無良私立醫(yī)院編病例“釣”患者

“實(shí)際上能不能治好，多久能治好，我也不知道，就看醫(yī)生的本事了。我們啥也不管，只管讓他來就行了。”在醫(yī)院工作了半年的“專家醫(yī)生”郭偉達(dá)說。

十年八年前，不少私立醫(yī)院招來患者主要靠在廣播電視等傳統(tǒng)媒體投廣告，現(xiàn)在則主要靠網(wǎng)絡(luò)。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，不少人就醫(yī)之前先上網(wǎng)搜一搜病征與相關(guān)醫(yī)療信息，再?zèng)Q定去哪家醫(yī)院看病。一些醫(yī)院瞅準(zhǔn)了患者“網(wǎng)上求醫(yī)”的習(xí)慣，與互聯(lián)網(wǎng)公司“互惠互利”，或明修棧道，或暗通款曲，催生網(wǎng)絡(luò)外推、競(jìng)價(jià)排名、在線咨詢等一條龍“服務(wù)”，讓不少病急亂投醫(yī)的患者，成為牟取暴利的獵物。

嚇：

用偽科普夸大病情危害

“釣”患者的招數(shù)大致相似。以青光眼為例，首先介紹癥狀，其次是危害，接下來是治療方法。如果是西醫(yī)醫(yī)院，就介紹激光或手術(shù)治療的妙處，比如微創(chuàng)、無痛、恢復(fù)快，儀器是外國(guó)進(jìn)口的、特別高級(jí);如果是中醫(yī)醫(yī)院，就介紹中醫(yī)治療標(biāo)本兼治、直擊病灶，并且大談激光和手術(shù)等西醫(yī)治療的危害，比如容易失敗或者引起并發(fā)癥等。

李華陽的工作崗位就是“網(wǎng)絡(luò)外推”。22歲的他是今年應(yīng)屆畢業(yè)的本科生。因?yàn)槟畹拇髮W(xué)是三本、專業(yè)又像是“萬金油”，李華陽找工作屢屢受挫。可他沒想到，想像中門檻很高的醫(yī)院，竟然面試當(dāng)場(chǎng)就錄用了他，讓他第二天就來上班。

從沒學(xué)過醫(yī)的李華陽。相關(guān)知識(shí)，他是入職后看材料速成的。所謂“材料”，就是百度。“你主要看病癥、病因和并發(fā)癥。剩下的病理啊、解剖圖什么的，都不用記，沒用。別把幾種病弄混了就行，反正文章也不用寫得太具體。”主管這么要求李華陽。

剛上手時(shí)，李華陽沒少挨罵。主管總怪他對(duì)病情危害的描述不夠夸大，“讓人意識(shí)不到嚴(yán)重性，人家不想抓緊治，咱們就沒生意了！”后來李華陽學(xué)乖，在編造治愈病例時(shí)，極盡夸張之能事，卻也落了埋怨：“一個(gè)月就讓視力從0.2恢復(fù)到0.8，也有點(diǎn)假，改成0.5才比較合適?！?/p>

李華陽統(tǒng)一用“眼科專家李醫(yī)生”來署名，這令他頗有些心虛?？扇肼氁欢螘r(shí)間后，李華陽才發(fā)現(xiàn)，自己并不是部門里最年輕的“醫(yī)生”。由于這家醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部的很多崗位都不限學(xué)歷、專業(yè)和工作經(jīng)驗(yàn)，整個(gè)部門的平均年齡只有25歲。有的“前輩”甚至還不到20歲，做著和他一樣的工作。

騙：

用重金讓你搜到“我的”網(wǎng)頁

李華陽他們寫的文章，在網(wǎng)上可以輕易搜到。不是因?yàn)閷懙锰貏e切題，而是因?yàn)樗麄兯诘乃搅⑨t(yī)院網(wǎng)絡(luò)部里，有專人為文章的關(guān)鍵詞投了“競(jìng)價(jià)排名”。

和名聲大噪的公立醫(yī)院不同，許多私立醫(yī)院要想讓患者來就診，只能靠打廣告。在廣播電視上做廣告已經(jīng)是過去式了，現(xiàn)在采用最多的就是網(wǎng)絡(luò)搜索引擎的競(jìng)價(jià)排名。比起在電視廣播上大喊大叫醫(yī)院的名字，競(jìng)價(jià)排名更加“潤(rùn)物細(xì)無聲”。

人們通過關(guān)鍵詞搜索出來的網(wǎng)頁，叫做“競(jìng)價(jià)著陸頁”。它們從標(biāo)題看并不像是廣告，而多數(shù)是“×病的形成原因”“×病癥狀有哪些”“得了×病怎么辦”“×病的最佳治療方法”這類貌似科普的文章，并且署名都是“×科專家/主任×醫(yī)生”，頗令人信服。其實(shí)作者卻是李華陽這些完全沒學(xué)過醫(yī)的年輕人。

這類競(jìng)價(jià)著陸頁多數(shù)是私立醫(yī)院的“官方網(wǎng)站”。不少私立醫(yī)院的官方網(wǎng)站不止一個(gè)，多的還能有十幾個(gè)，以量取勝，更容易被搜到。競(jìng)價(jià)排名價(jià)格不菲，單次點(diǎn)擊費(fèi)少則幾十，多則幾百。董明做了好幾年的競(jìng)價(jià)，曾就職過多家私立醫(yī)院。他說一家私立醫(yī)院的一個(gè)科室，一天競(jìng)價(jià)花掉兩三萬很正常。

“幾萬塊錢點(diǎn)個(gè)百十來下就花光了。一旦預(yù)存的錢花光，立刻就搜不著你了。所以同一個(gè)關(guān)鍵詞，白天搜和晚上搜，搜出來的結(jié)果可能完全不同?！笨梢姼?jìng)價(jià)排名是私立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本中的重頭，但董明說這是“必要的投入”，因?yàn)橹灰ㄟ^競(jìng)價(jià)能預(yù)約到診一個(gè)患者，就能回本，多一兩個(gè)，就穩(wěn)賺，所以競(jìng)價(jià)決不能停。

哄：

用花言巧語把你哄到醫(yī)院

“競(jìng)價(jià)著陸頁”通?；ɑňG綠，不僅有文章，還總有些抖動(dòng)或閃爍的小彈窗，邀請(qǐng)你與醫(yī)生在線咨詢。有些人生了病，尤其是患有男科、婦科等難言之隱，不想或不敢跟家人說、找朋友問，在線咨詢醫(yī)生，幾乎成了他們最好的選擇。

郭偉達(dá)就在一家私立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部當(dāng)咨詢。中專畢業(yè)后，他先后當(dāng)過保安和餐館服務(wù)員。去年底滿20歲了，他決定“來北京干一份正經(jīng)點(diǎn)的工作”，便應(yīng)聘到現(xiàn)在這家專治男科病的私立醫(yī)院來做“咨詢”?？戳艘粋€(gè)禮拜教材，背熟了解剖圖，郭偉達(dá)開始以“主治醫(yī)師郭醫(yī)生”的身份上崗。

現(xiàn)在，當(dāng)你通過百度搜索進(jìn)入他們醫(yī)院的網(wǎng)頁，總會(huì)跳出掛著醫(yī)生照片的“專家咨詢”對(duì)話彈窗，跟你對(duì)話的“專家”，就是郭偉達(dá)。如果你撥打他們醫(yī)院的免費(fèi)咨詢電話，跟你通話的“醫(yī)生”，也是郭偉達(dá)。

工作了半年的“郭醫(yī)生”業(yè)務(wù)已經(jīng)相當(dāng)熟練?；颊邆?cè)诰W(wǎng)上或電話里跟他訴說自己的病情，郭偉達(dá)的反應(yīng)總是很快：“同樣的病，20歲的人，跟他說影響學(xué)習(xí);30歲的人，跟他說影響性生活;40歲的人，跟他說影響工作……”

咨詢的主要目的是吸引病人來醫(yī)院看病，所以無論向郭偉達(dá)咨詢的患者得的是什么病，他都會(huì)跟對(duì)方說：“您這個(gè)情況已經(jīng)很嚴(yán)重了，最好趕緊來看看?！?/p>

多數(shù)人不會(huì)在網(wǎng)上咨詢的當(dāng)場(chǎng)就決定來就醫(yī)。郭偉達(dá)說這時(shí)就要想方設(shè)法讓他們留下電話號(hào)碼，業(yè)內(nèi)俗稱“套電”?！半娫挏贤ǎ菀讎樆Ｋ麄?，讓他們感覺到病情的嚴(yán)重。留下電話，如果他一直沒來醫(yī)院，你還可以隔三差五地打電話問候他，表達(dá)你對(duì)他的關(guān)心。”

在打消患者顧慮方面，郭偉達(dá)做得很到位。咨詢過程中，他總是顯得特別貼心。如果患者在外地，他會(huì)迅速上網(wǎng)查出從患者所在地到京的火車班次、余票，以及從火車站下車后到他們醫(yī)院的路線，為患者規(guī)劃時(shí)間并指路;如果是替自己患病的父母咨詢的，他還會(huì)說很多激發(fā)出子女孝心的話，勸他們盡快帶老人來就醫(yī)，“千萬別耽誤了，讓老人受罪”。

患者在咨詢時(shí)最急切想知道的當(dāng)然還是療效，這也是郭偉達(dá)應(yīng)對(duì)得最熟練的。他一般都承諾：第一個(gè)療程明顯好轉(zhuǎn)，三個(gè)療程基本痊愈。語氣極肯定，毋庸置疑。“實(shí)際上能不能治好，多久能治好，我也不知道，就看醫(yī)生的本事了。我們啥也不管，只管讓他來就行了?！惫鶄ミ_(dá)說。（文中李華陽、董明、郭偉達(dá)均為化名）

（《新華每日電訊》2015.5.27）