多層螺旋CT不同重建方案用于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷診斷價(jià)值對(duì)比

魏軍輝

多層螺旋CT不同重建方案用于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷診斷價(jià)值對(duì)比

魏軍輝

目的分析多層螺旋CT的不同重建方案對(duì)于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病的診斷意義。方法60例骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病患者均在本院行多層螺旋CT二維、三維重建方案檢查, 回顧性分析此60例患者的CT特點(diǎn), 根據(jù)多層螺旋CT不同重建方案的顯像結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行初步的診斷, 隨后經(jīng)病理及隨訪診斷證實(shí)后, 分析多層螺旋CT不同重建方案對(duì)骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病診斷的價(jià)值。結(jié)果多層螺旋CT三維重建方案對(duì)于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病類型的診斷效果優(yōu)于二維重建方案, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論多層螺旋CT可清晰顯示出骨、關(guān)節(jié)部位, 可快速、準(zhǔn)確診斷出骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病, 使此類患者得到及時(shí)、正確的治療, 因此在一定程度上減少了骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病患者的痛苦。

多層螺旋CT；重建方案；骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病

據(jù)臨床疾病統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知, 骨科中骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)［1］。骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病的主要病因是由交通事故、外傷、墜落傷等引起, 主要導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈疼痛、骨關(guān)節(jié)支配障礙等癥狀, 嚴(yán)重降低了此類患者的生活質(zhì)量, 因此如何早期、快速、準(zhǔn)確診斷骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病并及時(shí)有效治療此病對(duì)于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病患者至關(guān)重要。目前, CT檢查是臨床中骨科內(nèi)常用的輔助檢查方法。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展, 多層螺旋CT被廣泛應(yīng)用于臨床疾病的輔助診斷過(guò)程中［2］。多層螺旋CT的重建方案有很多種, 其中常見(jiàn)的是常規(guī)二維重建及三維重建方案［3］。本文中比較了多層螺旋二維重建方案與三維重建方案對(duì)于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病的診斷效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年1月～2014年5月收治的60例骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病患者。所有患者中男38例, 女22例,年齡21～68歲, 平均年齡(45.13±5.07)歲；其中交通事故引起的患者29例, 外傷引起的患者18例, 墜落傷引起的患者13例；其中膝關(guān)節(jié)損傷患者26例, 肩關(guān)節(jié)損傷患者11例,腕關(guān)節(jié)損傷患者7例, 脊柱骨折患者3例, 肋骨骨折患者7例,脛骨骨折患者6例, 分析多層螺旋CT不同重建方案對(duì)骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病診斷的價(jià)值。

1.2 方法 患者取仰臥位, 平躺于CT檢查床上；將患者的頭部對(duì)準(zhǔn)CT掃描儀后進(jìn)行腦部掃描, 經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)變、重建方案選擇、計(jì)算機(jī)處理后顯像、成片。分析60例患者的CT特點(diǎn),根據(jù)多層螺旋CT不同重建方案的顯像結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行初步的診斷, 隨后經(jīng)病理及隨訪診斷證實(shí)后, 探討多層螺旋CT不同重建方案對(duì)骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病診斷的價(jià)值。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 本文中的60例患者均經(jīng)病理檢查確診為骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病, 其中根據(jù)多層螺旋CT二維重建方案確診的患者有46例, 根據(jù)多層螺旋CT三維重建方案確診的患者有59例。

2.2 比較多層螺旋CT不同重建方案對(duì)于骨關(guān)節(jié)性疾病的診斷效果, 見(jiàn)表1。

表1 二維重建與三維重建方案的診斷效果(n, %)

2.3 經(jīng)上表結(jié)果可以得出, 多層螺旋CT三維重建方案對(duì)于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病類型的診斷效果優(yōu)于二維重建方案, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

由于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷疾病的病因較發(fā)雜、疾病類型較多、疼痛較劇烈［4］, 因此如何及時(shí)、準(zhǔn)確診斷此類疾病、減少患者的痛苦受到關(guān)注。隨著科技的不斷進(jìn)步和發(fā)展, CT診斷技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床疾病的輔助檢查中。CT診斷技術(shù)融合了射線技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、信號(hào)轉(zhuǎn)變等方法, 可通過(guò)掃描對(duì)病變部位及組織進(jìn)行定位及顯像, 該檢查方法對(duì)空間、時(shí)間均具有較高的分辨率, 因此被認(rèn)為是臨床中骨科內(nèi)的重要輔助診斷檢查方法［5-8］。CT檢查是一種無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、方便、直觀的有效檢查手段, 尤其是強(qiáng)化CT、CT灌注成像技術(shù)等應(yīng)用廣泛［9］。近年來(lái), 多層螺旋CT得到較好的發(fā)展, 經(jīng)不同方位的掃描、成像, 可構(gòu)成多維重建圖像, 更清晰地顯示出了骨、關(guān)節(jié)內(nèi)部的損傷情況, 因此有利于疾病類型的確認(rèn)。本文分析得出, 多層螺旋CT三維重建方案對(duì)于骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病類型的診斷效果優(yōu)于二維重建方案。因此得出結(jié)論, 多層螺旋CT可清晰顯示出骨、關(guān)節(jié)部位, 可快速、準(zhǔn)確診斷出骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病, 使此類患者得到及時(shí)、正確的治療, 因此在一定程度上減少了骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病患者的痛苦。

［1］ 姚國(guó)龍.16層排螺旋CT三維重建技術(shù)和DR在骨、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中的對(duì)比體會(huì).現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué), 2012, 4(21):227.

［2］ 陳志佳.16層螺旋CT三維重建在髖膝骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中的應(yīng)用價(jià)值.中外醫(yī)學(xué)研究, 2014, 1(12):42.

［3］ 徐洲.多層螺旋CT在骨創(chuàng)傷中的診斷價(jià)值分析.大家健康, 2014, 18(8):50.

［4］ 馮靜.多層螺旋CT在四肢骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值.實(shí)用醫(yī)技雜志, 2013, 1(20):28.

［5］ 朱紹成, 葛英輝, 謝瑞剛.多層螺旋CT二維三維重建診斷四肢關(guān)節(jié)創(chuàng)傷.醫(yī)藥論壇雜志, 2006, 33(13):9-11.

［6］ 薛維, 李紅堯, 吳惠明.多層螺旋CT三維重建技術(shù)在診斷骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷疾病中的應(yīng)用.常州實(shí)用醫(yī)學(xué), 2012, 28(6):381-382.

［7］ 馬龍華.多層螺旋CT三維重組技術(shù)在脊柱骨關(guān)節(jié)診斷中的臨床應(yīng)用.藥物與人, 2014, 7(27):120.

［8］ 呂荷榮, 劉克昌.16層螺旋CT及三維重建技術(shù)在肩胛骨骨折診斷中的價(jià)值.中醫(yī)正骨, 2014, 26(10):40-41.

［9］ Sujata JSR, Sabina K, Mj H, et al.Incidental gall bladder carcinoma in laparoscopic cholecystectomy: a report of 6 cases and a review of the literature.J Clin Diagn Res, 2013, 7(1):85-88.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.046

2015-01-05］

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