區(qū)域公共預(yù)約掛號平臺的設(shè)計與應(yīng)用

朱琛

蘇省淮安市婦幼保健院 信息科，江蘇淮安 223001

區(qū)域公共預(yù)約掛號平臺的設(shè)計與應(yīng)用

Design and Application of Regional Public Appointment Register Platform

朱琛

蘇省淮安市婦幼保健院 信息科，江蘇淮安 223001

近年來，醫(yī)院的患者急劇增長，每天有大量的患者進(jìn)入醫(yī)院排起了長隊等候，不僅使醫(yī)院就診秩序變得雜亂，而且浪費(fèi)了排隊人的時間，增加了病人等待的痛苦[1]。目前我市所有三級市直醫(yī)院都積極開通了預(yù)約掛號服務(wù)，但是由于各家醫(yī)院實(shí)際情況不盡相同，采取的預(yù)約方式與技術(shù)都也各有不同。為此，我市從2011年開始連續(xù)3年將區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)列入政府為民辦十件實(shí)事項目，其中通過建設(shè)我市區(qū)域公共預(yù)約掛號平臺，整合本區(qū)域的醫(yī)療資源，統(tǒng)一本地區(qū)各家醫(yī)院的預(yù)約掛號服務(wù)，并在一定程度上進(jìn)行資源的有效調(diào)配，給群眾提供更加完善、豐富的就醫(yī)選擇，對于提高全區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平具有重大意義。

1 區(qū)域平臺的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)設(shè)計

前期通過我市的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺項目，已經(jīng)建立了市級衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，所有市直三級醫(yī)院均已與數(shù)據(jù)中心之間鋪設(shè)了城域光纖網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建了全市的衛(wèi)生信息專網(wǎng)（圖1）。醫(yī)院的門診信息即可憑借該網(wǎng)絡(luò)實(shí)施預(yù)約掛號信息的同步交互，而數(shù)據(jù)中心的對外網(wǎng)站可通過統(tǒng)一的安全防火墻、數(shù)據(jù)網(wǎng)關(guān)與各家醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）數(shù)據(jù)庫進(jìn)行安全的數(shù)據(jù)交換[2]。

圖1 我市衛(wèi)生信息專網(wǎng)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)圖

2 中心預(yù)約掛號平臺的總體業(yè)務(wù)流程

為了實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的預(yù)約掛號服務(wù)，醫(yī)院需要將基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和排班信息維護(hù)好并上傳到中心預(yù)約掛號平臺。這些數(shù)據(jù)主要包括醫(yī)生信息、科室信息、醫(yī)生排班信息、醫(yī)生停診信息等，還需要上傳醫(yī)院取號信息和其他途徑的預(yù)約掛號數(shù)據(jù)。中心預(yù)約掛號平臺將實(shí)時調(diào)用醫(yī)院端的預(yù)約掛號服務(wù)組件完成預(yù)約業(yè)務(wù)，同時還可以做取消、退號等操作。完成預(yù)約掛號后，患者可在約定當(dāng)天到醫(yī)院通過專門窗口取號，也可以通過自助設(shè)備取號就診[3]。總體業(yè)務(wù)流程，見圖2。

圖2 中心預(yù)約掛號平臺總體業(yè)務(wù)流程

由于區(qū)域公共預(yù)約掛號平臺實(shí)行實(shí)名制預(yù)約掛號，初次登錄掛號網(wǎng)站需要完成新用戶注冊。登錄網(wǎng)站后，平臺提供了多種途徑為患者搜索需要掛號的醫(yī)生，包括按日期、按醫(yī)院、按科室、醫(yī)生姓名模糊搜索等，待患者提交了確定的預(yù)約信息至醫(yī)院端鎖號后，平臺將會發(fā)送預(yù)約成功短信至患者手機(jī)，患者可在預(yù)約就診時間不超過30 m in內(nèi)憑預(yù)約短信、手機(jī)號碼、身份證號到醫(yī)院現(xiàn)場確認(rèn)后就診，若有特殊原因取消預(yù)約可在網(wǎng)站上自行退號，已確認(rèn)過則需到窗口退號。

3 平臺接口方案設(shè)計

3.1 組件服務(wù)

預(yù)約掛號信息的交換包括醫(yī)生排班等數(shù)據(jù)的同步上傳及預(yù)約掛號信息下發(fā)至醫(yī)院數(shù)據(jù)庫。中心平臺提供標(biāo)準(zhǔn)的WebService接口供醫(yī)院端調(diào)用，并將相關(guān)數(shù)據(jù)上傳到中心[4]；在醫(yī)院端前置機(jī)部署相應(yīng)的預(yù)約掛號業(yè)務(wù)組件供中心平臺應(yīng)用系統(tǒng)調(diào)用；同時部署數(shù)據(jù)處理程序，用于調(diào)用中心端的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)處理服務(wù)和醫(yī)院端基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的上傳，數(shù)據(jù)采用XML結(jié)構(gòu)傳遞。預(yù)約平臺架構(gòu)圖，見圖3。

圖3 預(yù)約平臺數(shù)據(jù)交互架構(gòu)

3.2 平臺接口的業(yè)務(wù)信息類型和流程

中心平臺預(yù)約掛號接口流程，見圖4。

圖4 預(yù)約掛號接口流程

為實(shí)現(xiàn)中心平臺統(tǒng)一的預(yù)約掛號，各家醫(yī)院必須上傳統(tǒng)一的預(yù)約相關(guān)信息，并進(jìn)行數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范[5]，主要的相關(guān)信息如下：

（1）專家信息。包括醫(yī)院代碼、醫(yī)生姓名、性別、學(xué)歷、職稱、醫(yī)生簡介等，用于醫(yī)生的介紹和宣傳。

（2）掛號科室信息。包括醫(yī)院代碼、科室編號、名稱、科室門診類型、對應(yīng)的統(tǒng)一科室代碼等信息。通過與中心平臺統(tǒng)一的科室代碼匹配可以對各家醫(yī)院的不同名稱的門診?？七M(jìn)行統(tǒng)一管理，以方便患者選擇專科。

（3）醫(yī)生排班信息。包括排班日期、醫(yī)院代碼、掛號科室和醫(yī)生編號、門診時間、排班開始和結(jié)束班次時間、掛號費(fèi)、診療費(fèi)、核定可預(yù)約人次、停診信息等。班次信息需要定時上傳，確保信息的及時同步。

（4）預(yù)約掛號信息。分為預(yù)約掛號鎖號、取消、退號。包括掛號日期、掛號科室編號、醫(yī)生編號、門診時間、患者姓名、預(yù)約手機(jī)、身份證號、出生日期、患者性別、預(yù)約流水號、預(yù)約時間段、支付方式、支付金額、支付流水號、驗證號碼、取消原因、取消方式、退號原因、退號方式、操作時間等信息。

4 平臺的應(yīng)用效果

區(qū)域公共預(yù)約掛號平臺的建立，將市內(nèi)各家醫(yī)院的醫(yī)生資源進(jìn)行整合并公布給市民；同時全市各醫(yī)院通過衛(wèi)生信息專網(wǎng)實(shí)時共享病人的健康檔案。因此，對于市民來說無需在就診醫(yī)院登記就能預(yù)約，也不需要記憶不同醫(yī)院提供的預(yù)約方式，就可實(shí)現(xiàn)全市不同醫(yī)院的預(yù)約，既有效地抑制了號販子“炒號”行為，也一定程度上緩解了我市居民看病難的問題，取得了良好的社會效益[6-8]。

[1]艾金,陳智,胡建中.醫(yī)院預(yù)約掛號平臺的設(shè)計與實(shí)現(xiàn)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2015,25（3）：106-108.

[2]張玲.網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號自動分診系統(tǒng)建設(shè)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué),2013,34（8）：16-19.

[3]易昌松.基于互聯(lián)網(wǎng)的門診預(yù)約掛號管理系統(tǒng)的設(shè)計[J].硅谷, 2013,9（1）：28-29.

[4]陳露,居益君.門診預(yù)約掛號系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)踐探析[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué),2012,33（4）：29-31.

[5]李建宏,施揚(yáng)華,潘安.區(qū)域聯(lián)合預(yù)約就診平臺的設(shè)計與應(yīng)用[J].中國醫(yī)院,2011,15（10）：58-60.

[6]江志村,黃少斌.基于區(qū)域預(yù)約掛號服務(wù)平臺與我院預(yù)約掛號的對接[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13（4）：124-126.

[7]童思木,欽煜,席德江.門診預(yù)約掛號信息系統(tǒng)的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2014,29（8）：39-42.

[8]劉博.在線預(yù)約掛號系統(tǒng)設(shè)計與實(shí)現(xiàn)[D].北京：中國科學(xué)院大學(xué),2014.

ZHU Chen
Departm ent of Inform ation, Huaian M aternal and Child Health Care Hospital, Huaian Jiangsu 223001, China

目的 為解決看病難的問題，我市建設(shè)了統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、實(shí)用共享的區(qū)域預(yù)約掛號平臺。方法 區(qū)域公共平臺為醫(yī)院端提供標(biāo)準(zhǔn)的WebService接口；醫(yī)院端前置機(jī)部署預(yù)約掛號業(yè)務(wù)組件提供給中心平臺應(yīng)用系統(tǒng)調(diào)用，同時部署數(shù)據(jù)處理程序，數(shù)據(jù)采用XML結(jié)構(gòu)傳遞。結(jié)果 實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源區(qū)域共享，為患者提供了有效便捷的區(qū)域預(yù)約掛號服務(wù)。結(jié)論 該系統(tǒng)在一定程度上緩解了老百姓看病難的問題，提高了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。

區(qū)域信息平臺；城域網(wǎng)；預(yù)約掛號平臺；醫(yī)院信息系統(tǒng)

Ob jective A practical and sharing regional public appointment register platform w ith the features of high ef fi ciency, centralization and interconnection was established, which was intended to resolve the inaccessibility to medical services.Methods The regional public platform offered the hospital terminal the standard WebService interface.The appointment register module that was deployed in the front-end processor of the hospital terminal.Meanwhile, the data processing program was also deployed to adopt the XML architecture for data transfer.Results This platform made the medical resources shared regionally and the regional appointment register services accessed conveniently by the patients.Conclusion The platform relieved the civilians’ inaccessibility to medical services to some extent and improved the quality of medical services in the hospital.

regional information platform；metropolitan area network；appointment register platform；hospital information system

TP393.1

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.12.029

1674-1633（2015）12-0100-02

2015-04-10

2015-05-06

本文作者：朱琛，工程碩士，工程師。

作者郵箱：zhuchen313@163.com