山西省三級醫(yī)院護(hù)理管理培訓(xùn)需求調(diào)查與分析

薛 莉

隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制的變革，護(hù)理管理者面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。護(hù)理部主任指揮和引領(lǐng)醫(yī)院的護(hù)理工作，是整體護(hù)理、護(hù)理科研及護(hù)理教學(xué)的領(lǐng)頭人，這對護(hù)理部主任業(yè)務(wù)能力和綜合管理質(zhì)量、提出很高的要求，然而護(hù)理部主任的崗位培訓(xùn)往往不能引起上級領(lǐng)導(dǎo)的重視。護(hù)士長是臨床護(hù)理的基層管理者，其管理水平的優(yōu)劣與管理質(zhì)量的高低對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平有著直接影響［1］，她們主要是業(yè)務(wù)能手和技術(shù)骨干，在升任護(hù)士長前后缺乏系統(tǒng)的、有針對性的管理培訓(xùn)，不利于將現(xiàn)有能力與護(hù)士長角色充分銜接，未能實現(xiàn)從經(jīng)驗管理向科學(xué)管理很好的改變［2］。因此，本研究進(jìn)行此次護(hù)理管理培訓(xùn)調(diào)研，旨在了解我省三級醫(yī)院護(hù)理管理培訓(xùn)的需求，并為以后組織有針對性的護(hù)理管理培訓(xùn)提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 以參加2014年護(hù)理管理培訓(xùn)班的學(xué)員為調(diào)查對象。本次學(xué)員來自山西省35所三級醫(yī)院，共231人。

1.2 調(diào)查方法 采用自行設(shè)計的問卷進(jìn)行調(diào)查，問卷分為一般情況調(diào)查及培訓(xùn)內(nèi)容需求調(diào)查兩部分。培訓(xùn)內(nèi)容需求調(diào)查包括目前最需要提高的能力、最需要學(xué)習(xí)的臨床專業(yè)技能、最需要學(xué)習(xí)的管理知識、最需要學(xué)習(xí)的人際關(guān)系知識、最需要學(xué)習(xí)的護(hù)理教育知識、最需要學(xué)習(xí)的護(hù)理科研知識。在護(hù)理管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體學(xué)員發(fā)放問卷，當(dāng)場填寫并收回，共發(fā)放問卷250份，收回241分，有效問卷231份，有效回收率92.4%。

2 結(jié)果

2.1 一般情況（見表1）

表1 231名護(hù)理人員的一般情況

2.2 培訓(xùn)內(nèi)容需求 最需要培訓(xùn)內(nèi)容中，排名前3位的是財務(wù)管理知識、自學(xué)方法、基本素質(zhì)能力；排名后，3位的是高效溝通技巧、質(zhì)量管理技巧、護(hù)理最新進(jìn)展，詳見表2。

表2 培訓(xùn)內(nèi)容需求調(diào)查結(jié)果

3 討論

3.1 加強(qiáng)護(hù)理管理人員培訓(xùn)力度，注重培訓(xùn)內(nèi)容的針對性經(jīng)過調(diào)查，最需要培訓(xùn)內(nèi)容中排名前3位的是財務(wù)管理知識、自學(xué)方法、基本素質(zhì)能力，分別占調(diào)查人數(shù)的94.4%、93.1%、92.6%。由于護(hù)理管理者在工作中的地位不斷提高，管理財務(wù)的內(nèi)容越來越多，而護(hù)理管理者卻很少或根本沒有接受過系統(tǒng)的財務(wù)管理的相關(guān)知識，因此在今后的護(hù)理管理培訓(xùn)安排中應(yīng)邀請財務(wù)管理的專業(yè)人員給予相關(guān)內(nèi)容的講授。平時護(hù)理工作忙，接受培訓(xùn)的機(jī)會不多，培訓(xùn)時間和工作時間發(fā)生沖突，故而護(hù)理管理者自學(xué)的需求很大［3］，自學(xué)涉及自學(xué)途徑、自學(xué)內(nèi)容、自學(xué)時間安排等，如果每個人能找到經(jīng)濟(jì)、方便、高效的自學(xué)方式來充實自己，相信會得到飛速的成長，然而由于信息的不暢通，資源利用不充分，導(dǎo)致自學(xué)的效果大打折扣，以至于有些人慢慢的放棄了自學(xué)。自學(xué)方法成為第2需求培訓(xùn)的內(nèi)容，說明護(hù)理管理者學(xué)習(xí)意識很強(qiáng)，要求積極上進(jìn)，因此在今后的護(hù)理管理培訓(xùn)安排中增加此方面的內(nèi)容很有必要?；舅刭|(zhì)能力的范疇比較大，可根據(jù)培訓(xùn)對象的不同，安排有針對性的內(nèi)容。培訓(xùn)前進(jìn)行前期調(diào)研即可做到，只要認(rèn)真準(zhǔn)備培訓(xùn)安排，基本素質(zhì)能力均可體現(xiàn)。

3.2 更新培訓(xùn)內(nèi)容，使培訓(xùn)與時俱進(jìn) 本次調(diào)查結(jié)果顯示，排名后3位的是高效溝通技巧、質(zhì)量管理技巧、護(hù)理最新進(jìn)展，分別占比例32.9%、39.0%、21.6%。這3項內(nèi)容是前幾年護(hù)理管理培訓(xùn)的熱點，在這次調(diào)查中卻是需求最低的后3位，說明這些內(nèi)容培訓(xùn)過熱、過于重復(fù)、過于雷同、講解深度不夠，提示培訓(xùn)組織者再安排課程時要注重培訓(xùn)內(nèi)容的及時更新，如果主題要求必須安排此內(nèi)容，應(yīng)挖掘深度，變換講授方式，例如溝通技巧可以安排劇本進(jìn)行角色扮演，增加參與性，使培訓(xùn)效果更佳；質(zhì)量管理以實踐指導(dǎo)性出發(fā)，可以以案例形式進(jìn)行講解［4］。

21世紀(jì)是知識經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展和人類健康素質(zhì)迅速提高的新世紀(jì)，對護(hù)理管理者的培訓(xùn)既迫切又易步入誤區(qū)，為了更好地為護(hù)理管理者安排實用、科學(xué)、具有可操作性的內(nèi)容，培訓(xùn)前的調(diào)研很重要。培訓(xùn)安排中要注重使培訓(xùn)內(nèi)容有針對性，及時更新培訓(xùn)內(nèi)容，滿足培訓(xùn)對象的最大需求，這樣就會辦出精彩、高效的培訓(xùn)。

［1］李趙城，張佳慧，方鵬騫.醫(yī)院院長培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查與需求分析［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2010，26（4）：267－269.

［2］劉丹，常虹，周海燕，等.天津市護(hù)士長職業(yè)高原現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析［J］.護(hù)理管理雜志，2011，11（9）：615－616.

［3］GANNETT E.Charge Nurse Intensive CE Series［EB/OL］.［2014－04－25］.https：//www.eventbrite.eom/e/charge－nurse－intensivece－series－april－2014－tickets－10242731285？ref＾ebapi.

［4］張含鳳，李秋潔，林維彬，等.護(hù)理管理者管理能力培訓(xùn)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢［J］.中國護(hù)理管理，2011，11（7）：82－85.