《藥事管理與法規(guī)》授課模式改革探索

曾桂梅

【摘 要】從藥學(xué)類專業(yè)就業(yè)后崗位要求出發(fā)，對(duì)傳統(tǒng)的授課模式進(jìn)行改革，意在探索出既能使學(xué)生輕松掌握專業(yè)知識(shí)又能提前熟悉工作要求的授課模式。

【關(guān)鍵詞】藥事管理與法規(guī)；授課模式；改革

藥事管理與法規(guī)是高職高專藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的一門(mén)專業(yè)必修課程，也是聯(lián)系理論與實(shí)踐的一個(gè)橋梁。藥事管理與法規(guī)是藥學(xué)與社會(huì)科學(xué)交叉而成的一門(mén)課程，涵蓋了藥學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)、心理學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)等理論和知識(shí)，涉及藥事管理體質(zhì)、藥品注冊(cè)管理、藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)管理及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理等內(nèi)容。文將從教學(xué)模式改革出發(fā)，探索能培養(yǎng)學(xué)生具有更好的適應(yīng)將來(lái)藥學(xué)工作崗位職業(yè)素養(yǎng)的教學(xué)方法。

一、教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)

藥事管理與法規(guī)課程支撐了藥學(xué)專業(yè)學(xué)生規(guī)范從事藥物研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和處方調(diào)配工作的核心職業(yè)技能的培養(yǎng)，屬于藥學(xué)畢業(yè)生從事藥學(xué)實(shí)際工作必須具備的專業(yè)核心技能，課程定位為藥品類專業(yè)的核心課程，此課程為藥學(xué)專業(yè)的發(fā)展和人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新發(fā)揮重要的作用。

在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)中，我們將從藥學(xué)工作崗位的任務(wù)出發(fā)，以藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等監(jiān)督對(duì)象為載體，設(shè)計(jì)了藥物研發(fā)監(jiān)督管理、藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理、藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理、處方調(diào)配監(jiān)督管理四個(gè)學(xué)習(xí)情景。在以上四個(gè)情景中，圍繞藥學(xué)工作崗位工作任務(wù)設(shè)計(jì)了教學(xué)相關(guān)項(xiàng)目，依據(jù)工作過(guò)程設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容和項(xiàng)目作業(yè)，形成了以工作任務(wù)為中心、以實(shí)踐知識(shí)為焦點(diǎn)、以理論知識(shí)為背景的課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)由學(xué)科結(jié)構(gòu)到工作結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)與企業(yè)要求零距離的對(duì)接。例如以醫(yī)療機(jī)構(gòu)廚房調(diào)配過(guò)程這一情景為例，教學(xué)中以處方調(diào)配工作任務(wù)為目標(biāo)設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目，根據(jù)處方調(diào)配的工作過(guò)程“收方-審方-調(diào)配處方-復(fù)查處方-發(fā)藥”選取項(xiàng)目教學(xué)內(nèi)容，在此過(guò)程中，我們的教學(xué)以實(shí)踐知識(shí)結(jié)合理論知識(shí)，實(shí)踐知識(shí)與崗位匹配，理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)匹配，做到科學(xué)的結(jié)合和教學(xué)。

二、以學(xué)生為主的教學(xué)模式

在教學(xué)中，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)、工作引導(dǎo)、項(xiàng)目導(dǎo)向、工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式，既符合學(xué)生職業(yè)培養(yǎng)的要求，又能實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生綜合技能的培養(yǎng)。首先，任務(wù)驅(qū)動(dòng)是在課程教學(xué)單元學(xué)習(xí)中，我們?cè)O(shè)計(jì)學(xué)習(xí)任務(wù)，以學(xué)生為主體驅(qū)動(dòng)課程教學(xué)過(guò)程，將理論實(shí)踐融為一體；其次，工作引導(dǎo)指在完成階段學(xué)習(xí)任務(wù)后，在校內(nèi)的實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行實(shí)踐能力訓(xùn)練，在虛擬的職業(yè)情景中了解藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的實(shí)際工作環(huán)境和流程，教學(xué)與行業(yè)有機(jī)融合；再次，項(xiàng)目向?qū)В鶕?jù)不同項(xiàng)目中的要求和目標(biāo)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的模擬實(shí)訓(xùn)，使學(xué)生能在模擬的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)景中鍛煉相關(guān)崗位的職業(yè)素養(yǎng)，將項(xiàng)目的內(nèi)容和任務(wù)有機(jī)結(jié)合；比如連鎖藥店或單體藥店藥品銷售相關(guān)項(xiàng)目，可在學(xué)校模擬藥房開(kāi)展實(shí)訓(xùn)，練習(xí)藥品銷售工作任務(wù)；最后，工學(xué)結(jié)合，在課程教學(xué)中可以利用校內(nèi)外資源，進(jìn)行工學(xué)結(jié)合教學(xué)模式，讓學(xué)生到合作企業(yè)的工作崗位實(shí)習(xí)，進(jìn)行工作的現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合。

對(duì)于教學(xué)過(guò)程的設(shè)計(jì)，采用“教師布置任務(wù)（教師講解、任務(wù)分解學(xué)生）→制定工作計(jì)劃→學(xué)生做出決策→投入實(shí)施訓(xùn)練→教師檢查控制→評(píng)估反饋”的六步驟教學(xué)過(guò)程，分層次逐步消化知識(shí)點(diǎn)，使學(xué)生在教師指導(dǎo)下，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)做一體化的教學(xué)。例如藥品廣告真假的辨別，第一步教師布置任務(wù)，以播放真假藥品廣告視頻，提出問(wèn)題；第二步，學(xué)生以小組單位進(jìn)行討論分析；第三步，學(xué)生辨別藥品廣告的真假；第四步，以小組為單位說(shuō)明辨別的方法；第五步，學(xué)生之間相互評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)；第六步老師進(jìn)行評(píng)估反饋。

三、教學(xué)方法和手段

在教學(xué)過(guò)程中，改革的重點(diǎn)之一是采用有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)、積極性及有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能的教學(xué)方法。針對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容、不同的難易程度，我們采用不同的教學(xué)方法，以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

（一）以問(wèn)題為中心的教學(xué)方法。該方法有利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性。比如在麻醉藥品、精神藥品等內(nèi)容的學(xué)習(xí)中，首先由教師布置一些相關(guān)問(wèn)題，讓學(xué)生自學(xué)并圍繞此問(wèn)題進(jìn)行討論，學(xué)生分成小組上臺(tái)演講，最后由其他學(xué)生和教師進(jìn)行評(píng)議，此法在教學(xué)中效果較好。

（二）采用光盤(pán)、多媒體教學(xué)。對(duì)于假藥、劣藥案例分析，藥品廣告管理等內(nèi)容，給出一段案例的視頻情景的畫(huà)面讓學(xué)生觀看，然后提出相關(guān)問(wèn)題，由學(xué)生結(jié)合視頻內(nèi)容進(jìn)行討論分析，得出正確的答案。此教學(xué)方法可以鍛煉學(xué)生思考問(wèn)題、分析問(wèn)題的能力，同時(shí)對(duì)以后工作中遇到類似的問(wèn)題能有較強(qiáng)的解決問(wèn)題的能力。

（三）案例教學(xué)法。由教師布置1-2個(gè)藥學(xué)實(shí)踐中發(fā)生過(guò)的案例，將學(xué)生分成若干組后規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行查找相關(guān)資料和就案例問(wèn)題進(jìn)行討論分析，小組統(tǒng)一結(jié)果后推選出一名代表進(jìn)行解答分析，其他同學(xué)和教師進(jìn)行提問(wèn)和評(píng)價(jià)。比例藥品不良反應(yīng)、藥品召回等內(nèi)容均可采用此法。

（四）調(diào)查研究。組織學(xué)生某一年度我國(guó)藥事管理工作的成績(jī)及重大事件進(jìn)行調(diào)查分析，如藥品生產(chǎn)管理、藥品經(jīng)營(yíng)管理、藥品廣告管理、藥品注冊(cè)管理、藥事管理法規(guī)建設(shè)等內(nèi)容，通過(guò)查閱國(guó)家食品藥品監(jiān)督總局、衛(wèi)生部和相關(guān)藥學(xué)雜志等信息進(jìn)行整合分析。學(xué)生可通過(guò)分組來(lái)完成工作，并將結(jié)果做成展示文稿的形式，在班級(jí)討論中每組選派代表進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)闡述，此過(guò)程其他同學(xué)可以提問(wèn)和互評(píng)，教師評(píng)議和總結(jié)。

（五）現(xiàn)場(chǎng)參觀教學(xué)。同學(xué)組織學(xué)生到藥品生產(chǎn)一線進(jìn)行參觀，在參觀的過(guò)程中可以進(jìn)行講解，使學(xué)生能更身臨其境的掌握知識(shí)。如藥品生產(chǎn)管理和藥事組織內(nèi)容的學(xué)習(xí)可以采用此法，特別是GMP各項(xiàng)內(nèi)容的學(xué)習(xí)比較抽象，在GMP現(xiàn)場(chǎng)的參觀和學(xué)習(xí)不僅直觀易懂，還記憶深刻。

四、授課效果的考核

藥事管理與法規(guī)的課程考核多重知識(shí)的考核，其筆試分?jǐn)?shù)為主，通過(guò)名稱解釋、選擇題、問(wèn)答題的形式檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)的情況，此種考核方式容易導(dǎo)致學(xué)生死記硬背，不能更好的培養(yǎng)工作過(guò)程中需要的能力和素養(yǎng)。 故在改革過(guò)程中探索有針對(duì)性的考核方式培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力。例如，通過(guò)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)過(guò)程性考核，使學(xué)生在平時(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程成更加注重能力的培養(yǎng)，在平時(shí)的課外調(diào)研訓(xùn)練、課堂任務(wù)的完成等環(huán)節(jié)中進(jìn)行評(píng)分統(tǒng)計(jì)，與期末的筆試成績(jī)合并進(jìn)行整體考核。本課程采用以下三種考核方式結(jié)合：

（一）平時(shí)成績(jī)。此部分占總成績(jī)的10%，由學(xué)生的出勤，獨(dú)立完成作業(yè)情況、上課積極性等方面構(gòu)成，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)，例如，曠課一次扣1分，無(wú)故遲到一次扣0.5分，直到全部扣完。針對(duì)高職高專部分學(xué)生懶散的學(xué)習(xí)態(tài)度，保證學(xué)習(xí)出勤率的前提下，才能保證學(xué)生掌握基本的知識(shí)和技能。

（二）課堂任務(wù)考核。由于本課程采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法，所以考核的重點(diǎn)之一是學(xué)生在此過(guò)程中對(duì)項(xiàng)目參與態(tài)度、收獲、運(yùn)用知識(shí)技能情況、能力發(fā)展情況和完成任務(wù)等情況，在此過(guò)程中包括學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)和教師評(píng)價(jià)等幾個(gè)部分，占總成績(jī)的40%。

（三）理論考試。基礎(chǔ)知識(shí)的考核以閉卷筆試的形式進(jìn)行，占總成績(jī)的50%，出題主要參考執(zhí)業(yè)藥師考試的模式，卷面分?jǐn)?shù)100分，題型均為客觀題，包括單選題、配伍題和多選題。此類考核方式在注重平時(shí)課堂學(xué)習(xí)的同時(shí)，還要求學(xué)生重視理論的重要性。

五、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)藥事管理與法規(guī)授課模式的改革，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的積極性大大提高，根據(jù)學(xué)生反映，以上教學(xué)模式能使他們學(xué)生更愿意參與到課程的學(xué)習(xí)中來(lái)，同時(shí)在課堂中有較多的機(jī)會(huì)培養(yǎng)他們以后工作中所需的能力，從而大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，能對(duì)課本知識(shí)活學(xué)活用。

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