綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

李 娜 (陜西省漢中市漢臺(tái)區(qū)3201 醫(yī)院，陜西 漢中 723000)

近年來(lái)，隨著生活節(jié)奏的加快，人們的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，一些不健康的飲食習(xí)慣就導(dǎo)致了各種疾病的發(fā)生，乳腺癌作為女性人群之中一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率也逐年上升［1］，有數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)乳腺癌的發(fā)病率占各種惡性腫瘤的7%～10%，已經(jīng)成為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。乳腺癌主要是因?yàn)榛颊呷橄賹?dǎo)管上皮組織細(xì)胞因受到各種致癌因素的作用，組織細(xì)胞異常增生，以至于超過(guò)了自身的修復(fù)限度從而產(chǎn)生的癌變現(xiàn)象。乳腺癌的發(fā)生會(huì)給女性患者帶來(lái)生理和心理的多重打擊，甚至使患者喪失治療信心，嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。故有效、到位的護(hù)理是關(guān)系到乳腺癌患者能否擺脫心理陰影，樹(shù)立對(duì)抗疾病信心的關(guān)鍵因素，我院在乳腺癌患者的護(hù)理上采取了綜合干預(yù)的護(hù)理方式，取得了非常好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2012 年4 月～2013 年6 月在我院就診的26 例乳腺癌患者，年齡27 ～45 歲，平均年齡(31±2.4)歲，患者全部符合《外科學(xué)》第七版中乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，患病時(shí)間3個(gè)月～2 年，平均患病時(shí)間(8.31±1.31)月，將患者平均分為觀察組和對(duì)照組各13 例。兩組患者在文化水平、年齡、病程以及身體情況等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法:所有患者均按照常規(guī)護(hù)理要求進(jìn)行手術(shù)創(chuàng)口護(hù)理以及日常查房、定時(shí)檢查等相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者增加綜合干預(yù)護(hù)理，具體如下。

1.2.1 心理干預(yù):全面評(píng)價(jià)患者心理狀態(tài)，多與患者及家屬進(jìn)行交流，了解患者真實(shí)心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以減輕患者心理壓力，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 宣傳教育:對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康宣傳教育，幫助患者正確認(rèn)識(shí)乳腺癌，了解預(yù)防方法以及術(shù)后注意事項(xiàng)和護(hù)理措施。

1.2.3 訓(xùn)練指導(dǎo):術(shù)后根據(jù)患者的恢復(fù)情況積極鼓勵(lì)患者進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)性鍛煉，適量的活動(dòng)肘關(guān)節(jié)，可以微微抬高上肢，以促進(jìn)淋巴液回流。

1.2.4 患者痊愈出院后定期進(jìn)行回訪:及時(shí)解答患者疑問(wèn)，并發(fā)放問(wèn)卷進(jìn)行滿意度調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P ＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較:觀察組患者的治療滿意度為100%，顯著高于對(duì)照組患者的84.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者情緒狀態(tài)對(duì)比:觀察組患者出現(xiàn)3 例輕度抑郁，無(wú)重度抑郁出現(xiàn);對(duì)照組患者出現(xiàn)5 例輕度抑郁，2 例重度抑郁，兩組患者情緒相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。

表1 兩組患者治療效果比較［例(%)］

3 討論

乳腺癌作為一種女性人群之中常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率也逐年上升，有數(shù)據(jù)顯示近年來(lái)乳腺癌的發(fā)病率占各種惡性腫瘤的7%～10%［3］，已經(jīng)成為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。乳腺癌主要是因?yàn)榛颊呷橄賹?dǎo)管上皮組織細(xì)胞因受到各種致癌因素的作用，組織細(xì)胞異常增生，以至于超過(guò)了自身的修復(fù)限度從而產(chǎn)生的癌變現(xiàn)象。乳腺癌的發(fā)生會(huì)給女性患者帶來(lái)生理和心理的多重打擊，甚至使患者喪失治療信心，嚴(yán)重影響了患者的身心健康和生活質(zhì)量。在此次研究中，通過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)，滿足患者多元化需求［4］，患者因女性特征缺失而造成的心理負(fù)面變化得到了明顯改善，樹(shù)立了對(duì)抗疾病的信心，能夠積極配合治療，患者綜合滿意度達(dá)到了100%，顯著高于對(duì)照組的84.62%。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于乳腺癌患者治療有明顯的促進(jìn)作用，患者治療配合度高，心理平穩(wěn)，值得臨床應(yīng)用。

［1］ 郭 莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在乳腺癌護(hù)理過(guò)程應(yīng)用中的作用［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32(2):295.

［2］ 朱紅英.乳腺癌患者實(shí)施個(gè)性化需求干預(yù)的效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10(24):140.

［3］ 洪麗霞.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生存質(zhì)量影響的研究［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，(9):63.

［4］ 陳海燕.PICC 置管的維護(hù)及并發(fā)癥的護(hù)理［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013;24(2):467.