健康行為干預(yù)護理在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的 分析探討健康行為干預(yù)護理在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征中的應(yīng)用效果。方法 隨機選取我院收治的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者48例，將其分為對照組和觀察組，每組24例，其中對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用健康行為干預(yù)護理。結(jié)果 觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 健康行為干預(yù)護理能夠有效提高阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的治療依從性，增強患者面對疾病的信心，具有重要的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：健康行為干預(yù)；護理；阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征；應(yīng)用效果

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征指的是在睡眠中的呼吸暫停，是一種慢性睡眠呼吸疾病，一般是由于上氣道阻塞引起的，主要表現(xiàn)為口鼻腔氣流停止但是胸腹呼吸動作正常存在，嚴(yán)重的可能在睡眠過程中產(chǎn)生猝死的癥狀[1]。它的產(chǎn)生累及多個系統(tǒng)睡眠呼吸疾病，而且會造成多個器官的損害，因此對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征有一個正確的認(rèn)識和實施有效的措施尤為重要。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院2012年7月～2015年7月阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者48例，分成對照組和觀察組，每組24例。對照組：男性患者15例，女性患者9例，年齡42～61歲，平均年齡（51.26±2.41）歲。觀察組：男性患者11例，女性患者13例，年齡41～59歲，平均年齡（50.17±2.13）歲。兩組阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者年齡、性別等基本資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規(guī)護理模式 給予阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者癥狀、體征等方面的對癥護理。

1.2.2觀察組在對照組護理基礎(chǔ)上采用健康行為干預(yù)。

1.2.2.1評估 在實施健康行為干預(yù)前，對患者的整體情況進(jìn)行評估，了解患者對病情和治療的知曉情況，根據(jù)患者的心理狀況和治療依從性等情況為患者制訂相對應(yīng)的健康行為干預(yù)措施。

1.2.2.2干預(yù)如下。

1.2.2.2.1護理人員確保對患者提供全程、全面的整體護理，其中包括生活護理、定時觀察患者病情，使患者能夠從生理和心理等方面的治療和護理達(dá)到最佳的狀態(tài)。

1.2.2.2.2護理人員密切觀察患者的心理狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)患者有消極心理的情況，主動與患者進(jìn)行深入的交流和溝通，對患者進(jìn)行鼓勵，幫助患者將不良的心理情緒發(fā)泄出來，樹立起面對疾病的信心。

1.2.2.2.3讓患者家屬了解病情和治療情況，并告知心理狀態(tài)對治療效果的影響，盡量讓患者家屬發(fā)揮積極作用，幫助患者建立良好的心理環(huán)境，才能更好的配合治療[2]。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者治療前后治療依從性和對護理效果、護理態(tài)度滿意度進(jìn)行對比。治療依從性的評價標(biāo)準(zhǔn)為：較好：患者對護理人員的檢查和護理行為都沒有抗拒情況，護理措施進(jìn)行順利；一般：患者對護理人員的檢查和護理行為有一定抗拒，經(jīng)過簡單的心理安撫可順利完成護理措施；較差：患者對護理人員的檢查和護理行為抗拒情緒非常明顯。

對護理效果和護理態(tài)度的滿意度比較采用問卷調(diào)查形式，然后將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，包括滿意、一般、不滿意三項。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 全文數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者經(jīng)過護理后治療依從性都有所提高，但觀察組最終治療依從性顯著高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

觀察組患者對護理效果和護理態(tài)度的滿意度都明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是一種很常見的臨床可治療疾病，但也是一種潛在致死性疾病?；颊咧饕憩F(xiàn)為睡眠呼吸暫停、打鼾、白天困倦、嗜睡、記憶力下降等癥狀。它的發(fā)病機制可能和上氣道軟組織、肌肉的塌陷性增加，睡眠期間上氣道肌肉對二氧化碳的反應(yīng)性降低有關(guān)[3]。對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征應(yīng)該盡快治療，有效地治療可以防止軟組織在吸氣時塌陷，使氣道的張力增加，改善患者癥狀，同時還可避免遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生。但是，大多患者對氣道正壓通氣治療依從性較低[4]。

由于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是一種身心疾病，環(huán)境因素和心理因素對患者的病情控制非常重要，一旦引發(fā)不良情緒，將有可能加重患者的病情，本文通過應(yīng)用健康行為干預(yù)護理，對患者進(jìn)行健康教育，讓患者對自己的病情和疾病的危害全面了解，并告知治療的依從性對治療效果的影響，增加患者對病情的相關(guān)知識的了解，經(jīng)過護理后，與常規(guī)護理方法對比，應(yīng)用健康行為干預(yù)護理的觀察組大幅度提高了患者的治療依從性，而且患者對護理效果和護理態(tài)度的滿意度都有很大的提高。

綜上所述，健康行為干預(yù)護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者具有重要的作用，能有效提高患者的治療依從性和護理效果、護理態(tài)度的滿意度，對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的臨床治療具有重大意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]金杰.健康行為干預(yù)護理在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（6）：119-120，123.

[2]代莉莉.健康行為干預(yù)在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2011，17（34）：30-31.

[3]梁素娟，劉雪琴，羅遠(yuǎn)明，等.中老年睡眠呼吸暫停綜合征患者疾病知識認(rèn)知情況及相關(guān)行為調(diào)查[J].解放軍護理雜志，2013，30（3）：14-16，63.

[4]李素云.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征圍手術(shù)期患者的護理管理[J].中國臨床實用醫(yī)學(xué)，2010，04（10）：230-232.編輯/金昊天