性博士信箱

問：1.射精時感到疼痛是怎么回事？

益陽薛先生：我今年32歲，平時下體沒有什么感覺，就是在射精的時候尿道會有灼熱的疼痛感，請問這是怎么了？

性博士：射精的過程，需要輸精管、精囊和前列腺等器官的肌肉收縮才能射出精液，如果上述器官任何一個部位發(fā)生病變，尤其是感染，其次是結(jié)石、腫瘤、包莖，就會出現(xiàn)射精疼痛;性交次數(shù)過頻也會造成性器官沒得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲㄈ缜傲邢伲?，強迫這些性器官過度工作，而引起射精疼痛;另外性生活過于興奮或動作強烈粗暴也會引起射精疼痛。

出現(xiàn)射精疼痛，首先要查找原因。如果夫妻分居后第一次性交，或性交次數(shù)減少后，射精疼痛減輕或停止，則是因性交過頻引起的，應(yīng)減少性交次數(shù)。若因性交動作強烈甚至粗暴引起的射精疼痛，則要減輕陰莖在陰道中提插動作的幅度和強度。

至于處理，若因包莖引起的可作包莖環(huán)切術(shù);若因前列腺炎引起的可作直腸指診，能觸及腫大的前列腺，取前列腺液檢查即可確診;若因精囊炎引起的，可有血精癥;若因尿道炎引起的，尿檢查可發(fā)現(xiàn)膿細胞，這是因生殖器或尿道感染所引起的射精疼痛，均可使用抗生素治療，如肌肉注射青霉素、慶大霉素等。若查找不出上述原因，則應(yīng)作X線拍片，以排除尿道結(jié)石、陰莖或其他生殖器官腫瘤的可能。

問：2.服用偉哥為什么沒效果？

張家口單先生：我今年39歲，性欲低下，有陽痿的癥狀，聽說偉哥（萬艾可）能夠治療，但是我吃了好幾顆都沒什么效果，這是怎么回事，還有其他的辦法不？

性博士：用偉哥助性，其效力要從勃起機制和偉哥的作用環(huán)節(jié)談起。陰莖勃起分兩步：首先，大腦產(chǎn)生性沖動，促使神經(jīng)末梢和血管內(nèi)皮細胞合成一氧化氮;其次，陰莖海綿體細胞內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)在一氧化氮的作用下，形成化合物促使陰莖海綿竇擴張，實現(xiàn)勃起。而偉哥的作用就是刺激大腦合成一氧化氮，其前提需要服藥者有欲望，而且服藥后要有性刺激才能激發(fā)勃起。一般，偉哥對年輕人的勃起功能障礙（ED）治療效果最好。對器質(zhì)性或伴有性腺機能減退的中老年人ED，治療效果較差。

影響性欲的因素有很多，包括器質(zhì)和心理等多方面。隨著生活壓力增加，人際關(guān)系復(fù)雜和老齡人口增多，性欲低下也越來越多見。偶爾性欲降低并不能診斷為性欲低下。如果超過6個月沒有欲念，要及時到醫(yī)院治療。心理原因引起的性欲低下，重在疏導(dǎo)，也可適當(dāng)配合藥物治療。睪酮缺乏引起的性欲低下，必須用藥。當(dāng)然，無論哪種情況，都應(yīng)重視妻子的積極協(xié)助。