行醫(yī)

阿寶

某年，我接診了一個從外地轉(zhuǎn)來的危重患者?；颊呱硎篮芸蓱z，從小沒有父親，由母親撫養(yǎng)長大，孩子長大后倒也爭氣，自己開了一家小工廠，不想工廠爆炸，孩子全身大面積燒傷。傷后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，因?yàn)橛袊?yán)重吸入性損傷，病情一直極不穩(wěn)定，患者全身多臟器衰竭，尤以呼吸衰竭為重，完全靠呼吸機(jī)維持呼吸。

抱著一線希望，家屬聯(lián)系了我們，我親自帶救護(hù)車，給患者吹著呼吸機(jī)接到積水潭醫(yī)院。

患者情況非常嚴(yán)重，我得和患者母親做一次深入的談話。結(jié)果我剛一開口，患者母親一擺手?jǐn)r住了我：“醫(yī)生，你不要說了，你要說的那些話我已經(jīng)聽別的醫(yī)生說了無數(shù)遍了。情況我了解，救不活我不怨你們。但只要有一絲希望，就請你們盡最大努力。費(fèi)用你不用擔(dān)心，大不了我把房子賣了。我就這么一個兒子，他殘廢了，我養(yǎng)著他；他死了，我也不活了。”

我無言以對。

患者當(dāng)時的情況已經(jīng)極其危險?；颊咭胗幸唤z活下去的機(jī)會，就必須立即手術(shù)，將患者的壞死皮膚去除并妥善覆蓋。但是，這個手術(shù)損傷非常大，而患者當(dāng)時已經(jīng)奄奄一息，隨時有死亡的可能。

就算患者勉強(qiáng)從手術(shù)臺上活下來，手術(shù)本身對患者會是一個極大的打擊，手術(shù)后患者的病情會在已經(jīng)極其危重的情況下進(jìn)一步惡化，而惡化的結(jié)果，極有可能就是死亡。

當(dāng)然，最幸運(yùn)的結(jié)果，是患者能在醫(yī)生全力以赴的救治下，頑強(qiáng)地扛過手術(shù)的打擊。在全身大部分壞死皮膚去除并妥善覆蓋后，在滑向死亡的深淵之前，達(dá)到那個病情的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，并最終得以存活。

我問患者母親：“賭不賭？”

母親說：“我賭，我相信你?！?/p>

我說：“那我陪你賭?！?/p>

手術(shù)結(jié)束了，患者歷經(jīng)千難萬險終于從手術(shù)室活著回到了病房。但是，和預(yù)期的一樣，此后患者全身臟器功能快速惡化，心肺腎都已經(jīng)衰竭，完全靠機(jī)器和藥物在生死線上掙扎。

那段時間，我和紅了眼的賭徒一樣，24小時守在患者身邊，操縱著各種尖端的搶救儀器設(shè)備，和死神進(jìn)行瘋狂的搏斗。一次次把患者從死亡線上拉了回來。

但是，患者的情況依然無法阻擋地不斷惡化。某一天的凌晨2點(diǎn)鐘，患者的血氧飽和度緩慢地卻難以阻止地降到了85%以下。85%是一個重要的關(guān)口，再降下去，患者的臟器就無法維持最低限度的氧供應(yīng)，而此時，患者的呼吸機(jī)已經(jīng)被我用到了極限，無論如何調(diào)整都沒有辦法改善了。

我坐在監(jiān)護(hù)室的椅子上，一遍遍反復(fù)地檢討我的治療方案，最后我確信：我已經(jīng)沒有辦法了。

我默默地拿出一張死亡證明書，將患者全部信息填寫完畢，只留下死亡時間一項(xiàng)空白。

當(dāng)我放下這張死亡證明書的時候，突然聽到護(hù)士喊：“寧醫(yī)生，患者血氧開始回升了?！?/p>

我抬起頭，看到監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字緩慢卻趨勢明確地在上升，87，90，92。

患者血壓開始穩(wěn)定，尿量開始增加。

我苦苦等待的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，到來了。在距離死亡無限近的地方，死神的鐮刀已經(jīng)碰到了患者的咽喉，但最終擦著咽喉而過。

我們，賭贏了。

剩下的，已經(jīng)難不倒我了。

當(dāng)患者終于恢復(fù)神志，拔掉氣管套管，宣布脫離危險，轉(zhuǎn)到了普通病房。

母子相聚，抱頭痛哭。

我悄悄到一個無人的角落，擦掉了眼中的淚水。

很多人問我：“做醫(yī)生你后悔嗎？”

不后悔！

縱然前路坎坷，有怨，卻無悔！