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    從頭整到腳

    2015-05-30 15:55:46
    健康之家 2015年3期
    關(guān)鍵詞:疤痕脂肪皮膚

    這些全球最新整容術(shù)大部分是在美國(guó)、英國(guó)已經(jīng)推出的,雖然大多數(shù)都是微創(chuàng)手術(shù),但是每一項(xiàng)都有潛在的風(fēng)險(xiǎn)。那么,既然手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),我們是否應(yīng)該冒險(xiǎn)呢?不如先了解,再做決定吧。

    消除面部毛孔

    手術(shù)使用“Halo”混合激光,可清除痘印、減少皺紋、減輕曬傷、降低皮膚色素沉積。少數(shù)已經(jīng)開(kāi)展這項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)生說(shuō),此手術(shù)還可以使皮膚緊致、消除明顯的毛孔。

    ★原理:

    激光可分為兩種:一是燒蝕性的,作用是將最上層的皮膚燒掉;二是非燒蝕性的,作用是加熱深層的皮膚,促其緩慢再生。Halo激光可以同時(shí)做到以上兩點(diǎn)。美國(guó)佛羅里達(dá)州的整容醫(yī)生詹森·波澤尼說(shuō):“手術(shù)后需要一個(gè)周末的恢復(fù)時(shí)間,進(jìn)行6次非燒蝕性治療后就能見(jiàn)效。這是目前最有效的去除毛孔的方法?!?/p>

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    所有的激光手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗浅R蕾?lài)于醫(yī)生的技術(shù)。不熟練的醫(yī)生進(jìn)行操作會(huì)造成燒傷。

    無(wú)痕聚攏胸部

    手術(shù)名為“Refine System”,可以達(dá)到與魔術(shù)胸罩一樣的效果,使乳溝更突出。手術(shù)后胸部會(huì)保持很好的彈性,而且不會(huì)留疤。

    ★原理:

    手術(shù)使用的是聚酯纖維制成的細(xì)繩,上面有鉤狀的連結(jié)點(diǎn),可將乳房組織向后拉起并固定住。細(xì)繩需要切開(kāi)胸部植入,并稱(chēng)疤痕會(huì)慢慢消失。這項(xiàng)手術(shù)可單獨(dú)進(jìn)行,也可配合縮胸術(shù)、隆胸術(shù)或胸部提升術(shù)一起使用。

    ◆效果:

    手術(shù)推出三年以來(lái),只有75人接受,目前還沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥,但是有少數(shù)人胸部上方的皮膚出現(xiàn)了皺起的情況,在矯正植入物的位置后得以輕松解決。

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    有些醫(yī)生擔(dān)心植入物會(huì)慢慢凸顯出來(lái),在外面也能看見(jiàn),有的則擔(dān)心效果是否能持久。

    修整雙下巴

    向下巴處松弛的肌肉中注射藥品“ATX-101”,使該處的脂肪溶解消散。美國(guó)芝加哥的史蒂文·達(dá)揚(yáng)醫(yī)生正在試行此手術(shù),他說(shuō)這種方法不用開(kāi)刀,下巴上鍛煉不到的脂肪能夠借此清除,讓整個(gè)臉瘦下來(lái)、好看起來(lái)?!叭绻掳途€(xiàn)條不好看,人會(huì)顯老、顯胖?!?/p>

    ★原理:

    ATX-101是合成的脫氧膽酸,脫氧膽酸的作用是分散食物中的脂肪。醫(yī)生的設(shè)想是,通過(guò)少量注射ATX-101,特定部位的體脂可以在控制下減少,而周?chē)钠渌M織則不會(huì)受到影響。被分散后的脂肪細(xì)胞最終被免疫系統(tǒng)處理、清除出體外。

    ◆效果:

    該手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了大規(guī)模試驗(yàn),證明其安全有效,效果與吸脂術(shù)類(lèi)似,大約三分之二的患者都得到了滿(mǎn)意的療效。

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    4%的患者因無(wú)法忍受手術(shù)的副作用而結(jié)束了治療,副作用包括疼痛、腫脹、淤青以及一些其他未知的情況。另外,該手術(shù)無(wú)法緊致皮膚,也就是說(shuō)它可能需要后續(xù)的手術(shù)進(jìn)行配合,解決術(shù)后出現(xiàn)的皮膚松弛問(wèn)題。

    ●推出時(shí)間:

    ATX-101這種藥物還處于實(shí)驗(yàn)階段,但是類(lèi)似的溶脂藥物注射已經(jīng)推出了。

    重塑臀部

    手術(shù)名稱(chēng)為“Cellfina”,英國(guó)這種類(lèi)似的手術(shù)叫做“Cellulaze”。是一種非常好的臀部塑形方法。

    ★原理:

    皮膚與脂肪之間起連接作用的是叫做“隔膜”的纖維結(jié)締組織。如果脂肪細(xì)胞在隔膜之間堆積,就會(huì)形成臃腫的突起,而沒(méi)有脂肪堆積的地方隔膜是很緊湊的。如此一來(lái),皮膚表面就變得坑坑洼洼、不平整了。Cellfina手術(shù)使用一種手持的儀器,需要先進(jìn)行局部麻醉,再用該儀器的薄刃刺入皮膚,在受到拉力的隔膜處進(jìn)行切割;儀器上還有一個(gè)真空吸引器,醫(yī)生憑此來(lái)觀(guān)察需要切割的部位。

    ◆效果:

    一年來(lái)共有110人接受了手術(shù),其中94%的患者至今手術(shù)效果較為顯著,其中75%效果非常好,90%的人感到滿(mǎn)意。

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    該手術(shù)需切割隔膜,從理論上來(lái)說(shuō)會(huì)造成皮膚松弛下垂的后果。但是波士頓的皮膚科醫(yī)生邁克爾·卡米尼聲稱(chēng),他試用后感覺(jué)切割的目標(biāo)非常準(zhǔn)確,因此不會(huì)造成皮膚問(wèn)題。

    腿部減脂

    手術(shù)名稱(chēng)為“CoolSmooth”,是美國(guó)Zeltique公司的新發(fā)明。它其實(shí)是對(duì)之前大受歡迎的“CoolSculpting”手術(shù)的改良版,繼承了其脂肪冷凍技術(shù),無(wú)需開(kāi)刀,可解決大腿外側(cè)的贅肉問(wèn)題。

    ★原理:

    以接近冷凍的溫度破壞脂肪細(xì)胞,但是這個(gè)溫度不足以傷害到皮膚。之前的手術(shù)只對(duì)可以捏住的肥肉有效,需要把它們吸進(jìn)一個(gè)容器里,而新手術(shù)使用的是一個(gè)平整的墊子,將其貼在無(wú)法捏起的區(qū)域就行了。治療3~4個(gè)月后,可將脂肪減少25%。美國(guó)當(dāng)局只批準(zhǔn)將其用于減少大腿外側(cè)的脂肪,但是對(duì)于那些腿已經(jīng)很細(xì),但還想瘦小腹的人來(lái)說(shuō),它也是一個(gè)好選擇。

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    該設(shè)備最長(zhǎng)需貼在大腿上2個(gè)小時(shí)左右,但并非每次都要這么長(zhǎng)時(shí)間。這種療法花費(fèi)很高,最低800英鎊。需要注意的是,市場(chǎng)上有一些山寨產(chǎn)品,它們沒(méi)有接受過(guò)安全檢測(cè),可能造成嚴(yán)重的燒傷。

    縮減腰圍

    所用的設(shè)備名為“Vanquish”,用射頻產(chǎn)生的熱量融化脂肪、拉緊皮膚,據(jù)說(shuō)是對(duì)付松弛皮膚的最佳方法。著名演員喬治·克魯尼就使用過(guò)。

    ★原理:

    Vanquish是一個(gè)大型的拱形設(shè)備,使用時(shí)整個(gè)罩在人身上,并不接觸到皮膚。整個(gè)下肢可以一次照顧到。射頻產(chǎn)生的能量使脂肪細(xì)胞變熱、損毀;這樣的熱度也會(huì)讓皮膚內(nèi)部發(fā)生變化,使其收縮、變得緊致。

    ◆效果:

    一次試用時(shí)共有32名患者加入,治療后他們的腰圍縮減了1~13厘米不等,平均值為5厘米。每次治療用時(shí)1小時(shí),共需治療4~6次。

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    此療法可能造成嚴(yán)重的燒傷,且必須在專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的監(jiān)控下進(jìn)行。不可用此方法處理背部皮膚,因?yàn)樗赡軗p傷脊髓。

    ■預(yù)算:

    已在英國(guó)推出,每次治療需450英鎊,最好進(jìn)行4次治療,總花費(fèi)就是1800英鎊。

    消除蝴蝶袖

    手術(shù)名稱(chēng)為“Precision Tx”,是一種微創(chuàng)手術(shù),使用細(xì)小柔韌的光纖插入皮膚中,向內(nèi)部傳輸激光,令皮膚變緊。根據(jù)實(shí)驗(yàn),此手術(shù)可以高效去除雙下巴和蝴蝶袖。

    ★原理:

    先進(jìn)行局部麻醉,然后在皮膚上切出三個(gè)小口,將皮下注射針粗細(xì)的光纖插入切口中,之后就開(kāi)始向皮膚內(nèi)部傳輸激光了。在此過(guò)程中醫(yī)生需要小心地引導(dǎo)激光束的走向。激光產(chǎn)生的熱量使脂肪減少,周?chē)M織馬上收縮起來(lái);與此同時(shí),激光還可刺激膠原的產(chǎn)生,膠原可使皮膚產(chǎn)生年輕光澤,因此該手術(shù)是有長(zhǎng)期療效的。手術(shù)6個(gè)月后可見(jiàn)最終效果。

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    很多手術(shù)都聲稱(chēng)是“無(wú)創(chuàng)”、“微創(chuàng)”的,但是這項(xiàng)手術(shù)卻有很多潛在風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)可能引起出血、腫脹、淤青、疼痛、積水、疤痕形成等情況。如果想達(dá)到最佳治療效果的話(huà),術(shù)后兩周內(nèi)最好穿伸縮性大的緊身衣服。手術(shù)的效果也千差萬(wàn)別,有些人根本沒(méi)見(jiàn)到療效,但是有實(shí)驗(yàn)聲稱(chēng)80%的患者都表示滿(mǎn)意。

    ■預(yù)算:

    在英國(guó)只有倫敦的The Phi Clinic一家診所提供該手術(shù),兩臂都接受治療的話(huà)最低需花費(fèi)4000英鎊。

    愈合傷口減輕疤痕

    在手術(shù)后正愈合的傷口處貼上一種叫做“embrace(擁抱)”的黏性硅樹(shù)脂片,即可防止疤痕產(chǎn)生。

    ★原理:

    硅樹(shù)脂一直以來(lái)都被用來(lái)減少和平復(fù)疤痕,因?yàn)樗梢栽趥谔幯a(bǔ)充水分。這個(gè)設(shè)備的獨(dú)特之處在于,它將硅樹(shù)脂片貼到皮膚上時(shí)會(huì)令其擴(kuò)張,貼在皮膚上之后就會(huì)稍微收縮了,這有助于傷口的愈合。如果在手術(shù)后的2周內(nèi)貼上,8~12周以后再揭下,形成的疤痕就會(huì)減小??梢哉业揭恍└共窟M(jìn)行過(guò)開(kāi)刀手術(shù)后的患者的治療照片,上面顯示的效果非常神奇。

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    即使是非常猙獰的疤痕也會(huì)隨著時(shí)間的流逝變淡,因此這種療法到底有沒(méi)有必要還需探討。不過(guò),一些實(shí)驗(yàn)給患者的一半刀口貼了embrace,結(jié)果一年后貼過(guò)的地方疤痕確實(shí)更淺。這種硅樹(shù)脂片是防水的,因此可以貼著它放心洗澡。一般來(lái)說(shuō),貼在皮膚上可以持續(xù)一周不變。

    ■預(yù)算:

    即將在英國(guó)推出,一包四片,每包售價(jià)60英鎊。

    足部保養(yǎng)

    科萊麗洗臉神器的神奇效果已經(jīng)眾所周知,這種醫(yī)療美容器具利用高強(qiáng)度的超聲波來(lái)清潔面部,使面部變得光滑。現(xiàn)在又推出了針對(duì)腳部的科萊麗佩迪(Clarisonic Pedi)洗腳刷。

    ★原理:

    這種洗腳刷的頭部與之前的洗臉?biāo)⒁粯?,每秒可震?dòng)300余次。制造商稱(chēng),這種震動(dòng)可以實(shí)現(xiàn)深層清潔,將平常清洗時(shí)夠不到的臟東西、堵塞物等清理出體外??迫R麗佩迪洗腳刷有兩個(gè)頭,一個(gè)是可干濕兩用的清潔刷,一個(gè)是處理繭子、硬皮的腳銼。該洗腳刷還配備了精油,有很多不同的類(lèi)型可選,確保你的腳得到完美保養(yǎng)。

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    一些醫(yī)生擔(dān)心科萊麗洗腳刷會(huì)傳播細(xì)菌。糖尿病患者腳上有了傷口不易恢復(fù),因此使用時(shí)應(yīng)多加注意,腳部有其他感染癥狀的患者也應(yīng)當(dāng)心。

    去除抬頭紋

    關(guān)于抬頭紋的去除有兩種最新的方法,一種是使用肉毒素的增強(qiáng)版——RT002。使用時(shí)會(huì)暫時(shí)輕微地令面部肌肉麻痹,可解決抬頭紋等影響外表的皺紋。另一種是使用儀器“ThermiRase”,利用射頻產(chǎn)生的熱量殺死神經(jīng),這種方法的效果更長(zhǎng)久。

    ★原理:

    RT002的制造商是美國(guó)的Revance公司,他們聲稱(chēng)RT002比肉毒素的針對(duì)性更強(qiáng)。注射后藥物分子會(huì)集中在一個(gè)區(qū)域,因此就算增加了劑量也不會(huì)影響其他地方。實(shí)驗(yàn)表明,RT002的防皺效果可持續(xù)7個(gè)月,比肉毒素的效果增加了一倍有余。ThermiRase中的Thermi是一種無(wú)創(chuàng)清除脂肪的設(shè)備;而現(xiàn)在的ThermiRase使用與其相同的技術(shù),不過(guò)要插入5毫米粗細(xì)的導(dǎo)管來(lái)傳輸射頻集束,該設(shè)備去除抬頭紋的效果最多可持續(xù)18個(gè)月。美國(guó)邁阿密的丹尼爾·里夫林醫(yī)生已試用過(guò)該設(shè)備,他說(shuō):“這種設(shè)備適合經(jīng)常使用肉毒素等神經(jīng)毒素的患者,如果她們對(duì)類(lèi)似的效果滿(mǎn)意的話(huà),可以考慮使用,這樣就不必經(jīng)常再次注射了?!?/p>

    ▲風(fēng)險(xiǎn):

    使用ThermiRase時(shí)不易控制結(jié)果,有可能出現(xiàn)神經(jīng)被誤傷的情況。不過(guò),該設(shè)備或許可以用于治療膝關(guān)節(jié)疼痛、慢性頭痛等癥狀。

    Tips:3D成像,減少整容手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

    美容填充手術(shù)近幾年來(lái)在全世界風(fēng)靡,特別是歐洲和亞洲。每年有數(shù)百萬(wàn)人會(huì)通過(guò)給面部組織注射膠狀物來(lái)消除皺紋、軟化褶皺、豐滿(mǎn)雙唇。這些整容術(shù)有時(shí)被稱(chēng)為“液體整容”,據(jù)稱(chēng)是微創(chuàng)手術(shù)。雖然是微創(chuàng),但還是會(huì)出現(xiàn)事故。2012年,美國(guó)大約有200萬(wàn)起該類(lèi)手術(shù)。據(jù)報(bào)道,多達(dá)800位患者發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中包括潛在的永久性缺陷。在短短的幾分鐘內(nèi),患者的皮膚可能變紅或者產(chǎn)生白色疤痕,注射區(qū)域會(huì)有疼痛感。至關(guān)重要的面部血液循環(huán)會(huì)受到限制,如不及時(shí)處理,部分組織會(huì)壞死。這種情況是不可逆的,并且會(huì)留下深深的疤痕。

    而新的3D成像技術(shù)給科學(xué)家們提供了分析的工具,這種高分辨率成像技術(shù)被命名為“光學(xué)微血管造影術(shù)”。這種技術(shù)可以在不接觸組織和不添加任何熒光染料的情況下,通過(guò)在組織上進(jìn)行光照,將體內(nèi)的血管網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)化成3D圖像。它有助于防止事故發(fā)生,遇到危險(xiǎn)時(shí)也可及時(shí)補(bǔ)救。

    華盛頓大學(xué)的生物工程學(xué)研究團(tuán)隊(duì)使用這種技術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),當(dāng)填充物并沒(méi)有注射在面部預(yù)期的軟組織中,而是不慎被注射到了血液中時(shí),并發(fā)癥就出現(xiàn)了。凝膠在血管中堆積,阻斷了血液運(yùn)輸和氧氣交換。如果出現(xiàn)了問(wèn)題,血液就無(wú)法流向組織,會(huì)造成局部缺血,一開(kāi)始通常不會(huì)表現(xiàn)出來(lái),直到患者出現(xiàn)疼痛并發(fā)現(xiàn)皮膚表面出現(xiàn)變化,但此時(shí)組織已經(jīng)要壞死了。一些醫(yī)生建議使用按摩和熱敷來(lái)挽救,另一些醫(yī)生則讓患者服用阿司匹林。但是在如何處理這些并發(fā)癥上,沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。這些并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致組織壞死,如果患部離眼睛近的話(huà),甚至可能導(dǎo)致失明。

    新的成像方法發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在后,醫(yī)生可以通過(guò)注射可溶解玻尿酸的酶來(lái)逆轉(zhuǎn)血管堵塞的負(fù)面影響。該研究團(tuán)隊(duì)正在測(cè)試所有類(lèi)型的美容填充物,同時(shí)評(píng)估一些有望治療手術(shù)并發(fā)癥的新療法。

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