防癡呆避“雷”手冊

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什么讓大腦變癡呆了？

我國約有1000萬的阿茲海默癥患者，每年約有30萬的新發(fā)病例。對這種疾病，很多人可能更熟悉老年癡呆癥這個更直白的舊稱。嚴格來說，老年癡呆癥包括了阿茲海默癥、血管型癡呆和混合型癡呆等類型，但阿茲海默癥的發(fā)病率最高，再加上為了照顧患者及其家屬的情緒，所以近年來把老年癡呆癥改稱為阿茲海默癥。不論叫什么，我們都應該注意到，大腦和其他器官一樣會逐漸衰老或受損，認知功能會因此而下降，如果不愛護大腦，那么它就有可能發(fā)生病變，喪失功能。

雖然阿茲海默癥最主要的表現(xiàn)為認知能力的下降，但并非說聰明的人就不會得。舉一個極端的例子，諾貝爾獎獲得者也會得阿茲海默癥。2009年諾貝爾物理學獎的獲得者華裔科學家高錕就患上了阿茲海默癥。勤于用腦的人，大腦不是應該最健康嗎？受教育程度高和用腦多的確可能推遲阿茲海默癥的發(fā)病，但并非決定因素，還有基因、飲食、重金屬中毒、生活方式等等也在影響著阿茲海默癥的發(fā)病。所以說，人人都有可能患上老年癡呆癥。

由于阿茲海默癥是無法逆轉(zhuǎn)的疾病，所以預防比治療更加重要。我們必須知道，什么把我們的大腦一步一步地推向了阿茲海默癥的深淵，然后從年輕時就開始小心規(guī)避這些危險因素。

危險因素1：空氣污染

空氣污染會損害肺健康和心臟健康，現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)，它還有可能增加患阿茲海默癥的幾率，而且這種影響是從小就存在的，尤其是對本來就攜帶阿茲海默癥易感基因的兒童來說。

墨西哥蒙大拿大學的研究發(fā)現(xiàn)，如果兒童攜帶了一種名為APOE3等位基因的阿茲海默癥遺傳風險基因，并且又暴露在PM2.5等空氣污染物中，那么他們便容易出現(xiàn)認知能力的減退，以后患阿茲海默癥的風險也將增加。出門前查看天氣預報，最好不要在空氣污染嚴重的時候外出，或者外出前戴上口罩。

危險因素2：維生素D缺乏

維生素D是幫助身體吸收鈣的營養(yǎng)元素，許多補鈣產(chǎn)品或者奶制品當中都會添加維生素D，最近研究發(fā)現(xiàn)，缺乏維生素D與患阿茲海默癥也有關(guān)系。

美國Exeter醫(yī)學院的研究發(fā)現(xiàn)，中等程度缺乏維生素D的人，患包括阿茲海默癥在內(nèi)的任何形式的老年癡呆癥的風險會增加53%，如果是嚴重缺乏維生素D，那這種風險將增加125%。雖然還不確定維生素D缺乏是不是導致老年癡呆癥的因素之一，但為了骨骼健康，也應該每天保證400個國際單位的維生素D攝入?？梢猿跃S生素D的補充劑，也可以每天曬15分鐘的太陽。

危險因素3：睡眠不好

睡眠不好，尤其是患有睡眠呼吸暫停綜合征和慢波睡眠時間少的人，患阿茲海默癥的幾率將會增加。睡眠呼吸暫停綜合征的主要表現(xiàn)是打呼嚕，而慢波睡眠時間少則意味著深度睡眠不夠。

一份發(fā)表在《神經(jīng)學》雜志的研究顯示，睡眠呼吸暫停綜合征會讓人睡眠時的血氧量下降，所以腦組織出現(xiàn)一種名為微梗死的異常情況的幾率更大，而微梗死又與阿茲海默癥的發(fā)展有關(guān)。在研究中，睡眠時經(jīng)歷低血氧時間最長的人出現(xiàn)腦損傷的風險是經(jīng)歷低血氧時間最短的人的四倍。另外，深度睡眠少則會讓大腦細胞的損失加重，腦細胞的損失與阿茲海默癥的發(fā)展有關(guān)。在研究中，慢波睡眠時間少的37名男性中，有17人出現(xiàn)了腦細胞損失，而慢波睡眠時間長的38名男性中，只有7人出現(xiàn)了腦細胞損失。如果打呼嚕，睡眠經(jīng)常中斷，白天感到疲憊，那么不妨到醫(yī)院看看睡眠科，不可掉以輕心。

危險因素4：吸煙和二手煙

不久前，北京出臺了我國最嚴厲的禁煙令，希望能夠降低煙草對公共健康的損害。吸煙不僅會增加患各種癌癥和心血管疾病的幾率，還會降低認知能力的水平。

日本九州大學曾有研究顯示，煙民患上阿茲海默癥的可能性比非煙民要高出至少2倍。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《煙草使用知識概述》中的一項研究顯示，吸煙是導致阿茲海默癥的危險因素。全球約有14%的阿茲海默癥都是因為吸煙或者接觸二手煙導致的。這可能是因為經(jīng)常吸煙會讓大腦中的血小板凝結(jié)和增加人體的氧化應激和炎癥，這些都會

讓我們腦血管出現(xiàn)供血障礙，從而導致阿茲海默癥。

危險因素5：創(chuàng)傷性腦損傷

很多人認為阿茲海默癥都是日積月累形成的，可實際上有時大腦受到一次創(chuàng)傷也有可能發(fā)展成阿茲海默癥。

《神經(jīng)科學》雜志上的研究顯示，一次中到重度的創(chuàng)傷性腦損傷有可能會對大腦中的一種酶造成干擾，而這種酶的異常水平會引起高水平的β淀粉樣蛋白，后者形成的斑塊是造成阿茲海默癥的罪魁禍首。拳擊、橄欖球等運動或者是車禍等意外都有可能造成創(chuàng)傷性腦損傷，腦震蕩就是一種十分輕微的創(chuàng)傷性腦損傷。運動的時候一定要做好保護措施，給自己購買合適的頭盔和護具。

危險因素6：鋁元素

我們聽說過粉絲吃多了會得阿茲海默癥，因為其中含有鋁，這是真的嗎？鋁的確是阿茲海默癥的重要誘因，它在大腦中累積，達到一定閾值可促使大腦萎縮和神經(jīng)原纖維變性。以往的研究顯示，阿茲海默癥患者尸體解剖發(fā)現(xiàn)，其腦皮質(zhì)中鋁含量超標25倍以上。

一些粉絲的制作過程中添加了明礬，也就是硫酸鋁，鋁元素就會由此進入到我們體內(nèi)，而且很難被代謝掉。買粉絲的時候要注意其包裝是否標明“不含添加劑”或者“不含明礬”。一些柔韌性太好的粉絲，添加了明礬的可能性較大。還有油條為了蓬松也可能添加了明礬。如果每天都吃添加了明礬的粉絲或者油條，那的確可能因此增加患阿茲海默癥的幾率。

危險因素7：酗酒

雖然一直有研究顯示，適量飲酒可能對老年人的認知能力有幫助，但酗酒絕對對身體健康和認知能力都有害。如果沒有飲酒習慣那就不要飲酒，如果有飲酒習慣，那每天的飲酒量不要超過1杯紅酒。

韓國國民健康公團的研究顯示，韓國30～40歲的青年人患阿茲海默癥的比例正在增加，而其原因就是酗酒。從過去6年的數(shù)據(jù)來看，韓國早發(fā)性阿茲海默癥的患者增加了40%，其主要原因是經(jīng)濟蕭條，年輕人用煙酒來麻痹自己。酗酒除了對認知能力有損以外，對精神健康的其他方面也傷害很大，還容易造成攻擊性行為。

危險因素8：高糖高脂飲食

我們的基因讓我們嗜好高糖、高脂飲食，但現(xiàn)代人的靜態(tài)生活方式卻讓身體無法消受這樣的美食，不僅會因此患上糖尿病、心血管疾病等代謝病，還有可能患上阿茲海默癥。

近日，美國維克森林大學醫(yī)學院的研究人員發(fā)現(xiàn)了高糖高脂飲食增加是人患上阿茲海默癥的原因。在研究中，參與者被分為兩組，一組食用了含大量飽和脂肪（如牛肉和熏豬肉）和血糖指數(shù)高的食物（如米飯和白面包）；另一組參與者則食用了飽和脂肪含量低的食物（如魚肉和雞肉）和血糖指數(shù)低的食物（如全麥食品）。即使兩組參與者攝入的總熱量相同，四周以后，穿刺結(jié)果顯示，高糖高脂組參與者腦脊髓液中的β淀粉樣蛋白的水平明顯增高，后一組的該蛋白水平則有所降低。β淀粉樣蛋白水平越高，說明患阿茲海默癥的幾率越大。飲食是決定身體健康，包括大腦健康非常重要的一個因素，千萬別為了飽口福而棄健康于不顧。

危險因素9：缺乏運動

久坐不動不僅會縮減你的壽命，還會讓你在有生之年的生活質(zhì)量大幅度降低。例如，缺乏運動的人患阿茲海默癥的幾率就較高，患者自己的生活和其家人的生活都會受到疾病的影響。

前不久，美國哈佛醫(yī)學院等研究機構(gòu)公布了持續(xù)了數(shù)十年的調(diào)查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)在那些經(jīng)常參加中高強度運動的人，患阿茲海默癥的風險會降低40%；而那些很少參加運動的人，患阿茲海默癥的幾率則會升高45%。運動除了可以預防阿茲海默癥，還可以緩解阿茲海默癥的癥狀。英國考柯蘭協(xié)作網(wǎng)的研究發(fā)現(xiàn)，運動能夠提高阿茲海默癥患者的生活質(zhì)量，尤其是提高患者的認知能力和協(xié)調(diào)能力。

抓住老年癡呆癥的苗頭

如果已經(jīng)不幸患上阿茲海默癥，最幸運的就是能夠及早確診。一旦確診，阿茲海默癥患者的平均生存期為5年左右。若能夠盡早發(fā)現(xiàn)并開始有針對性的治療，那么可以延緩病情的發(fā)展，提高患者的生存質(zhì)量和延長患者的壽命。但因為阿茲海默癥既不會發(fā)燒也不會疼痛，所以患者及其家屬在早期很難察覺，要小心觀察，多加注意。

1.日常生活受記憶力下降的影響

一些平時很容易記得的日子或者事情，現(xiàn)在記不住了，必須依賴備忘錄了。例如，本來每周五都應該去學校接孫子，可現(xiàn)在居然忘記了，又或者都走到了超市，卻想不起自己來買什么。

2.無法按照步驟完成任務

例如，以往很拿手的菜，現(xiàn)在卻無法按照步驟來完成了。又或者以往每個月都會處理的賬單，現(xiàn)在也沒有能力理順和處理了。買了新的小家電，無法按照說明書學會如何使用。

3.對地點和方向感到困惑

工作地點和住家地點之間的路本來很熟悉了，但是卻會迷路。

4.語言和讀寫出現(xiàn)問題

會忘記一些日常事物的名詞，例如想不起“手表”怎么說，會說手表是“戴在手上的鐘”。在對話的時候，不會選擇正確的詞匯，說話經(jīng)常詞不達意。

5.亂放東西

并非簡單的沒有收拾或者邋遢，而是會把東西放在奇怪的地方，例如把眼鏡放到冰箱中，把錢包放到電飯鍋中等。

6.失去判斷力

對金錢或者事物價值的衡量和判斷力減弱或者喪失。買東西的時候，不知道給多少錢合適。如果老年人很容易被行銷人員騙，那有可能是老年癡呆癥的前兆。

7.性格變化大

以前開朗的人可能變得憂郁，隨和的人可能變得多疑、刻薄。有人照顧老年人抱怨他們脾氣怪、難伺候，其實這有可能是老年癡呆癥的癥狀，老人本身也正在受折磨?；颊哌€會變得孤僻，退出社交生活。

如果出現(xiàn)以上情況，不妨去醫(yī)院做檢查。藥物治療對早期患者的效果最好，所以對待這些苗頭，寧可錯殺，不可放過。