優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的體會

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果，提高冠心病的護理水平。方法 選取我院2012年5月～2013年5月收治的80例冠心病患者，隨機按觀察組和對照組劃分，每組40例。對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理方法，對兩組患者的臨床護理效果加以對比。結(jié)果 經(jīng)優(yōu)質(zhì)護理后，觀察組患者在生理功能、社會功能、康復(fù)情況、自我測評和飲食規(guī)范等方面的評分均高于對照組，兩組患者的數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。同時觀察組患者的心率頻次和收縮壓水平低于對照組，心絞痛發(fā)作次數(shù)較少，住院時間明顯較短。觀察組患者對治療的滿意度為95%，對照組患者的滿意度為75%，兩組患者滿意度差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 冠心病治療的同時進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護理可以有效幫助患者恢復(fù)，提升治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，縮短患者的住院時間，提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；冠心病；護理體會

冠心病是一種常見的心血管疾病，容易造成患者心臟衰竭，對人體危害極大。近年來，隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，冠心病患者的數(shù)量也逐漸增多，并且每年呈上升趨勢[1]。對冠心病的防治不僅要靠先進(jìn)的治療手段，優(yōu)質(zhì)的護理方法也是保證治療效果的關(guān)鍵。選取2012年5月～2013 年5月收治的80例冠心病患者，隨機按觀察組和對照組劃分，每組40例。對觀察組患者采取了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，取得了不錯的成效，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月～2013 年5月收治的80例冠心病患者，其中男性患者50例，女性患者30例，年齡43～78歲，平均年齡62歲。冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)為WHO關(guān)于冠心病的標(biāo)準(zhǔn)，對患者的心率、收縮壓水平等指標(biāo)進(jìn)行了檢查，以上80例患者均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對患者進(jìn)行吸氧、強心治療，糾正患者心律失常、缺氧等癥狀。密切注視患者的心率、血壓等生命體征，進(jìn)行常規(guī)護理。優(yōu)質(zhì)護理采取與常規(guī)護理同樣的治療方式，在護理上進(jìn)行加強。

1.2.1基礎(chǔ)護理 保持患者病房清潔衛(wèi)生，及時通風(fēng)換氣，注重早晨和晚間的護理，保持病床干凈整潔。對于有行動能力的患者，醫(yī)護人員要協(xié)助患者翻身，指導(dǎo)患者進(jìn)食，向患者講解冠心病的基本知識和治療情況，幫助患者樹立信心。對于生活不能自理的患者，醫(yī)護人員要加強口腔、皮膚等部位的護理，保持這些部位的衛(wèi)生，防止病變。面對患者的詢問，醫(yī)護人員要耐心解答，語言溫和，態(tài)度親切。

1.2.2針對性護理 冠心病是一種心血管病，首先應(yīng)當(dāng)加強對患者心率、血壓等生命體征的檢測，密切注視患者的病情變化，對患者進(jìn)行吸氧、心電監(jiān)護，對突發(fā)狀況采取積極有效的措施予以解決。其次是建立合理的病情評估體系，對患者疼痛的誘因能夠加以評估，以判斷患者病情變化情況，針對患者癥狀采取減緩疼痛的辦法。最后是針對冠心病的一些誘發(fā)因素，嚴(yán)格控制這些因素，以達(dá)到輔助治療的效果。如加強對高血脂、高血壓、糖尿病的控制，指導(dǎo)患者合理飲食，配合適量的身體鍛煉。

1.2.3心理護理 患者由于對病情不了解，容易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，這些心理問題對冠心病的康復(fù)十分不利，因此要加強與患者的溝通。醫(yī)護人員在護理中要對患者的疑問知無不言言無不盡，努力做到讓患者滿意，盡量滿足患者的合理要求，照顧患者的情緒。在交流時保持微笑，向患者講解冠心病的知識及治療水平，教授患者防治冠心病的方法，增加患者的了解程度，減小心理壓力。

1.2.4飲食護理 冠心病患者對飲食有明確的要求，攝入的食物中，不宜含有較多糖分，熱量也不宜過多，脂肪含量要少。宜選擇脂肪含量低、易于消化、低熱量、低糖的食物，注意蛋白質(zhì)和營養(yǎng)元素的攝入，多食用芹菜、香蕉等粗纖維食物。

1.2.5康復(fù)教育 康復(fù)教育貫穿護理的全過程，具體包括住院時的心理教育、疾病防治教育、衛(wèi)生知識教育、飲食禁忌教育。同時針對患者的具體情況做出詳細(xì)的康復(fù)計劃，幫助患者恢復(fù)身體機能。

1.2.6出院指導(dǎo) 對患者的生活、飲食、進(jìn)行全面指導(dǎo)，在患者出院時制定詳細(xì)的計劃，以幫助患者在家中進(jìn)行自我護理。對患者進(jìn)行家庭隨訪，查看患者的恢復(fù)效果，對于患者的不正確行為及時糾正。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 統(tǒng)計學(xué)軟件采用 SPSS 13.0版，組間計量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，計量資料行t 檢驗，P<0.05 差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)優(yōu)質(zhì)護理后，觀察組患者在生理功能、社會功能、康復(fù)情況、自我測評和飲食規(guī)范等方面的評分均高于對照組，兩組患者的數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。同時觀察組患者的心率頻率和收縮壓水平低于對照組，心絞痛發(fā)作次數(shù)較少，住院時間明顯較短。觀察組患者對治療的滿意度為95%，對照組患者的滿意度為75%，見表1，兩組患者滿意度差異顯著（P<0.05）。

3結(jié)論

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是一種新型醫(yī)護模式，不僅重視疾病本身的護理，還注重患者社會、心理、精神方面的護理[2]。本次研究通過對觀察組患者進(jìn)行的優(yōu)質(zhì)護理可以發(fā)現(xiàn)，綜合心理、飲食、康復(fù)教育和基礎(chǔ)合理等護理模式可以取得較為理想的治療效果，大大增加患者的滿意度。

綜上所述，冠心病治療的同時進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護理可以有效幫助患者恢復(fù)，提升治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，縮短患者的住院時間，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[3]Debra KM，Laura PK，Mark JA，et al.Reducing delay in seeking treatment by patients with acute coronary syndrome and stroke ：A scientific statement from the American heart association council on cardiovascular nursing and stoke council[J].Circulation，2006，114 （2）：168-182.

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編輯/張燕