曹艷華
(哈爾濱市普寧醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150027)
精神分裂癥是常見(jiàn)的精神疾病之一,發(fā)病率占所有精神疾病的50%左右[1]。精神分裂癥患者常常會(huì)在知覺(jué)、思維、行為和情感等方面出現(xiàn)異常,導(dǎo)致社會(huì)功能的下降和喪失[2]。在精神分裂癥患者的治療中,單純的藥物治療并不能取得令人滿意的效果,有效的護(hù)理才能夠?qū)颊叩纳鐣?huì)功能起到提高作用。本研究對(duì)精神分裂癥患者采取了責(zé)任制分組護(hù)理,取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取我院2013年12月至2014年12月收治的精神分裂癥患者60例,男39例,女21例;年齡在19~56歲之間,平均年齡為(32.8±10.3)歲;患者病程為2~15年,平均病程為(5.3±2.6)年。60例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各30例,兩組患者的年齡、文化程度、病程、病情等一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組患者實(shí)施責(zé)任制分組護(hù)理,具體如下:根據(jù)患者床號(hào)進(jìn)行分組,每組6例,每2名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一組,指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括了指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活管理,包括整理床鋪、洗澡更衣、擺放洗漱用品、修剪指甲、排隊(duì)服藥、按座位就餐、餐前洗手等;帶領(lǐng)患者進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng),包括做操、讀報(bào)、聽(tīng)音樂(lè)、看電視、打撲克牌、做游戲等,每次的活動(dòng)時(shí)間保持在半個(gè)小時(shí)以上;以組為單位安排患者進(jìn)行值日,協(xié)助醫(yī)院的保潔人員進(jìn)行病區(qū)的日常保潔,包括掃地、拖地、洗碗等,每組的值日時(shí)間為2天。兩組患者的護(hù)理時(shí)間均為2個(gè)月。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo):將對(duì)照組和觀察組患者通過(guò)行為評(píng)定量表進(jìn)行健康行為因子和病理行為因子評(píng)分。其中健康行為因子評(píng)分評(píng)定的是患者的生活料理情況、心理狀態(tài)、交往和社會(huì)技能,而病理行為因子評(píng)分評(píng)定的是患者的精神癥狀。由患者家屬匿名填寫滿意度調(diào)查表。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,比較以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)比較,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的治療和護(hù)理,兩組患者病情均有所緩解。通過(guò)對(duì)本案進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn),觀察組患者的健康行為因子評(píng)分明顯高于對(duì)照組,患者的病理行為因子評(píng)分顯著低于對(duì)照組,患者的滿意度顯著高于對(duì)照組,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表1。
表1 兩組患者健康行為因子評(píng)分、病理行為因子評(píng)分和滿意度對(duì)比 (分,%)
精神分裂癥由于具有病情逐漸加重和病程不斷進(jìn)展等特點(diǎn),因此患者必須反復(fù)地住院進(jìn)行治療。雖然藥物能夠控制癥狀,但是大部分患者癥狀緩解后的生活能力、社會(huì)交往能力都受到了損傷甚至喪失[3-4]。在本次研究中,對(duì)觀察組患者實(shí)施的是責(zé)任制分組護(hù)理,研究結(jié)果表明,觀察組患者的健康行為因子評(píng)分明顯高于對(duì)照組,患者的病理行為因子評(píng)分明顯低于對(duì)照組,患者的滿意度明顯高于對(duì)照組,P均<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這主要是因?yàn)樨?zé)任制分組護(hù)理能夠?qū)颊叩纳罴寄苓M(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,并糾正患者的不良認(rèn)知,從而提高患者進(jìn)行自我護(hù)理的能力[5-6]。而豐富的娛樂(lè)活動(dòng)和值日安排,能夠增加患者與患者之間、患者與護(hù)理人員之間的交流與協(xié)作,更重要的是提高了患者的交際能力,這樣對(duì)患者社會(huì)功能的恢復(fù)非常有利。
綜上所述,在精神分裂癥患者的護(hù)理過(guò)程中實(shí)施責(zé)任制分組護(hù)理,能夠有效提高治療的效果和患者的滿意度,值得推廣應(yīng)用。
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[6]古楠.探討責(zé)任制護(hù)理小組管理模式在外科病區(qū)中的應(yīng)用效果[J].健康之路,2013,12(3):324.