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    應(yīng)用冠心舒通膠囊治療冠心病合并心絞痛的臨床分析

    2015-05-30 11:52:34齊躍
    醫(yī)藥與保健 2015年2期
    關(guān)鍵詞:臨床

    齊躍

    【摘 要】 目的 探討冠心舒通膠囊治療關(guān)心并合并心絞痛的臨床效果。方法 選取2011年3月至2012年3月我院收治的冠心病合并心絞痛患者80例,隨機(jī)分成兩組,每組40例,對照組在常規(guī)的硝酸酯治療上,服用地爾硫卓進(jìn)行治療;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上,服用冠心舒通膠囊,將服用藥物一月作為一個(gè)療程。觀察兩組患者服用藥物后的臨床效果和不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組癥狀得到改善,總有效率明顯高于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且兩組治療后都沒有發(fā)現(xiàn)較為明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論 冠心舒通膠囊對于冠心病合并心絞痛患者來說,具有顯著成效,值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】 冠心舒通膠囊;冠心病合并心絞痛;臨床

    【中圖分類號】 R972+.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

    所謂的冠心病心絞痛主要指的是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,而導(dǎo)致的暫時(shí)性缺氧癥狀。其主要特點(diǎn)是前胸疼痛,位于胸骨后部,并經(jīng)常性的伴有其他不同程度的癥狀,發(fā)生與情緒較為激動(dòng)時(shí),死亡率比較高,因此,加強(qiáng)對冠心病心絞痛患者的治療顯得尤為重要[1]。對此,本文將選取2011年3月至2012年3月我院收治的冠心病合并心絞痛患者80例做為研究對象,對冠心舒通膠囊的臨床效果進(jìn)行研究,結(jié)果報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 資料來源于2011年3月至2012年3月我院收治的冠心病合并心絞痛患者80例,隨機(jī)分成觀察組和對照組兩組,觀察組40例,男性22例,女性18例,年齡在25-68歲之間,平均年齡為(45.1±2.9)歲,平均病程為(7.2±3.1)年;對照組40例,男性24例,女性16例,年齡在26-69歲之間,平均年齡為(45.0±3.5)歲,平均病程為(6.9±4.0)年。兩組患者在性別、年齡等一般資料上不存在顯著差異(P>0.05),有可比性。

    1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)所有患者均經(jīng)過相關(guān)檢查確診為冠心病心絞痛患者;(2)臨床主要表現(xiàn)為胸悶、心悸等。

    1.3 治療方法 對照組在常規(guī)的硝酸酯治療上,服用地爾硫卓進(jìn)行治療口服服用,每次90mg,每天服用一次。當(dāng)然,還是應(yīng)該把患者實(shí)際病情作為藥劑的選擇;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上,服用冠心舒通膠囊,每次3粒,每天服用3次。兩組患者均將服用藥物一月作為一個(gè)療程,共服用2個(gè)療程,并觀察其治療效果。且還應(yīng)該在治療前后記錄患者的發(fā)作時(shí)間、伴隨癥狀等變化。

    1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo) 觀察兩組治療效果,指標(biāo)如下:顯效:胸悶等癥狀消失或者減輕,心電如恢復(fù)正常;有效:胸悶發(fā)作時(shí)間減少45%以上,且伴隨癥狀和心電圖均得到顯著改善;無效:胸悶時(shí)間以及相關(guān)癥狀、心電圖等都無任何變化,甚至加重。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組總有效率為95%,對照組為80%,總有效率明顯高于對照組,且伴隨癥狀得到改善,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

    3 討論

    中醫(yī)關(guān)于冠心病心絞痛的名稱比較多,比如:心痛、胸痹等,其中,胸痹最早出現(xiàn)在《內(nèi)經(jīng)》中。還有相關(guān)歷史文獻(xiàn)認(rèn)為,心痛是胸痹的臨床表現(xiàn),也就是心痛時(shí)胸痹的發(fā)病特征,包括心氣嚴(yán)重不足的人群。然而。西醫(yī)治療中則認(rèn)為,冠心病心絞痛是動(dòng)脈所產(chǎn)生的痙攣,以及供血不足、神經(jīng)活動(dòng)過度而導(dǎo)致的。因此,本文治療過程中的主要原則是改善動(dòng)脈供血現(xiàn)象,同時(shí),有針對性的治療動(dòng)脈硬化現(xiàn)象[2]。

    冠心舒通膠囊的主要成分為丹參、丁香等,丹參能夠擴(kuò)張血管,增加血流量,并減輕心肌的損傷程度,促進(jìn)蛋白的有效溶解。同時(shí),丹參還能夠改善細(xì)胞的循環(huán)作用,對于那些缺血嚴(yán)重的組織起到良好的保護(hù)作用。丁香具有止痛功能,其中藥物能夠預(yù)防血栓的形成,抑制血小板的聚集等。廣棗具有補(bǔ)氣、養(yǎng)血之功能,能夠提高人類體內(nèi)細(xì)胞的吞噬作用,降低膽固醇,抵抗快速氧化等作用。并且,該膠囊所含有的天竺黃還具有不同程度的定驚作用,其中藥物還具有較為明顯的消炎作用,并降低凝血時(shí)間[3]。冠心舒通膠囊不但起到活血化瘀、擴(kuò)張動(dòng)脈的作用,還能夠降低血管阻力,使受到損傷的心肌得到修復(fù),改善舒張功能,加速血液流動(dòng),降低血管阻力,降低膽固醇等,最為重要的是能夠抑制血小板的凝固[4]。另外,該膠囊對過氧化酶所產(chǎn)生的影響,還有助于防止動(dòng)脈硬化的惡化[5]。

    本次研究中,觀察組在較為常規(guī)的治療基礎(chǔ)上運(yùn)用冠心舒通膠囊進(jìn)行治療,不但使伴隨癥狀得到顯著改善,且治療過程中還沒有發(fā)現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),總有效率明顯高于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可以看出,冠心舒通膠囊對冠心病合并心絞痛患者的治療來說,具有顯著成效,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 饒芳.冠心舒通膠囊治療冠心病心絞痛36例臨床觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,28(19):187-188.

    [2] 丁建強(qiáng),魏娜,薛迪中,等.冠心舒通膠囊治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J].安徽醫(yī)藥,2012,22(07):1004-1005.

    [3] 曹向陽,岳永躍.冠心舒通膠囊治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,18(26):249-250.

    [4] 劉如泉.冠心舒通膠囊治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J].中國藥師,2013,12(05):731-732.

    [5] 楊建宇,李彥知,范竹雯.冠心病心絞痛的中醫(yī)藥治療概況[J].{H}中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2011,(11):56-57.doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2011.11.112.

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