前列腺癌磁共振動態(tài)增強掃描與波譜分析的比較研究

馮 東，馮則智

（黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)院 核磁共振科，黑龍江齊齊哈爾161000）

前列腺癌磁共振動態(tài)增強掃描與波譜分析的比較研究

馮 東，馮則智

（黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)院 核磁共振科，黑龍江齊齊哈爾161000）

目的：研究前列腺癌磁共振動態(tài)增強掃描與波譜分析的比較。方法：選取某院2014年3月～2015年3月收治的86例前列腺患者作為研究對象，對患者進行磁共振檢測，第一次采用磁共振動態(tài)增強掃描，第二次采用磁共振波譜分析。以臨床病理學(xué)診斷結(jié)果為診斷金標準比較兩種診斷方式的診斷準確率和誤診率。結(jié)果：根據(jù)病理學(xué)診斷200個腫瘤，惡性腫瘤138個，良性腫瘤62個。本次研究中采用磁共振動態(tài)增強掃描準確率為93.48%，采用磁共振波譜分析準確率為83.16%。兩種診斷準確率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。本次研究中采用磁共振動態(tài)增強誤診1例，采用磁共振波譜分析3例，兩組誤診率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義 （P＞0.05）。結(jié)論：對前列腺患者采用磁共振動態(tài)增強掃描比磁共振波譜分析掃描準確率更高，具有臨床應(yīng)用及推廣價值。

前列腺；磁共振動態(tài)增強掃描；磁共振波譜分析

前列腺癌是發(fā)生在男性患者前列腺上的上皮惡性腫瘤。其中包括腺泡癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌等，在男性患者中的發(fā)病率高達95%以上［1］。我國每年因為前列腺癌致死的男性占男性總死亡率的1.2%。根據(jù) 《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中對前列腺癌的概述，前列腺癌的產(chǎn)生于遺傳因素有關(guān)，如果家族中無前列腺病史，則產(chǎn)生前列腺癌的危險度為1，但是如果家族有前列腺病史，那么發(fā)生前列腺癌的危險度為8［2］。由此不難看出，前列腺癌是影響男性健康和生活的主要疾病之一。本次研究主要對某院2014年3月～2015年3月收治的86例前列腺患者作為研究對象進行研究，對比分析磁共振動態(tài)增強掃描與磁共振波譜分析，現(xiàn)報道結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取某院2014年3月～2015年3月收治的86例前列腺患者作為研究對象，經(jīng)院倫理委員會批準及患者知情同意下進行臨床磁共振檢測?；颊吣挲g在54～70歲，平均年齡（60.12±3.21）歲。臨床表現(xiàn)為所有患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：第一次采用磁共振動態(tài)增強掃描，第二次采用磁共振波譜分析。采用12點進行穿刺，根據(jù)穿刺活檢結(jié)果在相應(yīng)部位上標出患者的感興趣區(qū)。波譜分析：利用波譜分析軟件，測定感興趣區(qū)的cit與integral，cr積分，cho積分；動態(tài)增強掃面：在波普分析軟件的基礎(chǔ)上應(yīng)用mean curve組件進行處理，建立時間－信號曲線。

1.3 觀察指標：觀察兩次檢查患者216個感興趣區(qū)中癌性細胞和良性細胞個數(shù)，對兩種診斷方式的診斷準確率和誤診率進行統(tǒng)計，分析兩種診斷方式的臨床使用效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料采用率（t）進行檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，采用受試者工作特征曲線進行分析。

2 結(jié)果

兩組診斷方法準確率和誤診率：病理學(xué)診斷200個腫瘤，惡性腫瘤138個，良性腫瘤62個。本次研究中采用磁共振動態(tài)增強掃描惡性腫瘤129個，良性腫瘤71個，采用磁共振波譜分析惡性腫瘤112個，良性腫瘤88個。兩種診斷準確率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。本次研究中采用磁共振動態(tài)增強誤診1例，采用磁共振波譜分析3例，兩組誤診率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具體結(jié)果見表1。

表1 兩次診斷方法準確率和誤診率

3 討論

波譜分析是以光學(xué)為理論基礎(chǔ)，通過物質(zhì)與光之間的相互條件建立物質(zhì)分子結(jié)構(gòu)與電磁輻射結(jié)構(gòu)的相互關(guān)系，從而通過幾何形狀和結(jié)構(gòu)進行分析和判斷，具有快速、靈敏的特點［3］。磁共振動態(tài)掃描是通過電磁場與物質(zhì)之間進行相互感應(yīng)，最終形成各種動態(tài)影像，醫(yī)學(xué)上被稱為造影。本次研究中通過對比分析的方法對兩種檢測方式進行分析，結(jié)果顯示：采用磁共振動態(tài)增強掃描惡性腫瘤129個，良性腫瘤71個，采用磁共振波譜分析惡性腫瘤112個，良性腫瘤88個。磁共振動態(tài)增強掃描準確率為93.48%，采用磁共振波譜分析準確率為83.16%。但是對兩種檢測方式的誤診率進行統(tǒng)計得出采用磁共振動態(tài)增強誤診1例，采用磁共振波譜分析3例，兩組誤診率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。通過準確率和誤診率進行分析發(fā)現(xiàn)對于診斷前列腺癌兩種方式都可以進行診斷，但是使用磁共振動態(tài)分析的準確率更高。醫(yī)學(xué)上可以采用兩種檢測方式聯(lián)合進行前列腺癌的檢測，從而提高診斷率，幫助患者進行臨床診斷。

綜上所述，對前列腺患者采用磁共振動態(tài)增強掃描比磁共振波譜分析掃描準確率更高，具有臨床應(yīng)用及推廣價值。

［1］潘峰，鄭曉風(fēng).3.0T磁共振新技術(shù)在前列腺癌診斷中的應(yīng)用原則［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2014，4（1）：453－455.

［2］劉會佳，任靜，李娜，等.3.0T磁共振動態(tài)增強及擴散加權(quán)成像對前列腺病變的診斷價值 ［J］.功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)（電子版），2014，1（9）：323－328.

［3］李波.磁共振前列腺成像套餐對前列腺癌診斷的價值研究［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，14（6）：1833－1834.

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1002－2376（2015）09－0016－02

2015－07－15