“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下的居家養(yǎng)老模式新探究

龐景之　吳清華　盧玲偉

[摘要]2015年7月4日，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確“互聯(lián)網(wǎng)+”重點(diǎn)發(fā)展的11個(gè)領(lǐng)域，其中一項(xiàng)就是“互聯(lián)網(wǎng)+”益民服務(wù)，意見(jiàn)指出要促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，依托現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)資源和社會(huì)力量，以社區(qū)為基礎(chǔ)，搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供護(hù)理看護(hù)、健康管理、康復(fù)照料等居家養(yǎng)老服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)水平。這為我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的進(jìn)一步發(fā)展提供了新的機(jī)遇。

[關(guān)鍵詞]互聯(lián)網(wǎng)+；居家養(yǎng)老；大數(shù)據(jù)

Abstract： July 4， 2015， the State Council issued the "State Council on actively promoting the" Internet + "guidance action" clearly referring the "Internet +" community service .The report pointed out to the pension industry to promote healthy development of the wisdom of relying on existing Internet resources and social forces， community-based， set up the pension information service network platform to provide nursing care， health management， rehabilitation care and other home care services， improving the level of pension services. This provides new opportunities for the further development of our home care service system.

Key words：Internet+； Home-based care services ；Big data

7月16日，中國(guó)老齡科學(xué)研究中心在京發(fā)布《中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展研究報(bào)告》，這是我國(guó)發(fā)布的首部養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展專(zhuān)題研究報(bào)告。報(bào)告指出，截至2014年底，我國(guó)60歲及以上老年人口數(shù)量已達(dá)2.12億，高齡老年人口數(shù)量達(dá)到2400萬(wàn)，失能老年人口接近4000萬(wàn)，這對(duì)老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提出了新要求。[1]

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提出

2015年7月4日，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確“互聯(lián)網(wǎng)+”重點(diǎn)發(fā)展的11個(gè)領(lǐng)域，其中一項(xiàng)就是“互聯(lián)網(wǎng)+”益民服務(wù)，意見(jiàn)指出要促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，依托現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)資源和社會(huì)力量，以社區(qū)為基礎(chǔ)，搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供護(hù)理看護(hù)、健康管理、康復(fù)照料等居家養(yǎng)老服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)水平。[2]這為我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的進(jìn)一步發(fā)展提供了新的機(jī)遇。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施背景

居家養(yǎng)老，是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專(zhuān)業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化養(yǎng)老形式。目前，我國(guó)養(yǎng)老主要是有傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式。

而現(xiàn)今，由于人們思想觀念的變化、“獨(dú)生子女家庭”普遍出現(xiàn)“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)、人均壽命的延長(zhǎng)等原因，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。至于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，理論上機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式具有一定的規(guī)模優(yōu)勢(shì)和整體效應(yīng)，它通常以適度集中的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置，從而減輕家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)。但中國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老卻存在諸多問(wèn)題，主要表現(xiàn)為收費(fèi)偏高，養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展滯后，服務(wù)類(lèi)型不夠細(xì)化，而且遠(yuǎn)離老年人熟悉的生活環(huán)境，致使老人大都缺乏“家”的感覺(jué)。隨著經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展和城鎮(zhèn)化水平的不斷提高，城市和社區(qū)成了人們工作生活的兩個(gè)重要場(chǎng)所，人們對(duì)社區(qū)服務(wù)的要求也最迫切，因此，社區(qū)居家養(yǎng)老必將成為發(fā)展的必然趨勢(shì)。

三、傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題

1、社區(qū)發(fā)展程度低、服務(wù)種類(lèi)單一

我國(guó)社區(qū)發(fā)展較晚，建設(shè)本身比較落后，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比有較大差距。居家養(yǎng)老服務(wù)目前主要關(guān)注一些孤寡、高齡、獨(dú)居等生活困難的老年人，其他老人較少得到社區(qū)的特別關(guān)注，接受到的養(yǎng)老服務(wù)多為文體活動(dòng)，以活動(dòng)中心為主，其養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化程度比較低。較之國(guó)外，國(guó)內(nèi)服務(wù)主要以基本生活照料為主，尚缺乏成本較高，需要較高技術(shù)含量的基本醫(yī)療護(hù)理、房屋改造、輔助生活器械提供、家庭病床等服務(wù)。

2、服務(wù)人員缺乏專(zhuān)業(yè)化

目前的居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要是下崗工人與外來(lái)就業(yè)人員，總體來(lái)看文化水平不高，且缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)化程度低。造成這種結(jié)果，主要原因一是政府在主導(dǎo)建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系時(shí)，如果制定較高的準(zhǔn)入政策和培訓(xùn)措施，會(huì)影響當(dāng)?shù)叵聧徣藛T再就業(yè)；二是缺乏專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，加之沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)鑒服務(wù)水平，不利于監(jiān)督服務(wù)人員的工作；三是助老人員待遇較低，不能吸引擁有較高水平的專(zhuān)業(yè)人士參與居家養(yǎng)老。

3、服務(wù)資源缺乏有效整合

當(dāng)前，居家養(yǎng)老的各項(xiàng)資源——涉老信息、社區(qū)為老服務(wù)硬件、人力、財(cái)力等方面整合不足。導(dǎo)致此種情況發(fā)生的原因，一方面是部門(mén)利益局限給合理機(jī)制的形成造成障礙，另一方面資源分割，缺少共享。居家養(yǎng)老資源分散在不同的社區(qū)及各個(gè)組織，彼此之間很少互相開(kāi)放，資源的利用效率不高，各種老年服務(wù)市場(chǎng)與服務(wù)設(shè)施的資源不能共享，阻礙了多方位、多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系建立。

四、“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下的居家養(yǎng)老模式新發(fā)展

1、探索多層次服務(wù)方式，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋

居家養(yǎng)老服務(wù)是老年人養(yǎng)老保障體系中不可或缺的一個(gè)部分，它不應(yīng)該只能解決部分老年人的養(yǎng)老問(wèn)題，而應(yīng)該為全體老人提供養(yǎng)老服務(wù)。積極探索多層次的服務(wù)方式，滿足不同類(lèi)型的老年人各自特殊的養(yǎng)老需求。全方位地進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)部署，盡可能實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋，滿足老年人多樣化的養(yǎng)老需求。

2、完善社區(qū)建設(shè)，提高養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化

社區(qū)是居家養(yǎng)老服務(wù)最好的依托，隨著居家養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展，社區(qū)也應(yīng)該相應(yīng)地提供更為專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。擴(kuò)充和完善在生活照料、醫(yī)療保健、法律援助、文化教育、體育健身、精神慰藉等方面的養(yǎng)老服務(wù)，增加專(zhuān)業(yè)社工人員的比例，對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行入職培訓(xùn)和安排日常的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以適應(yīng)居家養(yǎng)老不斷深入發(fā)展的需要。

3、建立大數(shù)據(jù)平臺(tái)，整合多種居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目

將老人基本資料全部納入數(shù)據(jù)庫(kù)，重視信息技術(shù)的管理，建立由平臺(tái)管理、呼叫中心、養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用、APP手機(jī)客戶端、智能終端接入等子系統(tǒng)構(gòu)成的養(yǎng)老系統(tǒng)平臺(tái)。依托信息基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)研發(fā)能力、信息產(chǎn)業(yè)環(huán)境等基礎(chǔ)，充分挖掘和整合各類(lèi)公共資源，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。通過(guò)整合養(yǎng)老服務(wù)，提高老年人養(yǎng)老服務(wù)的供給效率，滿足老年人不斷變化的養(yǎng)老需求。

五、結(jié)語(yǔ)

當(dāng)今時(shí)代，人口老齡化的加劇為我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)，對(duì)此，更需要依托互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，使得政府、市場(chǎng)、社會(huì)在居家養(yǎng)老服務(wù)中良性互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)公共資源的優(yōu)化配置，滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。只有這樣，才能使得我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)思潮中蓬勃發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]中國(guó)老齡科學(xué)研究中心.《中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展研究報(bào)告》，2015年7月16日.

[2]國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》國(guó)發(fā)（2015）40號(hào)），2015年7月4日.