團(tuán)體箱庭療法在高職大學(xué)生心理咨詢中的應(yīng)用

楊靜　龔智俐　劉藝

摘 要：團(tuán)體箱庭療法經(jīng)過多年的學(xué)校心理咨詢實(shí)踐，以其高效、形式新穎的優(yōu)勢(shì)，在高校心理咨詢中發(fā)揮了重要的作用。高職院校大學(xué)生除了具有一般大學(xué)生心理特點(diǎn)外，還有其特殊性——在面對(duì)學(xué)習(xí)、生活、人際交往、戀愛、就業(yè)等問題時(shí)常常消極應(yīng)對(duì)，影響了自身的發(fā)展。通過對(duì)團(tuán)體箱庭在高職院校心理咨詢中的方法、優(yōu)勢(shì)及應(yīng)用等方面進(jìn)行研究探索，希望對(duì)高職院校的心理健康教育有所助益。

關(guān)鍵詞：團(tuán)體箱庭療法；研究對(duì)象；高校心理咨詢

根據(jù)南京某高職院校連續(xù)三年新生進(jìn)校心理健康狀況調(diào)查，發(fā)現(xiàn)高職大學(xué)生除了具有一般大學(xué)生心理特點(diǎn)外，還有其特殊性。大部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差，入學(xué)成績(jī)普遍偏低。部分學(xué)生把來(lái)到高職院校看做是高考的失敗，學(xué)習(xí)主動(dòng)性、自律性不足，自卑心理較強(qiáng)。在面對(duì)學(xué)習(xí)、生活、人際交往、戀愛、就業(yè)等問題時(shí)常常消極應(yīng)對(duì)，影響了自身的發(fā)展。但團(tuán)體箱庭療法卻給了他們認(rèn)識(shí)自己、了解他人、調(diào)整自己的機(jī)會(huì)。

一、團(tuán)體箱庭療法概念

團(tuán)體箱庭療法，是指有一定規(guī)則限制的團(tuán)體箱庭治療方法。在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格的沙箱中團(tuán)體成員按照抽簽或猜拳決定的順序分輪進(jìn)行箱庭的制作，所有的成員輪完一次即為一輪，整個(gè)過程中不允許成員間進(jìn)行任何語(yǔ)言或非語(yǔ)言的交流和互動(dòng)。

二、團(tuán)體箱庭療法的治療假設(shè)

箱庭療法的基本前提就是相信人在適當(dāng)?shù)那闆r下，都有自我治愈心靈創(chuàng)傷的傾向。而團(tuán)體箱庭療法中的限定因素本身已經(jīng)構(gòu)成了一個(gè)重要的治療維度，為團(tuán)體成員提供了一個(gè)學(xué)習(xí)適應(yīng)和感悟他人心理的途徑。在共同制作箱庭的整個(gè)階段中，保證團(tuán)體共同的目標(biāo)和志向，個(gè)體之間通過不斷的磨合和調(diào)整，達(dá)到團(tuán)體的整合，完成團(tuán)體的共同成長(zhǎng)。

三、團(tuán)體箱庭療法在大學(xué)生心理咨詢中的研究現(xiàn)狀

團(tuán)體箱庭療法引入中國(guó)后，經(jīng)過多年的學(xué)校心理咨詢實(shí)踐不斷加以創(chuàng)新，加上其高效、形式新穎的優(yōu)勢(shì)，在高校心理咨詢中發(fā)揮了重要的作用。國(guó)內(nèi)許多學(xué)者對(duì)限制性團(tuán)體箱庭也進(jìn)行了一系列研究。如陳順森等人在2012年對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的干預(yù)結(jié)果表明，團(tuán)體箱庭療法能夠有效地緩解大學(xué)生的學(xué)習(xí)倦怠，且主要是作用于情緒與成就感。龔霞光等人在2013年的研究中表明，團(tuán)體箱庭療法能對(duì)緩解大學(xué)新生適應(yīng)不良具有良好的效果，且在緩解情緒適應(yīng)的效果方面要優(yōu)于團(tuán)體心理輔導(dǎo)。張?chǎng)┑热嗽?010年的研究中表明，團(tuán)體箱庭的使用對(duì)人際交往不良的大學(xué)生可以有效緩解交流焦慮和回避行為，且自我變化明顯。陳寶佳等人在2007年的研究結(jié)果表明，團(tuán)體箱庭療法能夠有效增進(jìn)人際溝通，緩解大學(xué)生寢室問題。

但團(tuán)體箱庭在高職院校心理咨詢中的應(yīng)用文獻(xiàn)較少，目前有孫元元等人對(duì)提升高職生自我接納水平的研究。本文對(duì)團(tuán)體箱庭在高職院校心理咨詢中的方法、優(yōu)勢(shì)及應(yīng)用等方面進(jìn)行了探索。

四、研究對(duì)象與工具

在以南京某職業(yè)技術(shù)學(xué)院的1652名學(xué)生中招募被試，在自愿前提下參與被試人群428名，并施以SCL90問卷測(cè)試。

1.研究對(duì)象選擇

①前期在班級(jí)下發(fā)問卷，提選在不同層級(jí)較為突出的被試30名作為試驗(yàn)組和對(duì)照組，使用SCL90問卷測(cè)量，篩選出高于常模的幾個(gè)維度的因子項(xiàng)。其中人際敏感、強(qiáng)迫和敵對(duì)等陽(yáng)性項(xiàng)。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0對(duì)問卷進(jìn)行回收分析，陽(yáng)性項(xiàng)目較高值得出均分，采取平均分布。②分時(shí)段抽取對(duì)三小組成員做個(gè)案訪談，進(jìn)一步確定人選。根據(jù)以上步驟，最終確定擬取30名被試。分為試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，實(shí)驗(yàn)組參與心理中心周匯報(bào)活動(dòng)和每周一次的箱庭成長(zhǎng)活動(dòng)，對(duì)照組只參加心理中心的周匯報(bào)活動(dòng)。

2.研究對(duì)象分類

將428名被試進(jìn)行前測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，得出SCL90問卷量表中均值較高的維度分別是人際敏感、強(qiáng)迫和敵對(duì)等因子項(xiàng)。

因此，團(tuán)體箱庭療法主體分為三個(gè)小組，分別為人際敏感小組A、強(qiáng)迫小組B和敵對(duì)小組C。

3.研究工具

①癥狀自評(píng)量表SCL-90，含有90個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)5級(jí)評(píng)分，主要有9個(gè)癥狀因子。②箱庭治療工具，沙箱，玩具，數(shù)碼相機(jī)，箱庭討論過程記錄。

4.團(tuán)體箱庭療法實(shí)施計(jì)劃

根據(jù)張日昇先生的箱庭實(shí)操手冊(cè)中的介紹和有關(guān)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況制訂箱庭內(nèi)容和輔導(dǎo)方案。第一步：歷時(shí)兩個(gè)月，分兩次團(tuán)體成長(zhǎng)和五次不同主題，一周一次，對(duì)被試進(jìn)行團(tuán)體箱庭活動(dòng)。第二步：在每次活動(dòng)進(jìn)行中，及時(shí)記錄學(xué)生擺放的沙盤變化。第三步：做好前期和最后結(jié)束時(shí)的個(gè)案訪談工作，記錄變化。第四步：在五次團(tuán)體箱庭活動(dòng)結(jié)束后，使用SCL90量表再次對(duì)學(xué)生進(jìn)行后測(cè)，配合成長(zhǎng)團(tuán)體和個(gè)案訪談作好記錄。第五步：收集數(shù)據(jù)進(jìn)行，前期后期做差異檢驗(yàn)，得出結(jié)論提出建議。

五、團(tuán)體箱庭結(jié)果分析報(bào)告

1.被試干預(yù)前心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果

本實(shí)驗(yàn)研究前，使用SCL90經(jīng)典量表進(jìn)行測(cè)量，在表內(nèi)的三個(gè)維度上選取被試的表，根據(jù)量表進(jìn)行同質(zhì)性檢驗(yàn)。試驗(yàn)組和對(duì)照組測(cè)量結(jié)果均無(wú)顯著性差異。詳情見表5-1。

由表5-1可知，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組二組被試實(shí)驗(yàn)干預(yù)前在陽(yáng)性項(xiàng)目上有較好的同質(zhì)性，不存在顯著性差異（P>0.05），即差異性不顯著。因此，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)干預(yù)過程中，如果實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組受到實(shí)驗(yàn)干預(yù)之后，出現(xiàn)不同程度差異，則說(shuō)明團(tuán)體箱體療法明顯的干預(yù)了被試的結(jié)果，而不是由于樣本本身的因素。

2.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的前后測(cè)分析比較

經(jīng)過兩個(gè)月的干預(yù)實(shí)驗(yàn)，對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)分析，分析結(jié)果是否達(dá)到顯著性差異，對(duì)各個(gè)組分別進(jìn)行分析，結(jié)果如下表：

實(shí)驗(yàn)組前后測(cè)的顯著性明顯，人際關(guān)系敏感項(xiàng)、強(qiáng)迫項(xiàng)、敵對(duì)項(xiàng)的均分變化明顯。詳見表5-2。

對(duì)照組前后測(cè)的顯著性不明顯，人際關(guān)系敏感項(xiàng)、強(qiáng)迫項(xiàng)、敵對(duì)項(xiàng)的均分變化不明顯。詳見表5-3。

由表5-3可知，實(shí)驗(yàn)組前后測(cè)在畏難情緒上，存在顯著性差異（P<0.001）。對(duì)照組前后測(cè)變化相對(duì)較為明顯，不存在顯著性差異（P>0.05）。

3.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組后測(cè)的顯著性差異檢驗(yàn)

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，經(jīng)過獨(dú)立樣本和配對(duì)樣本T檢驗(yàn)，試驗(yàn)組和對(duì)照組在箱庭治療下的心理健康程度方面的橫縱比較結(jié)果見下圖，詳情見表5-4：

從表格中可知，實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組的前后測(cè)上存在顯著性差異，橫向上的試驗(yàn)組和對(duì)照組前測(cè)比較，差異性不明顯（P>0.05），還是縱向上實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的比較，差異性顯著，（P<0.001）。在一定程度上說(shuō)明，經(jīng)過團(tuán)體箱庭的輔導(dǎo)干預(yù)，學(xué)生在人際關(guān)系敏感項(xiàng)、強(qiáng)迫項(xiàng)、敵對(duì)項(xiàng)等陽(yáng)性因子上有所下降，（在強(qiáng)迫癥狀改善上效果不顯著，但對(duì)因強(qiáng)迫癥狀而引起的人際交往問題有顯著的改善）說(shuō)明團(tuán)體箱庭對(duì)被試較為顯著地進(jìn)行了干預(yù)。

⒋實(shí)驗(yàn)前后團(tuán)體成員自我評(píng)價(jià)的比較

由以上自我評(píng)價(jià)前后的改變，可以看出通過團(tuán)體箱庭活動(dòng)，控制組15名同學(xué)獲得了不同程度的改變，特別是在認(rèn)識(shí)自我，關(guān)注他人，調(diào)整和改善人際關(guān)系，學(xué)習(xí)、提高社交技巧，愿意參加團(tuán)體活動(dòng)等自我評(píng)價(jià)上改變較大。

六、團(tuán)體箱庭療法過程評(píng)述及優(yōu)勢(shì)分析

1.團(tuán)體箱庭不同發(fā)展階段的作品主題

由以上三個(gè)小組五次團(tuán)體箱庭主題名稱，可以看出每個(gè)小組團(tuán)體箱庭經(jīng)歷的過程都體現(xiàn)了開始小心翼翼的相處，對(duì)出現(xiàn)的沖突，成員之間通過溝通與調(diào)整，取得相互理解，經(jīng)過多次磨合，團(tuán)體最后達(dá)到和諧與融合。

2.團(tuán)體箱庭發(fā)展的階段特征

①?zèng)_突呈現(xiàn)。團(tuán)體成員雖是一個(gè)學(xué)校的學(xué)生，但并不熟悉。第一次制作無(wú)論是《海邊》《旅行》還是《人與環(huán)境》，可以看到每個(gè)人很少參與別人的活動(dòng)，只按照自己的意圖占據(jù)一塊擺放玩具，對(duì)別人挪動(dòng)自己的玩具表現(xiàn)出不滿，而自己好意幫助別人調(diào)整卻沒有得到理解，各成員之間的沖突清楚地呈現(xiàn)在沙盤上。這一階段各組發(fā)展不均，A、C組兩組在第一次就意識(shí)到問題，而B組則用了兩次團(tuán)體活動(dòng)，才步入了溝通協(xié)調(diào)階段。

②溝通調(diào)整。團(tuán)體成員經(jīng)過前一階段的活動(dòng)，開始反思自我。團(tuán)體箱庭“制作—討論”模式，使大家團(tuán)體意識(shí)增強(qiáng)，開始注重察言觀色，調(diào)整自我，加強(qiáng)溝通交流，消除誤會(huì)與隔閡，以達(dá)到共感理解。有成員報(bào)告團(tuán)體箱庭活動(dòng)的開展，使他們?cè)谌粘Ｅc老師和同學(xué)交往中，起到了促進(jìn)作用。每當(dāng)有偏激、消極想法的時(shí)候，就開始反思自己表達(dá)的方式，看問題的角度，從而減少人際交往的誤會(huì)。

③理解整合。在經(jīng)歷了前幾次的磨合之后，成員加深了彼此的理解，特別是能走出自己的框架站在別人的立場(chǎng)思考問題，開始有了默契，團(tuán)體凝聚力增強(qiáng)，成員能夠達(dá)到換位思考，彼此包容和理解。這一階段可以看到團(tuán)體成員明顯的變化。以被試HXY為例，他的個(gè)人主題從《終極時(shí)刻》《隨便》《兇宅》《葬禮》到第五次《好生活》，發(fā)生了積極的變化。他的行為也從一直擺放較多代表恐怖、黑暗勢(shì)力意向的沙具，到最后一次他開始挖沙、建島、架橋，還與女朋友在沙灘上喝茶欣賞美景，這是前四次未曾出現(xiàn)過的景象。他說(shuō)：“團(tuán)體箱庭活動(dòng)，讓自己發(fā)現(xiàn)生活中美好與危險(xiǎn)其實(shí)都是存在的，只是以前只看到消極部分，現(xiàn)在會(huì)嘗試從積極的角度來(lái)看問題。”

3.團(tuán)體箱庭療法優(yōu)勢(shì)分析

從結(jié)果分析、箱庭療法過程評(píng)述中可以清楚地看到，團(tuán)體箱庭療法在心理支持、人際互動(dòng)、個(gè)人和團(tuán)體成長(zhǎng)等方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。

（1）箱庭室特有的治療環(huán)境，給團(tuán)體箱庭活動(dòng)提供了心理支持。團(tuán)體成員在制作團(tuán)體箱庭作品時(shí)，除受箱庭治療室這樣一個(gè)自由、安全、接納的物理空間保護(hù)外，還受沙箱所提供的這樣一種自由與受保護(hù)的空間的保護(hù)。在這個(gè)安全、自由的環(huán)境中，團(tuán)體成員可以放下防衛(wèi)，使無(wú)意識(shí)心理內(nèi)容的流露過程不受打擾。

而治療師的態(tài)度，場(chǎng)面與活動(dòng)的設(shè)定等共同構(gòu)成了心理環(huán)境空間。在這個(gè)空間里，治療師和團(tuán)體成員之間形成信任—自我探索—共情—接納—信任的良性互動(dòng)循環(huán)，這樣的團(tuán)體協(xié)作活動(dòng)經(jīng)歷本身即具有治療效果。

（2）團(tuán)體箱庭“制作—討論”的活動(dòng)模式，能降低防衛(wèi)，促進(jìn)交流，實(shí)現(xiàn)人際互動(dòng)。團(tuán)體箱庭活動(dòng)是一個(gè)人際互動(dòng)過程，由箱庭制作和討論過程組成。箱庭制作過程，團(tuán)體成員遵循不交流、不言語(yǔ)的規(guī)則，通過與沙子撫觸，精心挑選、擺放沙具，共同建構(gòu)具有象征意義的場(chǎng)面。這個(gè)過程中，他們的自我體驗(yàn)和自我發(fā)覺更加深刻。

討論過程，成員就每一輪制作自己的想法、感受和疑惑進(jìn)行溝通。由于是面對(duì)虛擬的箱庭世界開展，避免了現(xiàn)實(shí)社會(huì)中對(duì)他人行為的直接評(píng)論而造成不良后果，從而降低了焦慮、緊張、恐懼等情緒。

通過一輪輪的交流碰撞，促使每個(gè)人都深入地探索、反思，并逐漸發(fā)現(xiàn)自己的行為對(duì)別人產(chǎn)生的影響，以及如何影響到別人對(duì)自己的看法，最后又怎樣形成了自己對(duì)自己的看法和評(píng)價(jià)。

（3）團(tuán)體箱庭活動(dòng)能較快地協(xié)助成員達(dá)到個(gè)人與團(tuán)體目標(biāo)。在團(tuán)體箱庭活動(dòng)準(zhǔn)備階段，每個(gè)小組就活動(dòng)規(guī)則、團(tuán)體目標(biāo)進(jìn)行討論交流。遵守“規(guī)則”，不能想怎樣就怎樣，促使成員思考在規(guī)則下如何盡快融入團(tuán)體，有效進(jìn)行活動(dòng)。隨著活動(dòng)的開展，大家會(huì)發(fā)現(xiàn)面對(duì)同一個(gè)沙盤，團(tuán)體成員會(huì)呈現(xiàn)不同的觀點(diǎn)、態(tài)度及應(yīng)對(duì)方式，這使每一個(gè)人內(nèi)心資源豐富起來(lái)，有利于成員學(xué)習(xí)新的思維、態(tài)度和行為，并遷移到現(xiàn)實(shí)生活中去，實(shí)現(xiàn)了個(gè)人的成長(zhǎng)。而個(gè)人的進(jìn)步與成長(zhǎng)又反過來(lái)促進(jìn)團(tuán)體的發(fā)展，團(tuán)體又以更大的“心理場(chǎng)”去影響每一個(gè)人，從而實(shí)現(xiàn)高效的心理咨詢作用，因而盡快實(shí)現(xiàn)個(gè)人成長(zhǎng)目標(biāo)和團(tuán)體活動(dòng)目標(biāo)。

七、結(jié)論與再思考

1.結(jié)論

團(tuán)體箱庭在提高高職生自我認(rèn)識(shí)，共感他人，改善人際關(guān)系，降低敵意，改善因強(qiáng)迫癥狀引起的人際交往問題方面效果顯著，可有效促進(jìn)高職大學(xué)生心理健康成長(zhǎng)。

2.研究的再思考

團(tuán)體箱庭在高職院校心理咨詢中的應(yīng)用是一個(gè)新的課題。在研究過程中我們發(fā)現(xiàn)，團(tuán)體箱庭在改善強(qiáng)迫癥狀效果不明顯，其原因有待進(jìn)一步探究。在時(shí)間安排上受客觀因素影響，本研究每組只進(jìn)行了五次團(tuán)體箱庭活動(dòng)，實(shí)驗(yàn)效果分析受到一定影響。

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編輯 段麗君