我今年70歲,最近幾年每年冬天都會出現(xiàn)右前臂麻、脹、冷等感覺。醫(yī)院診斷是尺神經(jīng)炎,打過營養(yǎng)神經(jīng)的針,沒有效果。請問這個病怎么造成的?如何治療?生活中應(yīng)注意哪些問題?
河北 ?姜先生
姜先生,您好:
手臂發(fā)麻可能出現(xiàn)在單手或雙手,有些是一過性的,有的是持續(xù)性的。前者多半與姿勢不當(dāng)有關(guān),能夠迅速自行好轉(zhuǎn);后者大多是由神經(jīng)卡壓和頸椎病引起。您手臂局部麻木,應(yīng)考慮局部神經(jīng)損傷的可能。尺神經(jīng)炎多與肘部骨折、增生等有關(guān),也可能是長期用電腦,手肘總是屈靠在桌面上造成的。尺神經(jīng)的肘管部位(我們常說的“麻筋”)最易受損,會出現(xiàn)受損側(cè)食指、小指的麻木。當(dāng)麻木累及前臂、上臂,還伴隨頸肩部酸痛,上肢有放射痛或活動障礙時,則可能為頸椎病。患者如果有上述癥狀,最好去三甲醫(yī)院神經(jīng)科確診,是否存在頸椎問題。
您提到的營養(yǎng)神經(jīng)的針劑,可能是甲鈷胺注射液一類的藥物,對于治療尺神經(jīng)炎等周圍神經(jīng)病還是有一定效果的。如果您打針不見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)尺神經(jīng)麻痹癥狀,應(yīng)盡早手術(shù)治療——尺神經(jīng)前移及神經(jīng)內(nèi)松解術(shù),治療越早,效果越好。生活中,注意經(jīng)常調(diào)整手臂的姿勢,防止肘關(guān)節(jié)長時間屈曲;睡眠時不要枕著胳膊;天冷時帶護肘。