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    系統(tǒng)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤術(shù)后患者治療效果的影響分析

    2015-04-29 00:00:00陳嫚
    醫(yī)學(xué)信息 2015年52期

    摘要:目的 分析系統(tǒng)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤手術(shù)后患者療效的影響。方法 回顧性分析2012年7月~2015年7月于本院收治的80例行子宮肌瘤術(shù)治療的患者臨床資料,按照護(hù)理所用方法分為兩組,對(duì)照組32例患者行常規(guī)護(hù)理,觀察組48例在其基礎(chǔ)上行系統(tǒng)護(hù)理,對(duì)比兩組時(shí)間指標(biāo)、VAS評(píng)分與并發(fā)癥情況。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)均比對(duì)照組短(P<0.05);觀察組在兩組護(hù)理后VAS評(píng)分均降低基礎(chǔ)上,其降低幅度比對(duì)照組顯著(P<0.05);觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率比對(duì)照組低(P<0.05)。結(jié)論 系統(tǒng)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤手術(shù)后患者療效顯著,可減輕疼痛,減少并發(fā)癥,利于患者康復(fù)。

    關(guān)鍵詞:系統(tǒng)護(hù)理;子宮肌瘤;效果

    子宮肌瘤為女性生殖器官常見(jiàn)的一種腫瘤,其發(fā)病人群為30~50歲婦女,且發(fā)病率不斷上升,臨床主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量過(guò)多與不同程度貧血等,因其藥物治療效果不佳,多數(shù)采取手術(shù)治療方式,且結(jié)合有效護(hù)理措施十分重要[1-3]。本文探討了子宮肌瘤行系統(tǒng)護(hù)理對(duì)患者術(shù)后治療效果的影響,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 回顧性分析2012年7月~2015年7月于本院收治的80例行子宮肌瘤術(shù)治療的患者臨床資料,按照護(hù)理所用方法分為對(duì)照組(32例)與觀察組(48例)。對(duì)照組年齡28~55歲,平均(38.03±5.28)歲,子宮肌瘤類(lèi)型:6例闊韌肌瘤,4例多發(fā)型肌瘤,8例漿膜下、14例肌壁間;觀察組年齡29~56歲,平均(38.06±5.30)歲,子宮肌瘤類(lèi)型:11例闊韌肌瘤,8例多發(fā)型肌瘤,12例漿膜下、17例肌壁間;兩組基線(xiàn)資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義(P>0.05)。

    1.2方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,包括指導(dǎo)患者作息、規(guī)范用藥、制定合理運(yùn)動(dòng)計(jì)劃與保持患者外陰的干燥與清潔等。在對(duì)照組基礎(chǔ)上,觀察組行系統(tǒng)護(hù)理,具體護(hù)理措施如下:①健康宣教:通過(guò)發(fā)放健康手冊(cè)與舉辦專(zhuān)題講座的形式向患者耐心講解疾病相關(guān)知識(shí),包括發(fā)病機(jī)制與治療方法等,并介紹手術(shù)必要性與相關(guān)注意事項(xiàng);②心理護(hù)理:積極主動(dòng)與患者溝通、交流,了解其內(nèi)心壓力來(lái)源,并對(duì)其不良心理情緒予以針對(duì)性疏導(dǎo);③疼痛護(hù)理:行無(wú)痛病房模式,于手術(shù)前3d服用西樂(lè)葆,且于手術(shù)前30min與手術(shù)后即刻肌注特耐,按時(shí)用藥;④飲食護(hù)理:根據(jù)患者具體病情制定合理飲食計(jì)劃,逐步從流質(zhì)食物過(guò)度到半流質(zhì)食物,多食高蛋白質(zhì)、高維生素食物。

    1.3觀察指標(biāo)與判評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組時(shí)間指標(biāo)(下床活動(dòng)的時(shí)間、腸功能恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間)、視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分與并發(fā)癥(傷口感染、尿潴留、腹痛)情況。參照VAS評(píng)分對(duì)患者疼痛狀況予以評(píng)定,10分滿(mǎn)分,得分和疼痛程度成正比[4]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究數(shù)據(jù)用SPSS22.0軟件分析,均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表計(jì)量資料,t行組間、組內(nèi)比較;百分比(%)表計(jì)數(shù)資料,χ2行組間比較,若P<0.05,表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組時(shí)間指標(biāo)對(duì)比 觀察組下床活動(dòng)、腸功能恢復(fù)與住院時(shí)間均比對(duì)照組短(P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2兩組護(hù)理前后VAS評(píng)分對(duì)比 護(hù)理后,兩組VAS評(píng)分均較護(hù)理前顯著改善,且觀察組改善效果優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05),見(jiàn)表2。

    2.3兩組并發(fā)癥對(duì)比 觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率4.17%比對(duì)照組21.88%低(P<0.05),見(jiàn)表3。

    3 討論

    子宮肌瘤為婦科常見(jiàn)且多發(fā)病,臨床主要采用外科手術(shù)治療,其常見(jiàn)手術(shù)方式有肌瘤剔除術(shù)等,此疾病本身病理變化將帶給患者痛苦,且患者卵巢、子宮切除之后內(nèi)分泌可能發(fā)生改變,易使患者出現(xiàn)不良心理情緒,影響術(shù)后恢復(fù)[5-6]。

    本研究結(jié)果顯示:治療后觀察組下床活動(dòng)、腸功能恢復(fù)與住院時(shí)間均比對(duì)照組短,具體表現(xiàn):觀察組住院時(shí)間(6.02±1.70)d比對(duì)照組(12.50±3.16)d短,表明系統(tǒng)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤手術(shù)后患者療效顯著,有利于縮短各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo),促進(jìn)患者康復(fù)??紤]可能因?yàn)樵趯?duì)患者予以系統(tǒng)護(hù)理時(shí),護(hù)理人員注重心理護(hù)理,主動(dòng)和患者交流、溝通,能建立良好護(hù)患關(guān)系,并提高患者治療與護(hù)理依從性,從而取得較好療效[7]。此外,護(hù)理人員為患者制定合理飲食方案,促進(jìn)患者康復(fù)。

    同時(shí)本研究結(jié)果顯示:護(hù)理后,兩組VAS評(píng)分均較護(hù)理前顯著改善,觀察組改善效果優(yōu)于對(duì)照組,且觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率4.17%比對(duì)照組21.88%低,表明系統(tǒng)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤手術(shù)后患者療效顯著,有利于緩解患者疼痛癥狀,并降低并發(fā)癥發(fā)生率。此外,在健康宣教中,護(hù)理人員耐心講解疾病有關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)等,可提高患者認(rèn)知度,從而降低并發(fā)癥發(fā)生率[8]。

    綜上所述,系統(tǒng)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤手術(shù)后患者療效顯著,有利于縮短各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo),緩解患者疼痛癥狀,并降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)患者康復(fù)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]俞水娣.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(21):2014-2015.

    [2]郭俊玲.特殊護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(2):50-51.

    [3]劉紅菊,姚彩鳳.需要層次護(hù)理在子宮肌瘤剝除術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中的隨機(jī)對(duì)照研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(12):150-152.

    [4]譚潔娥.綜合護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤患者術(shù)后的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(34):135-136,139.

    [5]孫秀軍,張梅,李政玲,等.團(tuán)隊(duì)合作舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者預(yù)后的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(8):916-919.

    [6]劉慧瀅,邵守進(jìn).女性常見(jiàn)病對(duì)照手冊(cè)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2009:211.

    [7]彭永蓮,何小明,甘露.心理護(hù)理在子宮肌瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中的臨床價(jià)值[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2014,05(12):147-148.

    [8]喬義俊,郝惠云.健康教育路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果分析[J].中外醫(yī)療,2012,31(22):131-132.編輯/金昊天

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