別讓心臟中“冷”箭！

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心臟為什么怕冷？

心血管疾病的死亡率在夏天最低，在冬天最高。可以說氣溫每降低1℃，心臟病發(fā)作或者其他心血管事件發(fā)生的幾率就會升高一些。英國倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院曾發(fā)現(xiàn)，在倫敦，氣溫每降低1℃，一天中就會多200起心臟病發(fā)作案例。法國研究者發(fā)現(xiàn)，當(dāng)溫度低于-4℃時，高血壓患者心臟病發(fā)作的幾率會翻倍。心臟為什么這么怕過冬呢？原因可能如下：

●心血管疾病危險因素增多 瑞典研究者在分析了橫跨7個國家的10萬余項研究后發(fā)現(xiàn)，與夏天相比，在冬天，人們的血壓、血脂、血糖、體質(zhì)指數(shù)、腰圍都會增加，而這些因素會增加心血管疾病發(fā)生的幾率。這可能有冬季的節(jié)日和聚餐較多，而且低溫讓我們食欲大增的原因。

●心臟增加工作來給身體供熱 在寒冷的冬季，人很容易體溫過低，從而導(dǎo)致心臟要做更多的工作來提高體溫。這時，超負荷運轉(zhuǎn)有可能讓本來就比較脆弱的心臟出現(xiàn)問題。以往的臨床數(shù)據(jù)顯示，在體溫過低的時候，心臟衰竭是最主要的致死原因。

●內(nèi)分泌受到日照的影響 冬季的日照比其他季節(jié)都要短，這會影響我們的內(nèi)分泌，例如皮質(zhì)醇的分泌可能增加，這會造成代謝紊亂，從而導(dǎo)致心臟病發(fā)作的幾率增加。

●血管受冷后變得狹窄 寒冷還會讓動脈血管收緊，從而導(dǎo)致血流量減少，對心臟的供氧也就減少了，血壓也會隨著血管的收縮而上升，最后心臟病發(fā)作的幾率也就增加了。

冬日里的心臟危急時刻

寒冷會讓心臟變得脆弱，可我們無法越過冬季。因此，需要格外注意冬季里我們的心臟或者主要動脈容易遇到的危險時刻，例如在進行鏟雪等重體力活時、在體溫急劇下降時和患上流感時。

? ?鏟雪時

冬日里，很多心臟病發(fā)作都是在患者鏟除積雪以后。許多研究者都注意到了鏟雪這一“重體力活”會增加心臟病發(fā)作的幾率，甚至有研究者稱，鏟雪后的心臟病發(fā)作為“鏟雪心肌梗死”。低溫和高強度運動都有可能誘發(fā)心臟病，再加上鏟雪通常都是早上，而早上也正是心臟病發(fā)作的高峰時間，所以必須注意。尤其是那些本身就有心血管疾病或者患有高血壓、高膽固醇等相關(guān)疾病的人，更要小心。

除了鏟雪，冬季的其他運動或者勞動也應(yīng)該引起大家的重視。我們的心臟機能在遇到變化時是慢慢調(diào)整的，所以活動最好逐漸加強，熱身運動在冬季更不能夠省略。缺乏運動的人，在冬天活動時最好每15分鐘就休息一次。如果對自己的心臟功能擔(dān)憂，可以在活動前先測一次脈搏，活動15分鐘后，休息一下直到脈搏恢復(fù)到活動前，才再次開始活動。但在休息的時候，不要飲用咖啡或者吸煙，因為咖啡因或者尼古丁會加重心臟的負擔(dān)。

為了保證安全，心臟病患者或者患有高血壓、高血脂的人，在天氣極度寒冷的時候，盡量不要外出，不要嘗試新的室外運動。

? ?體溫下降時

北方冬季的室外溫度非常低，如果不做好保溫工作，很有可能患上低體溫癥（體溫低于35℃）。低體溫癥會導(dǎo)致心臟衰竭、器官受損、大腦受損甚至死亡。這時，全身重要器官的供血都大打折扣，大腦可能會因此停止工作，讓人神志不清，神經(jīng)系統(tǒng)也有可能受損，然后暈倒或者嗜睡。如果在低體溫癥發(fā)生的時候入睡，很有可能一睡不醒，就此長眠。

美國心臟協(xié)會的調(diào)查顯示，最容易患上低體溫癥的人包括老年人、兒童、精神病患者和心臟病患者，以及長時間待在低溫環(huán)境中的人。很多老年人甚至沒有感覺到冷就已經(jīng)患上了低體溫癥，這讓他們身處危險中卻不自知。

輕度到中度的低體溫癥癥狀包括：身體發(fā)抖、神志不清、說話結(jié)巴、嘴唇發(fā)紫。重度的低體溫癥可能誘發(fā)貧血、心跳過慢等生理癥狀，此外也可能導(dǎo)致一些怪異的行為，例如“反常脫衣”，意思是雖然患者體溫一直在下降，但是患者仍然會感到熱并脫去自己的衣服。

? ?患流感時

冬季是流感的流行季節(jié)。而在流感季中，心臟病發(fā)作的幾率較高。這可能是因為，流感讓心臟需要泵壓更多的血液輸送給肺部。流感引發(fā)的炎癥會導(dǎo)致?lián)p傷和堵塞血管的斑塊，這會增加心臟病發(fā)作的幾率。斑塊就是指血液中黏糊、油膩的物質(zhì)，它們可能堆積在動脈壁上，造成血管狹窄或者堵塞。

因此，心臟不好或者有心血管疾病患病風(fēng)險的人，需要特別注意預(yù)防流感。光做好保溫工作是無法預(yù)防流感的，因為流感是由病毒引起的，接種疫苗才是最好的預(yù)防方法。刊登在《疫苗》雜志上的一則臨床研究顯示，今年接種了流感疫苗的人群，患心臟病的風(fēng)險比沒有接種的人群要低50%。雖然現(xiàn)今還沒有預(yù)防心臟病的疫苗，但流感疫苗卻能夠起到在冬季保護心臟的作用。

如果不幸患上流感，那么必須要小心用藥。許多非處方感冒藥都會導(dǎo)致血壓升高，無論本身是否患有高血壓，在冬季服用了感冒藥后都應(yīng)該注意這一點，因為這會增加心臟病發(fā)作或者腦卒中的幾率。緩解鼻塞的解充血藥不僅會讓血壓升高，還會干擾降壓藥的工作。還有一些感冒藥中含有大量的鈉，這也會導(dǎo)致血壓升高。如果患有高血壓，服用感冒藥之前不妨先咨詢藥劑師或者醫(yī)生。

如果患者出現(xiàn)了呼吸困難、病情在三四天后沒有好轉(zhuǎn)或者更加嚴重、癥狀好轉(zhuǎn)后又發(fā)展得更加嚴重等情況，應(yīng)該立即就醫(yī)。

? 接種流感疫苗，每年10～11月是接種的最好時間，如果錯過，1月接種也不算太晚。心臟病患者一定要選擇滅活疫苗。如果已經(jīng)患了流感，一定要及時就醫(yī)接受抗病毒治療，盡快康復(fù)。

? 常洗手，尤其是在飯前和便后。

? 盡量別在流感季去人多的地方。

? 如果正在服用降壓藥，要注意感冒藥中是否含有解充血藥和鈉，服用前認真閱讀標(biāo)簽和說明書，看自己是否有藥物禁忌癥。

鏈接：周圍血管也要小心呵護

在冬季，除了心血管容易出問題，我們的周圍血管（指心腦血管以外的血管）也會變得脆弱。例如，在寒冷或者情緒激動的時候，血流會急劇減少，這種周圍血管癥狀被稱作雷諾氏現(xiàn)象。女性、年過30的人、有家族病史的人以及長期生活在極冷環(huán)境中的人都容易發(fā)生雷諾氏現(xiàn)象。

寒冷會讓我們的血管變得狹窄，手、腳趾、鼻子和耳朵的血管細小，所以尤其明顯。血管變得狹窄后，身體便會把皮膚中的一部分血流分給內(nèi)臟，好維持身體重要器官的工作。不過，這么做的代價是讓皮膚失去溫度，患者的手指、腳趾和耳朵會變得蒼白、發(fā)紫然后潮紅，十分痛苦。大部分的雷諾氏現(xiàn)象都會很快消失，但有的繼發(fā)性雷諾氏現(xiàn)象會導(dǎo)致皮膚潰爛或者組織壞死。繼發(fā)性雷諾氏現(xiàn)象一般都伴隨著硬皮病、紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、動脈粥樣硬化癥、肺動脈高壓等疾病發(fā)生，所以患有這些疾病的人需要小心。

要預(yù)防雷諾氏現(xiàn)象， 需注意保暖、避免情緒波動、不要光腳。如果雷諾氏現(xiàn)象發(fā)生，應(yīng)該立即回到溫暖的環(huán)境中，將手和腳泡在溫水里。如果是繼發(fā)性雷諾氏現(xiàn)象，則需要治療誘發(fā)它的疾病。

冬季護心小貼士

注意和改變一些生活中的小事，能夠幫助你在冬天更好地呵護心臟。

★和鄰居多互動

既然冬天不宜出遠門，那不妨請鄰居到家里來做客。美國一項長達4年的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，好的鄰里關(guān)系能夠降低心臟病發(fā)作的幾率。在研究中，居住社區(qū)內(nèi)的凝聚力每增加1個單位，該社區(qū)居民心臟病發(fā)作的幾率就會平均降低17%。因此，在天氣寒冷時，不論是在一起聚餐、打牌還是聊天，都不妨多與鄰居來往。

★吃點杏仁

英國伯明翰大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)，吃杏仁能夠維持心血管健康，降低心臟病發(fā)作的風(fēng)險。這可能是因為，杏仁等堅果中含有豐富的維生素E、黃酮類化合物等抗氧化劑，而抗氧化劑能夠起到降低血壓和改善血流的作用。另外，杏仁還含有豐富的膳食纖維，能夠增加人的飽足感，這對控制體質(zhì)指數(shù)、血糖和血脂都是有利的，當(dāng)然也就有利于心臟健康。所以，不妨每天吃50克杏仁，美味又健康。

★別住機場邊上

刊登在《英國醫(yī)藥刊物》的兩項研究都顯示，住在機場附近等高噪音環(huán)境中的人，發(fā)生腦卒中、心臟病和冠心病的幾率將會增加。如果正在選擇居住地點，一定要避開機場、高架橋附近，如果不幸已經(jīng)住在這種區(qū)域，不妨選購質(zhì)量良好的窗戶消音器，給自己營造一個利于心臟健康的安靜居住環(huán)境。

★少吃紅肉和雞蛋

冬日里的眾多節(jié)日和美食是不可分割的，但為了心臟健康需要小心選擇?！缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》上刊登的一項研究顯示，紅肉中的肉毒堿和雞蛋中的卵磷脂，會被我們的腸道細菌利用，并且產(chǎn)生對心血管健康不利的物質(zhì)——氧化三甲胺。紅肉和雞蛋恰好也是高脂肪和高膽固醇的食物，所以，為了心臟健康應(yīng)該少吃。如果覺得菜品太素，不妨多吃一些含有Ω-3脂肪酸的深海魚類，例如三文魚，這有利于軟化血管。