綜合護理在肝癌介入治療中的干預效果評價

摘要：目的 研究分析綜合護理在肝癌介入治療中的干預效果。方法 將我院86例均確診為肝癌患者臨床資料進行回顧性分析。護理方式分為研究組與實驗組各43例，其中對研究組患者采取常規(guī)護理干預；實驗組則采取綜合護理干預。對比兩組患者護理質(zhì)量、不良情緒以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。結(jié)果 實驗組患者在SDS以及SAS測評分數(shù)明顯優(yōu)于研究組，對比差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且實驗組治療后并發(fā)癥率為9.30%，明顯較研究組的30.23%低，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在肝癌患者治療期間，采取綜合護理干預，不但能夠改善患者不良情緒，而且可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善術(shù)后患者生活質(zhì)量，具有臨床應用價值。

關(guān)鍵詞：綜合護理；肝癌；研究分析；并發(fā)癥率

Effect of Comprehensive Nursing Intervention in the Treatment of Liver Cancer

MA De-ju

（Songzi Third People's Hospital， Songzi 434200， Hubei，China）

Abstract：Objective To study the effect of comprehensive nursing intervention in the treatment of liver cancer. Methods The clinical data of 86 patients with liver cancer in our hospital were retrospectively analyzed. Nursing methods were divided into study group and experimental group， 43 cases in each group. The patients in the study group were treated with routine nursing intervention， while the experimental group was treated with comprehensive nursing intervention. To compare the nursing quality， bad mood and the incidence of postoperative complications in the two groups. Results In the experimental group， the scores of SDS and SAS were significantly higher than that of the study group， the difference was statistically significant （P<0.05）， and the complication rate was 9.30%， which was significantly lower than that in the study group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion In the treatment of patients with liver cancer， to take comprehensive nursing intervention， not only can improve the patient's bad mood， but also can effectively reduce the postoperative complications， improve the quality of life of patients， with clinical application value.

Key words：Comprehensive nursing；Liver cancer；Research and analysis； Complication rate

肝癌在臨床上較為常見，因其初期癥狀不明顯，造成多數(shù)患者最后確診為中晚期[1]。因此造成患者心理焦慮、煩躁及抑郁等不良情緒的產(chǎn)生，更有甚者在病癥確診后，因無法承受疾病的打擊，便失去了存活的希望[2，3]。正因如此，對肝癌患者采取系統(tǒng)全面的綜合護理干預至關(guān)重要。為進一步了解，綜合護理在肝癌介入治療中的干預效果，我選取院自2014年3月～2015年6月收治的86例肝癌患者，對其臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2014年3月～2015年6月收治的86例患者，經(jīng)臨床診斷，均確診為肝癌患者，現(xiàn)將其臨床資料進行回顧性分析，并根據(jù)治療期間，施行的護理方式不同，分為研究組與實驗組，每組分別為43例；其中研究組男26例，女17例，年齡26～65歲，平均年齡（46±4.7）歲；實驗組男20例，女23例，年齡28～68歲，平均年齡（48.3±3.6）歲。兩組患者在年齡、病程以及性別等方面，無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2護理措施 研究組采用常規(guī)護理，具體方法為：首先是術(shù)前告知患者具體準備工作，并向患者家屬說明手術(shù)的基本操作過程；其次是術(shù)后告知患者飲食、運動等注意事項。

實驗組在行常規(guī)護理干預的基礎上，加之綜合護理干預，具體措施包括：首先是患者入院是護理干預：由責任護士負責接待，并向患者介紹病區(qū)環(huán)境，以及相關(guān)醫(yī)務人員，盡可能緩解患者，因陌生環(huán)境造成的緊張精神壓力；同時根據(jù)患者心理素質(zhì)以及文化程度的不同，針對性的采取措施對患者進行健康宣教，以及相關(guān)疾病的知識講解；其次是心理干預：因其初期癥狀不明顯，造成多數(shù)患者最后確診為中晚期。所以導致患者心理焦慮、煩躁及抑郁等不良情緒的產(chǎn)生，更有甚者在病癥確診后，因無法承受疾病的打擊，便失去了存活的希望。針對該類患者，責任護士應根據(jù)患者具體情況，對其進行心理疏導工作，并發(fā)動患者家屬、親友以及社會力量，鼓勵患者，使其建立正確的積極堅強的人生價值觀，積極主動配合相關(guān)治療，堅定戰(zhàn)勝疾病的信心；最后是術(shù)后護理干預：術(shù)后對患者行流食，并對患者生命體征以及臨床表現(xiàn)進行密切觀察。出院后囑咐患者建立科學合理的生活習慣，并按時到醫(yī)院復查。

1.3統(tǒng)計方法 運用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行（x±s）檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1護理干預后不良情緒變化情況 實驗組患者在SDS以及SAS測評分數(shù)明顯優(yōu)于研究組，對比差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生比例 術(shù)后實驗組治療后并發(fā)癥率為13%，明顯較研究組的53%低，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

肝癌臨床上可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮組織或間葉組織，原發(fā)性肝癌在我國發(fā)病率較高[4]。因肝癌早期不易被發(fā)現(xiàn)，導致多數(shù)患者確診均為中晚期，手術(shù)治療非常困難，所有多數(shù)患者選擇導管肝動脈治療栓塞，可以有效延長患者存活時間，但因長期治療，且藥劑量過大，從而誘發(fā)諸多并發(fā)癥，嚴重影響臨床治療效果以及預后[5]。因此對患者術(shù)后進行術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后，全面系統(tǒng)干預至關(guān)重要，此研究結(jié)果顯示，在肝癌患者治療期間，采取綜合護理干預，不但能夠提高患者對護理質(zhì)量的滿意程度，而且可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善術(shù)后患者生活質(zhì)量，具有臨床推廣的重大價值。

參考文獻：

[1]顧承群，姚真，董惠娟等.圍術(shù)期綜合護理在肝癌患者射波刀治療中的應用[J].國際護理學雜志，2014，（8）：2229-2230.

[2]曾良宵，熊北斗，吳德芳等.經(jīng)皮穿刺肝動脈栓塞化療治療肝癌的綜合護理評價[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2015，20（1）：71-72.

[3]秦艷，厲娟，呂玲等.綜合護理方案在中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌疼痛中的實施與研究[J].中國傷殘醫(yī)學，2014，（5）：30-30.

[4]溫婷，陳麗玲，李任平等.護理干預對肝癌介入治療患者生活質(zhì)量的影響的調(diào)查分析[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，03（14）：288.

[5]殷薇，鄒磊，易鳳瓊等.綜合護理干預在肝癌介入患者疼痛護理中的應用效果[J].中外醫(yī)療，2014，（24）：161-162. 編輯/王海靜