時毓民
在兒科門診中常見到家長帶孩子看病時要求醫(yī)生將反復(fù)發(fā)炎的扁桃體切除。那么,扁桃體該不該切除呢?如果不切除又該怎樣調(diào)理呢?
慢性扁桃體炎如何治療
眾所周知,慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起,也可由麻疹、猩紅熱、流感、鼻竇炎引起?;疾『⒆拥难什堪l(fā)干、癢、疼痛,有異物感,可以引起刺激性咳嗽,也因扁桃體隱窩內(nèi)的細菌作怪引起長期低熱、食欲不振、神疲乏力。由于慢性扁桃體高度腫大引起上氣道阻塞,可致張口呼吸、雞胸,甚至肺心病。
過去,對慢性扁桃體炎的治療主張用手術(shù)切除法,但近年有專家認為扁桃體是一個免疫器官,可以產(chǎn)生分泌性IgA,有抑制細菌在呼吸道生長擴散的作用,對病毒亦有中和及防止擴散作用,所以實行扁桃體切除術(shù)時應(yīng)填重。一般認為,6歲以下的兒童其扁桃體是有重要的生理功能的,切除后,扁桃腺沒了,細菌來了以后第一道防線就沒有了,就直接進入到第二道防線,對于細菌的阻擋少了一道防線。
爸媽須知: 哪些情況下,可以進行扁桃體切除手術(shù)?
●經(jīng)常發(fā)作的急性扁桃體炎或扁桃體腫大妨礙呼吸或影響生長發(fā)育的。
●慢性扁桃體炎影響附近器官,如常發(fā)中耳炎。
●扁桃體炎每次發(fā)作都明顯地與風濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎有密切關(guān)系。
●扁挑體炎多次發(fā)作并引起經(jīng)久不退的低熱。
特別提醒:不宜進行扁桃體切除手術(shù)的情況
× 1.患風濕病和腎炎的患病兒童如要切除扁桃體需在風濕熱病后4~6個月,腎炎4~6周后,病情已經(jīng)緩解才可進行。
× 2.在急性傳染病流行時,應(yīng)避免切除扁桃體,因為手術(shù)后容易受到感染。
× 3.如果孩子患有活動性肺結(jié)核、糖尿病、血友病、急性肝炎等也不宜切除扁桃體。
慢性扁桃體炎調(diào)理很重要
★飲食調(diào)理
患病孩子的飲食要清淡,吃容易消化的食物,采取少食多餐的方式進餐,可吃乳類、豆制品、蛋類等高蛋白食物,適當多吃富含維生素C的食物,如香蕉、蘋果、西瓜、石榴、無花果、荸薺、紅棗等。也可選用偏涼、偏寒性食物,如鮮蘆根汁、綠豆汁、藕汁、梨汁、酸梅湯等,以利清熱解毒。宜多吃淮山藥、米仁、陳皮、砂仁、茯苓等健脾食品,因為脾為后天之本,只有脾胃功能好了,機體才能得到更多的營養(yǎng)物質(zhì)。
×不可食用炸雞、炸魚等油炸食品,少吃辛辣刺激食物。因為這些食物屬于熱性食物,吃了易“上火”,從而加重扁桃體炎。
★食療方推薦
無花果冰糖飲
食材:無花果50克、冰糖10克。
做法:把無花果、冰糖和少許水放入鍋中,濃煎。
服用時,每次取10毫升,早晚各1次。
有消炎潤喉作用。
黑木耳蜂蜜飲
食材:黑木耳50克,蜂蜜適量。
做法:把黑木耳洗凈、晾干,再放入鍋里炒干,最后研磨成粉。
每次半調(diào)羹粉和蜂蜜調(diào)勻口服,一日2次。
有潤喉止痛作用。
蘿卜甘蔗汁
食材:白蘿卜250克,紅皮甘蔗250克。
做法:把白蘿卜、紅皮甘蔗分別洗凈后,榨汁備用。
服用時,每次用白蘿卜汁20毫升、甘蔗汁10毫升,再加適量水沖服,每日3次。
有清熱利咽作用。
橄欖酸梅湯
食材:生橄欖50克,酸梅10克,適量白糖。
做法:把生橄欖和酸梅洗凈,加水煎煮,去渣,加適量白糖調(diào)味,即可食用。
有清熱解毒、生津止渴作用。
魚腥草粥:
食材:鮮魚腥草60克,粳米50克。
做法:將魚腥草洗凈,加入粳米和適量水熬粥。
每天1劑,分2次食用。
有清熱解毒、消腫散結(jié)作用。
牛蒡粥
食材:取牛蒡根30克,粳米50克。
做法:1.將牛蒡根加水煎煮,去渣取汁。
2.把粳米洗凈加水煮成粥,加入牛蒡汁和適量白糖調(diào)勻,即可食用。
有疏風散熱、宜肺透疹、解毒消腫作用。
★家庭護理
1.要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活習慣。每天早晚刷牙、飯后清水漱口,避免食物殘渣存在口腔中。對于本身就有慢性扁桃體肥大的孩子,除了以上措施外還要額外加強保護措施,早晚可用淡鹽水漱口,淡鹽水以能感到微咸為宜。
2.要保持居室適宜的溫度和濕度,空氣要保持新鮮流通,溫度18℃~22℃為宜,相對濕度在45%~55%。
3.加強日常護理,當孩子有汗時及時替他擦干,適時添加或減少衣服,以避免過涼或過熱。
4.?;急馓殷w炎孩子的抵抗力較差,還與偏食、先天不足、后天失養(yǎng)(照顧不理想)等因素有關(guān)??梢赃m當服用黃芪、太子參、核酪口服液等,以增強抵抗力。endprint