云南省大麻藥生境及認(rèn)知使用狀況調(diào)查

施 婷馬 超李 爽田 汪黃 蘊(yùn)李建燁蘭 洲陳旅翼*

1.中南民族大學(xué)藥學(xué)院，武漢 430074；2.湖北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，武漢 430074

云南省大麻藥生境及認(rèn)知使用狀況調(diào)查

施 婷1馬 超1李 爽1田 汪1黃 蘊(yùn)1李建燁1蘭 洲2陳旅翼1*

1.中南民族大學(xué)藥學(xué)院，武漢 430074；2.湖北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，武漢 430074

采用文獻(xiàn)、走訪、問(wèn)卷調(diào)查對(duì)云南省大麻藥生境、分布狀況及當(dāng)?shù)孛癖妼?duì)大麻藥認(rèn)知狀況、使用現(xiàn)狀開展調(diào)查。發(fā)現(xiàn)大麻藥主要分布于云南中部偏西，在跌打損傷及風(fēng)濕痹痛等方面具有較好的療效，民間用 “姜制”、“麩制”來(lái)達(dá)到減毒的效果。通過(guò)此次調(diào)研旨在為大麻藥進(jìn)一步的后續(xù)開展人工種植及臨床的合理用藥提供重要參考。

大麻藥；生境；資源分布；藥用狀況

大麻藥為豆科植物麗江鐮扁豆（Dolichos appendiculatus Hand.－Mazz）的根或莖。本品辛麻，溫，有小毒，具有祛風(fēng)活血、止血止痛等功效，主治風(fēng)濕疼痛，跌打損傷，骨折，外傷出血［1］，吐血，衄，便血［2］。研究發(fā)現(xiàn)大麻藥還有抗癌、利尿、抗腫瘤、抗痛風(fēng)等功效［3－6］，其主要化學(xué)成分為三萜皂苷、生物堿、黃酮等［7－10］。本調(diào)研以大理市為核心，同時(shí)還涉及文山、漾濞、祥云、賓川、洱源、鶴慶、永勝、富民、祿勸等14個(gè)市縣，采用文獻(xiàn)、市場(chǎng)調(diào)查、走訪調(diào)查、問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方法對(duì)大麻藥分布、生境狀況及當(dāng)?shù)孛癖妼?duì)大麻藥認(rèn)知狀況、使用現(xiàn)狀開展調(diào)查。以期尋找新藥源，發(fā)現(xiàn)新用途，實(shí)現(xiàn)老藥新用及民族民間藥物的傳承和發(fā)展。

1 調(diào)研方法

1.1 大麻藥分布及生境調(diào)查 查閱 《云南中草藥》、《云南植物志》、《云南民族藥志》、《大理中藥資源志》等相關(guān)文獻(xiàn)，昆明植物所標(biāo)本館標(biāo)本及其記錄，掌握大麻藥在云南的分布范圍。對(duì)云南省野生大麻藥資源進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，調(diào)查范圍包括云南省大理白族自治州、麗江市、昆明市等共14個(gè)縣市地區(qū)。各產(chǎn)地溫度與降水氣象數(shù)據(jù)由中國(guó)科學(xué)氣象數(shù)據(jù)共享服務(wù)網(wǎng)提供，生境及土壤相關(guān)數(shù)據(jù)均為實(shí)地調(diào)查所得。

1.2 大麻藥認(rèn)知及使用情況調(diào)查

1.2.1 走訪調(diào)查 通過(guò)拜訪民間資深醫(yī)藥世家，走訪鄉(xiāng)村醫(yī)生，尋訪藥農(nóng)，藥材市場(chǎng)收集信息等方式了解當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)大麻藥的認(rèn)知及使用情況。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查 設(shè)計(jì)＂云南省大麻藥認(rèn)知和使用情況的問(wèn)卷＂，共10個(gè)相關(guān)問(wèn)題，對(duì)樣本人群施測(cè)。調(diào)查內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的一般情況 （如姓名、性別、民族等）；對(duì)大麻藥的認(rèn)知與使用情況 （了解程度、使用情況、配伍方法、炮制方法、減毒解毒方法等）。調(diào)查對(duì)象選取大理市、洱源縣、鶴慶縣、永勝縣、祿勸縣等7個(gè)代表縣市民眾。調(diào)查前對(duì)所有調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行解釋與說(shuō)明，由受試者自行完成，因某種原因 （如文盲）不能完成者，由調(diào)查者向調(diào)查對(duì)象逐項(xiàng)核對(duì)后填寫完成。問(wèn)卷填寫完整者為合格問(wèn)卷，篩除漏填的不合格問(wèn)卷。抽樣發(fā)放500份調(diào)查問(wèn)卷，有效問(wèn)卷474份，有效率94.8%。總的認(rèn)為問(wèn)卷＂設(shè)計(jì)較全面詳細(xì)＂、＂能涵蓋大麻藥云南產(chǎn)地民眾對(duì)當(dāng)?shù)厮幉恼J(rèn)知與使用情況＂，具有充分的代表性。

2 調(diào)研結(jié)果

2.1 大麻藥形態(tài)特征 大麻藥基源為豆科植物鐮扁豆（Dolichos appendiculatus Hand．－Mazz）的根或莖。纏繞狀草質(zhì)藤本，長(zhǎng)約2m，根粗壯，圓柱形，外表褐色具縱紋，莖纖細(xì)，有三棱，無(wú)毛或近無(wú)毛，三出羽狀復(fù)葉。小葉卵圓形，長(zhǎng)3～4cm，寬1.5～2.5cm，兩面有稀短毛；小托葉線形?？偁罨ㄐ蛞干?，纖細(xì)，有花1～4朵；萼闊鐘狀，長(zhǎng)3cm；花冠白色，長(zhǎng)10～12mm。莢果線狀長(zhǎng)橢圓形，稍彎，長(zhǎng)5～6cm；種子青色，有紫斑。

2.2 大麻藥分布情況 實(shí)地調(diào)查和昆明植物研究所標(biāo)本館查閱結(jié)果表明，大麻藥主要分布在云南中部偏西，尤以大理州為多，滇東北的昭通、滇西北迪慶、怒江及滇南的德宏、思茅、西雙版納、紅河暫沒(méi)有采到植物標(biāo)本。

2.3 大麻藥生境狀況 大麻藥分布地區(qū)的氣候帶類型包括：南亞熱帶、中亞熱帶、北亞熱帶、南溫帶、中溫帶，海拔范圍1800～2500m，分布區(qū)域年平均降水量在732～1051mm之間，年平均溫度在13.9～17.9℃之間。土壤類型包括紅壤、砂壤、黃壤、腐殖土，多為腐殖土，且較為潮濕。大麻藥多生長(zhǎng)在山地斜坡的陰面，坡度范圍多在35～45度。

大麻藥的生長(zhǎng)對(duì)生態(tài)環(huán)境要求較為嚴(yán)格，生態(tài)環(huán)境對(duì)其分布制約較為明顯。多局限分布于坡地林木下或灌叢中，少數(shù)分布于平地稀疏草叢中，群落蓋度多在50%以上。在地形復(fù)雜多變的區(qū)域又形成相對(duì)獨(dú)立的片狀 （島狀）種群，其各種群間缺少中間聯(lián)系環(huán)節(jié)。2.4 大麻藥認(rèn)知狀況問(wèn)卷調(diào)查 調(diào)研發(fā)放問(wèn)卷500份，其中有效問(wèn)卷474份，回收率94.8%。其中男性259名，女性215名，年齡為18～65歲，平均年齡44.5歲；文化程度：小學(xué)及以下99例，初中225例，高中101例，大專及以上49例。調(diào)查結(jié)果顯示69.3%的群眾對(duì)大麻藥不了解，21%的群眾對(duì)大麻藥有一定了解，9.7%的民眾對(duì)大麻藥有較深的認(rèn)識(shí)且能夠準(zhǔn)確辨識(shí)，后者絕大部分是當(dāng)?shù)氐模⒉菟庒t(yī)生＂或是以挖藥售賣為生的藥農(nóng)。有一定了解和完全了解大麻藥的民眾年齡段全部集中在50歲及以上，且學(xué)歷均偏低，大部分只接受過(guò)中小學(xué)教育 （見圖2）。對(duì)能夠準(zhǔn)確辨識(shí)大麻藥的人群，我們發(fā)現(xiàn)其中73%的人對(duì)大麻藥的了解來(lái)自于口口相傳的民間經(jīng)驗(yàn)，其余27%的人對(duì)大麻藥的了解是來(lái)自各種記載云南草本藥物的書籍 （見圖3）。

2.5 大麻藥的藥用情況 《云南中草藥》記載，大麻藥根二兩，泡酒，分次服，治療風(fēng)濕痛，跌打損傷；《云南中草藥選》記載，大麻藥鮮根五錢至一兩，水煎服，日服兩次，治療風(fēng)濕痛，跌打損傷；《云南中草藥》記載，大麻藥根粉適量，用三棱針刺破皮膚 （開放性骨折不需刺破），調(diào)酒外敷，治療骨折?！段纳街胁菟帯酚涊d，大麻藥鮮葉適量搗爛或干粉敷患處，小夾板固定，治外傷出血，骨折；大麻藥（炒炭）一至三錢，水煎服，日服兩次，治吐血，咯血，便血。

民間用藥方面，大麻藥與消炎、活血，祛瘀之療效中藥配伍 （如五爪金龍、土三七等）外敷，治療跌打損傷；大麻藥、一支蒿、獨(dú)定子、草烏、紫金龍、馬錢子，以藥方調(diào)酒外敷，治療風(fēng)濕痹痛。

表1 云南大麻藥生活環(huán)境調(diào)查結(jié)果

2.6 大麻藥的炮制 大麻藥微毒，大理白族對(duì)生品的大麻藥采用＂姜制＂、＂麩制＂的方法來(lái)減低大麻藥的毒性，大部分情況下直接使用，不做任何炮制。當(dāng)誤服或過(guò)量服用致使中毒時(shí)，一般用綠豆甘草湯或者糖水來(lái)解救，其糖水解毒的可靠性與作用機(jī)理還有待于后續(xù)科學(xué)驗(yàn)證。

3 小結(jié)

大麻藥在云南的認(rèn)知程度較低，僅在一些專業(yè)人士及年紀(jì)較大的當(dāng)?shù)鼐用裼兴私?。其在跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等方面具有較好的療效，現(xiàn)代研究分析其在抗腫瘤［3］、痛風(fēng)［4］等方面也具有不錯(cuò)的表現(xiàn)，但大麻藥的毒性也限制了其廣泛應(yīng)用，云南民間用＂姜制＂、＂麩制＂進(jìn)行炮制以達(dá)到減毒的效果。近年來(lái)，隨著大麻藥的深入研究以及作云南民間骨科用藥的市場(chǎng)需求，使大麻藥市場(chǎng)需求量不斷上升，產(chǎn)地農(nóng)牧民濫采濫挖的情況十分嚴(yán)峻。大麻藥為多年生宿根草本植物，藥用部位為根部，一旦采挖，資源在短時(shí)期內(nèi)難以恢復(fù)。建議加強(qiáng)對(duì)大麻藥的合理限量采挖管理，同時(shí)應(yīng)當(dāng)盡快開展大麻藥的人工栽培種植。

［1］于洪才.外敷中草藥大麻藥散治療閉合性骨折和軟組織損傷86例 ［J］.中華實(shí)用中西醫(yī)雜志，2001，14（12）：2583－2583.

［2］云南省衛(wèi)生局革命委員會(huì).云南中草藥 ［M］.昆明：云南人民出版社，1971.

［3］田成國(guó)，楊燕云.大麻藥抗癌有效成分的研究 ［J］.中草藥通訊，1977，7（2）：8－12.

［4］黃厚聘，程才芬，林文琴.大麻藥總皂苷的抗癌作用 ［J］.中國(guó)藥理學(xué)報(bào)，1982，2（4）：286－288.

［5］貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研組.大麻藥對(duì)小鼠移植性腫瘤細(xì)胞呼吸的影響［J］.科學(xué)通報(bào)，1975，25（7）：339－342.

［6］Chen L，Mola M，Deng X，et al.Dolichos falcata Klein attenuated the inflammation induced bymonosodium urate crystals in vivo and in vitro.JEthnopharmacol，2013，150（2）：545－52.

［7］浦湘渝，吳大剛，楊崇仁.大麻藥的三萜皂苷成分 （1）［J］.云南植物研究，1984，5（4）：321－324.

［8］馮勝初，徐任生，韓國(guó)強(qiáng).大麻藥皂苷的結(jié)構(gòu)鑒定 ［J］.中草藥，1985，15（1）：47.

［9］王瓊，王真.大麻藥化學(xué)成分研究 ［J］.云南大學(xué)學(xué)報(bào) （自然科學(xué)版），2011，33（5）：583－585.

［10］彭金詠，許麗娜，韓旭.大麻藥中兩個(gè)新異戊烯基黃酮的高速逆流色譜分離制備［J］.分析化學(xué)，2007，35（6）：1444－1448.

Habitat and Cognitive usage Survey for Dolichosae Radix of Yunnan Province

SHITing MA Chao LIShuang TIANWang HUANG Yun LIJianye LAN Zhou CHEN Lvyi*
1.Colledge of Pharmaceutitcal Sciences，South－Central university for Natinalities，Wuhan 430074，China；2.Colledge of Pharmaceutical Sciences，Hubei university of Chinese Medicine，Wuhan 430074，China.

Investigations，including the habitat，distribution，current application and recognition condition，of Dolichosae Radix in Yunnan Province were carried out.The adopted investigationmethodswere literature survey，interview and questionnaire investigation.Dolichosae Radixmainly distributes in thewestern area of Yunnan Province and is little known in local residents.Dolichosae Radix has a good effect on the treatments of bruises，rheumatism and gout.According to the traditional usage，Dolichosae Radix was processed with ginger juice or bran to attenuate its toxicity.Recently，with the risingmarket demand of Dolichosae Radix，Dolichosae Radix has been excessively and immoderately collected by farmers and herdsmen in the producing area.Our investigations and related research provide the valuable references for Dolichosae Radix on further artificial cultivation and clinical rational use.

Dolichosae Radix；Habitat Survey；Resource Distribution；Usage

R931.2

A

1007－8517（2015）12－0160－03

2015.04.17）

“十二五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃（2012BAI27B06），國(guó)家自然科學(xué)基金（81403157）。

施婷 （1994－），女，白族，云南洱源人，本科。

陳旅翼（1983－），男，博士，湖南雙峰人，主要從事中藥內(nèi)分泌學(xué)研究；。E-mail：clyhappy05＠163.com