老年人莫名心煩當(dāng)心焦慮癥襲擾

董芳

近一年來，年過古稀的張老師時不時地感到心慌、心煩、胸悶，腹脹、腹痛、腹中異物感等。一個月前，他的不適感加重了，感覺呼吸困難、心跳加速，手腳無力、冰涼、出汗。他懷疑心臟有問題，去了幾次急診，做了全面檢查，除了心電圖提示他有輕微的ST段改變以及頭顱MRI提示有輕微腦萎縮外，其他檢查項目均很正常。在心理醫(yī)生那里，張老師被診斷為焦慮障礙。這種疾病在老年精神科門診經(jīng)常遇到。主要表現(xiàn)包括：

容易擔(dān)心和焦慮 這種擔(dān)心是期待性的，與健康人的憂慮和擔(dān)心相比顯得不可控制，而且持續(xù)時間長、涉及范圍廣。如他們的身體本無疾病，或有一點兒小病，卻總是覺得自己病了、非常擔(dān)憂自己的病治不好，會不斷地問家人、問醫(yī)生；問診時，還會擔(dān)憂看病會花很多錢；還會過于不放心老伴兒、不放心兒孫等。這種“杞人憂天”式的恐懼擔(dān)憂，是焦慮癥的核心癥狀。

高警覺性 患者特別易激惹，顯得煩躁不安，注意力不集中，出現(xiàn)睡眠障礙。

軀體不適 出現(xiàn)坐立不安、顫抖、皮膚蒼白出汗、口干、心動過速、惡心或腹部不適等癥狀。

敏感的老年人較易患上焦慮癥。如他們會關(guān)注自己生理上的細(xì)微變化，以致達(dá)到過分的程度；會片面地強(qiáng)調(diào)他人對自己的態(tài)度；情感脆弱、依賴性強(qiáng)。經(jīng)?？梢?，患者常在兒女們的攙扶簇?fù)硐拢晌麽t(yī)轉(zhuǎn)到中醫(yī)，由門診轉(zhuǎn)到住院處，一年四季?？瘁t(yī)生或住上幾次院；兒女們付出很大精力，患者的病情卻不見好轉(zhuǎn)，甚至更厲害。這是由于焦慮癥產(chǎn)生后，老年患者缺乏安全感，需要呵護(hù)關(guān)照，以達(dá)到精神上和物質(zhì)條件上的滿足。

當(dāng)然，在老年焦慮患者中，確有人患有心臟病、腸胃病、肺部疾病等老年易見疾病。對于敏感的老人，軀體上的疾病不僅會導(dǎo)致焦慮的產(chǎn)生，更會加重這種情緒反應(yīng)。

雖說焦慮癥是老年人的常見心理疾病，但仍是可以防治的。主要防治方法有以下幾種：

發(fā)揮余熱 要積極適應(yīng)退休后的老年生活，根據(jù)自己的實際情況尋找適合自己的崗位，發(fā)揮正能量，讓生活豐富多彩。如積極參加各種社會公益活動、為社會做力所能及的貢獻(xiàn)，可以很好地克服老年人常有的老朽感、頹廢感和空虛感。

樹立良好的、積極的心態(tài) 年事已高，不可預(yù)知的死亡是一些老人焦慮的原因。要充分認(rèn)識到，人的生老病死是不可抗拒的自然法則，應(yīng)順應(yīng)自然，從容地面對死亡，并樂觀、積極地讓活著的每一天都過得充實和有意義。另外，有些老人喜歡追悔過去。老年人對自己的一生所走過的道路要有滿足感，不必埋怨當(dāng)初不該這樣、應(yīng)該那樣，保持心理的穩(wěn)定，凡事想開些，讓自己適應(yīng)客觀現(xiàn)實，而不是企圖讓外界適應(yīng)自己。

加強(qiáng)人際交往 這樣可以縮短與他人的距離，尤其要與同齡人多交流、多溝通，有助于讓自己適應(yīng)老年人的群體生活，避免自我孤立。

培養(yǎng)興趣愛好 如繪畫、編織等，既不耗費過多體力，又能陶冶情操，對身體健康和心理健康都很有益處。

學(xué)會放松 自我放松可以調(diào)節(jié)焦慮不安的心理，如做幾個深呼吸、聽一些自己喜愛的音樂、在大自然中散步等；也可以閉目靜坐，給自己下達(dá)指令，從頭部一直放松到頸部、四肢、腳趾，慢慢地減輕焦慮程度。鍛煉也是很好的方法。無論在什么情況下，適度的鍛煉對人體均有益無害。如果每天都能在早晨或者下午堅持1個小時左右的適度鍛煉，像慢跑、太極拳、瑜伽等，煩悶和不滿會不知不覺地發(fā)泄、消失，心境也會變得開闊、開朗，病情會得到很好的緩解和控制。

及時就醫(yī) 察覺到身體或心里不舒服，可以讓親屬或朋友陪同去醫(yī)院就診，或找專業(yè)人士咨詢。