“十二五”民生改革取得哪些成果

今年是“十二五”規(guī)劃的收官之年，“十二五”時(shí)期是深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的攻堅(jiān)時(shí)期，也是推動(dòng)民生不斷改善的重要時(shí)期?！笆濉逼陂g，我國(guó)在民生領(lǐng)域推進(jìn)了哪些重大改革？帶來了哪些實(shí)效？

教育：力求一碗水端平

按照優(yōu)先發(fā)展、育人為本、改革創(chuàng)新、促進(jìn)公平、提高質(zhì)量的要求，“十二五”時(shí)期，我國(guó)推動(dòng)教育事業(yè)科學(xué)發(fā)展，不斷提高教育現(xiàn)代化水平。

首先關(guān)注的是農(nóng)村義務(wù)教育。2011年11月，國(guó)務(wù)院正式啟動(dòng)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。中央財(cái)政為農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生提供營(yíng)養(yǎng)膳食補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為每生每天3元、全年600元，一年中央財(cái)政支出約160億元。2014年11月起，中央財(cái)政加大投入將營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃國(guó)家試點(diǎn)地區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從3元提高到4元，達(dá)到每生每年800元。計(jì)劃實(shí)施以來，已有29個(gè)省（區(qū)、市）開展?fàn)I養(yǎng)改善計(jì)劃試點(diǎn)，13.3萬所農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校、3160萬名農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生享受每天4元的營(yíng)養(yǎng)膳食補(bǔ)助。

進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女的教育問題也是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。2012年，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部等部門的相關(guān)文件，要求各地在因地制宜前提下，各省、自治區(qū)、直轄市有關(guān)隨遷子女升學(xué)考試的方案原則上應(yīng)于當(dāng)年年底前出臺(tái)。各地紛紛出臺(tái)方案，保障進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女公平受教育的權(quán)利。

2013年是中國(guó)教育史上具有里程碑意義的一年。這一年，黨的十八屆三中全會(huì)審議通過《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》，明確了探索招生和考試相對(duì)分離、學(xué)生考試多次選擇、學(xué)校依法自主招生、專業(yè)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施、政府宏觀管理、社會(huì)參與監(jiān)督的教育改革方向。招生制度改革力度“最強(qiáng)”，與學(xué)生減負(fù)令“最嚴(yán)”相疊加，“分類考試、綜合評(píng)價(jià)、多元錄取”將逐步取代“一考定終身”制度，深化教育改革的措施在社會(huì)上引起強(qiáng)烈反響。陜西師范大學(xué)教育評(píng)價(jià)研究所常務(wù)副所長(zhǎng)劉天才認(rèn)為，系列改革政策有助于促進(jìn)教育合乎規(guī)律、富有內(nèi)涵的發(fā)展。

一項(xiàng)著眼于教育結(jié)構(gòu)中長(zhǎng)期戰(zhàn)略調(diào)整，并將惠及千萬家庭的教育改革在2014年啟動(dòng)。2014年5月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》，提出到2020年形成現(xiàn)代職業(yè)教育體系?！安晃▽W(xué)歷憑能力”的觀點(diǎn)正成為社會(huì)共識(shí)。

“十二五”期間我國(guó)的教育改革正向所有人群“普惠”。2015年，教育部、中國(guó)殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)的《殘疾人參加普通高等學(xué)校招生全國(guó)統(tǒng)一考試管理規(guī)定（暫行）》明確，從2015年高考開始，招生考試機(jī)構(gòu)應(yīng)在保證考試安全和考場(chǎng)秩序的前提下，根據(jù)殘疾考生的殘疾情況和需要以及各地實(shí)際，提供一種或幾種必要條件和合理便利。今年全國(guó)共有6個(gè)?。▍^(qū)、市）的8名盲生參加高考，其中7人被普通高校錄?。?名本科、1名?？疲?/p>

醫(yī)療：迎來全民“?；尽睍r(shí)代

“十二五”期間，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，增加財(cái)政投入，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。

2011年2月，全國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議在北京召開，部署推進(jìn)醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)全民基本醫(yī)保，建立健全基本藥物制度，拓展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，逐步達(dá)到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。自2012年以來，各地相繼啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，目前已經(jīng)覆蓋約7億人口，大病患者實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保支付的基礎(chǔ)上提高了10至15個(gè)百分點(diǎn)，有效解決了群眾因大病致貧或返貧問題。

2013年12月28日，第十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第六次會(huì)議審議并表決通過了關(guān)于調(diào)整完善生育政策的決議。單獨(dú)兩孩政策依法啟動(dòng)實(shí)施。截至2015年5月底，全國(guó)有145萬對(duì)夫婦提出再生育申請(qǐng)，139萬多對(duì)辦理了手續(xù)。

互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，信息化是支撐醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要支柱。2014年醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)提出，加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)。阿里巴巴將支付寶系統(tǒng)引入醫(yī)院，“春雨掌上醫(yī)生”APP下載火爆，多家醫(yī)院開通微信預(yù)約掛號(hào)，有統(tǒng)計(jì)顯示，國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療相關(guān)軟件已達(dá)2000多款，覆蓋尋醫(yī)問診、預(yù)約掛號(hào)、購(gòu)買醫(yī)藥等領(lǐng)域。相關(guān)專家表示，在好醫(yī)院、好醫(yī)生緊缺的情況下，包括醫(yī)療網(wǎng)站、醫(yī)療APP在內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，有利于優(yōu)化醫(yī)療資源的配置和使用，提高醫(yī)療效率和患者就醫(yī)感受。

大醫(yī)院“一號(hào)難求”，小醫(yī)院“門庭冷落”，這情形隨著改革的深化有望得到改善。2015年9月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》。意見提出，到2017年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例要大于等于65%;每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有1名以上全科醫(yī)生，城市全科醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率大于等于30%;居民2周患病首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例大于等于70%等。

養(yǎng)老：確保“老有所養(yǎng)”

當(dāng)前，“老齡化”已成為我國(guó)未來發(fā)展必須直面的現(xiàn)實(shí)問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)60歲以上老年人口已超過2億，同時(shí)每年有3%的人口進(jìn)入老年人行列，老齡化高峰將在十到二十年后來臨。到本世紀(jì)中葉，每3個(gè)中國(guó)人中就會(huì)有1位老人。

“十二五”初期，我國(guó)政府先后制定《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》，規(guī)劃在“十二五”期間新增各類養(yǎng)老床位342萬張，鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供衛(wèi)生服務(wù)并監(jiān)測(cè)65歲及以上老人的健康狀況，發(fā)展老齡化產(chǎn)業(yè)以滿足老年人的衛(wèi)生保健需要。

與此同時(shí)，國(guó)家啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。中央黨校教授周天勇說，只有從依靠家庭養(yǎng)老或儲(chǔ)蓄養(yǎng)老逐步轉(zhuǎn)向“制度養(yǎng)老”，才能切實(shí)減輕未來中國(guó)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。

2013年出臺(tái)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，明確提出中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，即到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

“十二五”期間，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式發(fā)展迅速，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的模式解決了養(yǎng)老院沒有醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院無法滿足長(zhǎng)期康復(fù)看護(hù)問題，或成破解老齡化中國(guó)“老有所養(yǎng)老有所醫(yī)”的突破口。

今年1月，《國(guó)務(wù)院關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》正式公布。這份決定的醒目之處，在于它的改革目標(biāo)：逐步建立獨(dú)立于機(jī)關(guān)事業(yè)單位之外、資金來源多渠道、保障方式多層次、管理服務(wù)社會(huì)化的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。

就業(yè)：創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新雙輪驅(qū)動(dòng)

“十二五”時(shí)期，我國(guó)堅(jiān)持把促進(jìn)就業(yè)放在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的優(yōu)先位置，健全勞動(dòng)者自主擇業(yè)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)就業(yè)、政府促進(jìn)就業(yè)相結(jié)合的機(jī)制，創(chuàng)造平等就業(yè)機(jī)會(huì)，提高就業(yè)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)充分就業(yè)?！笆濉逼陂g，我國(guó)的就業(yè)市場(chǎng)仍然是供大于求，就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻。

在社會(huì)普遍關(guān)注的高校畢業(yè)生就業(yè)方面。國(guó)務(wù)院出臺(tái)了關(guān)于促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的政策措施，從14個(gè)方面加大對(duì)高校畢業(yè)生就業(yè)的扶持力度，精心組織開展高校畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)專項(xiàng)活動(dòng)，啟動(dòng)新一輪“三支一扶”計(jì)劃，實(shí)施三年百萬就業(yè)見習(xí)計(jì)劃，進(jìn)一步加強(qiáng)了少數(shù)民族地區(qū)高校畢業(yè)生就業(yè)工作。

推動(dòng)實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的就業(yè)成為2012年以來的“主線”。我國(guó)就業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，二、三產(chǎn)業(yè)就業(yè)人員比重上升。各地將鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)納入就業(yè)方針，引導(dǎo)勞動(dòng)者轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，鼓勵(lì)多渠道多形式就業(yè)，尤其鼓勵(lì)以創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。同時(shí)，國(guó)家出臺(tái)了一系列政策措施，從財(cái)政、貨幣、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)等多方面對(duì)小微企業(yè)發(fā)展予以扶持，小微企業(yè)創(chuàng)業(yè)環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化。中央黨校教授周天勇說，“中國(guó)一人創(chuàng)業(yè)平均可以帶動(dòng)三人就業(yè)，通過創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)是就業(yè)工作的新增長(zhǎng)點(diǎn)”。

2014年5月，我國(guó)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施大學(xué)生創(chuàng)業(yè)引領(lǐng)計(jì)劃。通過實(shí)施引領(lǐng)計(jì)劃，使大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)和創(chuàng)業(yè)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，支持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的政策制度和服務(wù)體系更加完善，政府激勵(lì)創(chuàng)業(yè)、社會(huì)支持創(chuàng)業(yè)、大學(xué)生勇于創(chuàng)業(yè)的機(jī)制基本形成，大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的規(guī)模、比例繼續(xù)得到擴(kuò)大和提高。

從簡(jiǎn)政放權(quán)、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)到扶持小微企業(yè)，再到設(shè)立國(guó)家新興產(chǎn)業(yè)創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金等，國(guó)家層面促進(jìn)“雙創(chuàng)”的舉措改善著創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新的土壤。國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好新形勢(shì)下就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的意見》后，人社部勞動(dòng)科學(xué)研究所所長(zhǎng)鄭東亮認(rèn)為，要深入實(shí)施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略，就是要把就業(yè)創(chuàng)業(yè)擺在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展更加優(yōu)先、更加突出的位置，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和擴(kuò)大就業(yè)的良性互動(dòng)。

（《半月談》2015年第19期）