Helicobacter pylori genotypes and severity of chronic gastritis， peptic ulcer disease and gastric mucosal interleukin-8 levels： evidence from a study in the Middle East[J]. Gut Pathog，2014，6（1）：41-43.

[10] Lee B H， Kim N， Nam R H， et al. Difficult establishment of a chronic nonsteroidal anti-inflammatory drugs induced gastric inflammation rat model due to gastric adaptation and small bowel damage[J]. Korean J Gastroenterol，2014，63（6）：341-347.

[11] Deng X， Ren L， Li J， et al. Effect of electroacupuncture stimulation of "Ganshu" （BL 18） on locomotor， gastric mucosal and hypothalamic SP immunoactivity and hippocampal 5-HT content in rats with depression and gastric ulcer[J]. Acupuncture Research，2014，39（2）：124-129.

[12] Fujii H， Ishii E， Tochitani S， et al. Lymph node metastasis after endoscopic submucosal dissection of a differentiated gastric cancer confined to the mucosa with an ulcer smaller than 30 mm[J]. Dig Endosc，2015，27（1）：159-161.

[13] Boylan M R， Khalili H， Huang E S， et al. A prospective study of periodontal disease and risk of gastric and duodenal ulcer in male health professionals[J]. Clin Transl Gastroenterol，2014，13（5）：49-51.

[14]沈振斌，孫益紅，王聰，等.慢性胃潰瘍早期癌變的臨床病理特征及預(yù)后[J].中華胃腸外科雜志，2013，16（8）：768-771.

[15]高靜，王慶才，高德安，等.慢性胃炎患者口腔幽門螺桿菌對胃幽門螺桿菌根除率的影響[J].中華消化雜志，2010，30（9）：630-631.