參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常臨床效果分析

張 穎 楊 琴 袁玲霞 閆 娜

參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常臨床效果分析

張 穎 楊 琴 袁玲霞 閆 娜

目的 對參松養(yǎng)心膠囊在心律失?；颊咧械呐R床治療效果予以探討分析。方法 90例心律失?；颊? 隨機分為對照組與觀察組, 各45例。對照組患者口服鹽酸普羅帕酮片進行治療, 觀察組患者口服參松養(yǎng)心膠囊進行治療, 將兩組患者的臨床治療效果進行比較分析。結(jié)果 觀察組治療總有效率與心電圖總有效率分別為88.9%、75.6%, 明顯高于對照組的73.3%、48.9%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊應(yīng)用到心律失常患者的臨床治療中, 能夠顯著改善患者的臨床癥狀, 在治療的過程中患者無不良反應(yīng)發(fā)生, 具有良好的臨床治療效果, 值得在臨床應(yīng)用中推廣。

心律失常；鹽酸普羅帕酮片；參松養(yǎng)心膠囊；療效

心律失常是一種非常普遍的臨床疾病, 導(dǎo)致其患病的原因復(fù)雜各異, 心律失常會導(dǎo)致人體血流動力學(xué)發(fā)生改變, 其具有較高的致死率［1］。心肌細胞心電生理干預(yù)是治療心律失常常用的方法, 對患者原有的心律失?？蛇M行有效改善,但也有可能導(dǎo)致患者發(fā)生更嚴重的心律失常。本文對本院2012年2月～2013年7月接受治療的90例心律失?；颊叩呐R床治療資料進行回顧分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2012年2月～2013年7月在本院接受治療的90例心律失?；颊? 將其隨機分為對照組與觀察組, 各45例。對照組患者女19例, 男26例, 年齡最大78歲,最小36歲, 平均年齡62.5歲；觀察組患者女20例, 男25例,年齡最大77歲, 最小35歲, 平均年齡63.4歲。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者進行鹽酸普羅帕酮片(廣東華南藥業(yè)集團有限公司)口服治療, 100 mg/次 , 3次/d。觀察組患者進行參松養(yǎng)心膠囊(石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司)口服治療, 其主要的藥物成分為：冬麥、人參、酸棗仁、赤芍、黃連、龍骨、五味子、山茱萸、桑寄生、土鱉蟲、丹參、甘松, 4粒/次, 3次/d。

1.3 療效評定標準 無效：臨床癥狀沒有得到任何的好轉(zhuǎn)和改變, 甚至癥狀加重, 對患者進行心電圖檢查其早搏次數(shù)沒有發(fā)生任何變化, 甚至早搏次數(shù)增加；有效：床癥狀得到有效緩解和減輕, 對患者進行心電圖檢查其早搏次數(shù)降了1級；顯效：臨床癥狀得到基本消失, 對患者進行心電圖檢測其早搏次數(shù)降了2級?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的治療總有效率與心電圖總有效率比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1, 表2。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較［n, n(%)］

表2 兩組患者的心電圖療效比較［n, n(%)］

3 討論

心律失常是一種非常普遍的臨床疾病, 其具有較高的致死率, 嚴重威脅著患者的生命安全［2］。當(dāng)前還沒有一種藥物能夠?qū)π穆墒С＜膊∵M行安全有效的治療, 因此我國心律失?；颊叩乃劳雎室恢本痈卟幌拢?］。由于導(dǎo)致患者心律失常發(fā)生的原因復(fù)雜而多變, 其自然病史具有起伏不定的特點, 因此對于患者的臨床癥狀緩解和改變的原因不能進行準確的判定, 其可能是藥物作用讓患者的癥狀得到緩解, 也可能存在患者自身病情的緩解, 所以不能對藥物的治療效果進行有效判斷。

心肌電生理紊亂是引起患者心律失常的主要原因, 如果患者缺血或缺氧都會導(dǎo)致患者心肌能量代謝發(fā)生故障, 我國醫(yī)學(xué)將心律失常歸根到“心悸”范疇內(nèi), 心神不寧、心失所養(yǎng)、氣血陰陽虧損是導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因［4］。然而患者氣血陰陽虧損則會引起患者心失所養(yǎng), 從而導(dǎo)致心悸疾病的發(fā)生, 對于病情嚴重的患者則會伴隨血瘀郁熱的出現(xiàn)。將參松養(yǎng)心膠囊應(yīng)用到患者的臨床治療中, 該藥物具有清心養(yǎng)絡(luò)脈、安神活血的功效, 正好對癥心悸疾病的臨床癥狀。參松養(yǎng)心膠囊的重要藥物成分為：冬麥、人參、酸棗仁、赤芍、黃連、龍骨、五味子、山茱萸、桑寄生、土鱉蟲、丹參、甘松等重要。從中醫(yī)的角度講, 人參、冬麥以及五味子具有益氣養(yǎng)陰的功效, 從西醫(yī)的角度講, 其具有調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、降低心肌細胞的自律性以及改善患者心肌細胞代謝的功效；山茱萸具有補血斂精的功效；桑寄生是大補的藥物, 可抗患者心律失常；酸棗仁可對烏頭堿、氯化鋇導(dǎo)致的心律失常進行有效治療；土鱉蟲具有降低患者心率的藥理功效；丹參和赤芍具有活血通絡(luò)的功效；黃連具有清心安神的功效；甘松對各種物質(zhì)誘發(fā)導(dǎo)致的心律失常能進行有效抵抗；龍骨具有安神的藥理藥性。因此將上述藥物按照一定的比例進行合用, 可對患者出現(xiàn)的失眠多夢、心悸、氣短無力等臨床癥狀進行有效改善, 對患者心律失常發(fā)生的次數(shù)進行有效降低。

綜上所述, 將參松養(yǎng)心膠囊應(yīng)用到心律失?；颊叩呐R床治療中, 能夠顯著改善患者的臨床癥狀, 在治療的過程中患者無不良反應(yīng)發(fā)生, 其具有良好的臨床治療效果, 值得在臨床應(yīng)用中推廣。

［1］ 黃家興.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心律失常的臨床觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 17(3):135-136.

［2］ 白艷榮, 王瑞英.參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常的療效觀察.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2011, 9(10):1170-1171.

［3］ 牛麗珠, 李佳和.心律失常采用參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合胺碘酮治療的臨床效果觀察.中國醫(yī)藥指南, 2014(32):274, 277.

［4］ 郭琳.參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常52例.中國藥業(yè), 2011, 20(6):69.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.102

2015-03-25］

454001 河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院·焦作市第二人民醫(yī)院