抗菌藥物合理應(yīng)用的藥學(xué)干預(yù)措施及其臨床效果觀察

摘要：目的 探討抗菌藥物合理應(yīng)用的藥學(xué)干預(yù)措施及其臨床效果。方法 收集我院在2013年全年的抗菌藥物處方100份設(shè)置為對照組，同時我院從2014年開始實施藥學(xué)干預(yù)，收集2014年全年的抗菌藥物處方100份，設(shè)置為觀察組，比較抗菌藥物使用情況。結(jié)果 觀察組處方在臨床上的出現(xiàn)不合理使用率明顯、住院時間以及患者滿意程度明顯優(yōu)于對照組患者，差異為顯著差異，（P<0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對于使用抗菌藥物進(jìn)行治療的患者實施藥學(xué)干預(yù)能夠幫助抗菌藥物合理使用。

關(guān)鍵詞：抗菌藥物；合理應(yīng)用；藥學(xué)干預(yù)措施；臨床效果

抗菌藥物是一種臨床上較為常見的藥物，同時在對于患者實施治療的過程中，能夠起到較好的抗感染相關(guān)效果，但目前對于我國而言，抗菌藥物的濫用情況極為嚴(yán)重[1]。而正是由于這種情況的出現(xiàn)，在目前對于患者實施治療的過程中，對于抗菌藥物的合理使用已經(jīng)成為了在各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施質(zhì)量管理過程中的一個極為重要的內(nèi)容[2]。為了較好的分析一種及時有效的對于抗菌藥物的合理使用方法，我們對于醫(yī)院中在實際的實施藥學(xué)干預(yù)前后，各個科室以及門診病歷的抗菌藥物使用情況進(jìn)行了相應(yīng)的分析以及對照研究，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院在2013年全年之內(nèi)的處方，處方數(shù)量為100例，設(shè)置為對照組。其具體時間在2.13年1月～12月。同時我院在2014年的1月開始，實施藥學(xué)干預(yù)活動，收集我院在2014年全年之內(nèi)的處方，數(shù)量仍為100例，設(shè)置為觀察組。通過對于兩組患者的一般資料進(jìn)行分析后我們發(fā)現(xiàn)，兩組患者的性別、年齡、科別等一般資料并無顯著性差異，因此在臨床上并無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2方法 對于對照組患者而言，在臨床對于患者實施治療的過程中，通過使用常規(guī)的抗菌藥物的使用方法實施治療。但我院從2014年開始，對于患者開始使用藥學(xué)干預(yù)的方法實施治療。在臨床對于患者實施抗菌藥物的治療過程中，需要按照《抗菌藥物使用原則》中的相關(guān)內(nèi)容為依據(jù)，制定出抗菌藥物的使用管理制度，并結(jié)合我院在對于患者實施治療過程中的實際情況，制定出各個科室在實際的使用抗菌藥物過程中的相關(guān)使用規(guī)范以及限制使用的比例。同時需要對于患者的用藥情況進(jìn)行檔案的建立處理。在患者的檔案中，對于患者的用藥全程進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測以及記錄，同時也需要對于患者的用藥治療效果以及患者的生活質(zhì)量進(jìn)行觀察，對于患者在臨床上出現(xiàn)的用藥相關(guān)問題進(jìn)行及時有效的解決，保證患者在實際的使用抗菌藥物實施治療的過程中，能夠安全有效的進(jìn)行治療，并需要和臨床醫(yī)師共同制定出患者的實際治療相關(guān)目標(biāo)，并決定是否需要對于患者實施抗菌藥物的治療，同時對于患者的實際情況制定出相關(guān)的個體化的用藥方案，同時建立起患者和藥師之間的聯(lián)系，主動的為醫(yī)師提供患者在使用抗菌藥物治療過程中的相關(guān)情況。而藥師也需要對于患者講解藥物的使用手段以及用藥規(guī)范，幫助患者能夠嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行抗菌藥物的使用。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 在本次研究中，需要對于患者在臨床上的不合理使用率明顯、住院時間以及患者滿意程度進(jìn)行相應(yīng)的記錄。在本次研究中，患者的滿意程度需要通過使用評分的方式進(jìn)行，滿分為10分。滿意：評分為7～10分。較滿意：評分為4～6分。不滿意：評分為0～3分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組處方中顯示患者的臨床使用抗菌藥物的情況如表1、2所示。

3 討論

對于我國而言，目前已經(jīng)成為了抗菌藥物的使用第一大國。在對于患者實施治療的過程中，抗菌藥物的濫用以及在目前我國人群中的抗菌藥物的耐藥性，已經(jīng)成為了影響我國人民身體健康的一個主要原因，同時也會對于我國人民的正常治療以及身體的恢復(fù)造成極為嚴(yán)重的危害[3]。同時也會降低對于患者在使用抗菌藥物實施治療過程中的相關(guān)治療效果，增加藥源性疾病的發(fā)生幾率，同時也會出現(xiàn)較為廣泛的細(xì)菌耐藥情況，對于患者會造成極為嚴(yán)重的影響[4]。若沒有實施一種及時有效的措施，改變目前抗菌藥物的濫用，則極有可能出現(xiàn)感染性疾病無法進(jìn)行治療的情況。尤其是在2011年，世界衛(wèi)生組織對于抗菌藥物的耐藥性已經(jīng)發(fā)出了警示，若沒有采取一種及時有效的行動改變這一現(xiàn)狀，日后將面對無藥治療的情況[5]。

正是由于這種情況的出現(xiàn)，目前在我國實際的對于患者進(jìn)行抗菌藥物的使用過程中，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用，就顯得尤為重要。在醫(yī)院行政部門的支持之下，對于臨床藥師而言，需要注意到，可以主動的參與到抗菌藥物的合理使用工作過程中，通過這種形式，幫助我國對于患者進(jìn)行治療過程中，能夠盡可能合理使用抗菌藥物。通過本次研究我們可以發(fā)現(xiàn)，觀察組在2014年開始實施抗菌藥物的合理使用[6]。而在對于患者實施了抗菌藥物的合理使用措施后，抗菌藥物的不合理使用情況得到了明顯的下降。我們可以發(fā)現(xiàn)患者的住院時間以及患者的不合理使用抗菌藥物的幾率均得到了極為明顯的下降。而在對于患者實施治療的過程中，由于能夠在一種保證對于患者治療效果的前提之下對于患者進(jìn)行相應(yīng)的合理使用抗菌藥物，患者的用藥費用在客觀上能夠得到降低，因此患者的滿意程度也明顯更高。而正是由于這種特點我們發(fā)現(xiàn)，在實際的對于患者實施抗菌藥物的治療過程中，對于患者進(jìn)行抗菌藥物的合理使用可以進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/金昊天