摘要:目的 探討Caspase-3 在大鼠心肌缺血后12h的表達(dá),以探討其在急性心血管病方面的診斷意義。方法 采用結(jié)扎冠脈左前降支的方法復(fù)制大鼠心肌缺血模型,觀察心肌梗死情況,檢測(cè)Caspase-3 的表達(dá)。結(jié)果 大鼠心肌缺血后12h出現(xiàn)梗死灶,Caspase-3 明顯表達(dá)。結(jié)論 Ccaspase-3 與大鼠心肌缺血情況密切相關(guān),早期檢測(cè)可以為心肌缺血早期病情變化提供有用的信息。
關(guān)鍵詞:Caspase-3 ;心肌缺血;早期檢測(cè)
心肌梗死病情進(jìn)展迅速,能否及早準(zhǔn)確判定疾病發(fā)展趨勢(shì), 對(duì)能否及時(shí)有效的治療至關(guān)重要。近年來的研究表明,其中主要的發(fā)病機(jī)制之一是細(xì)胞凋亡[1]。細(xì)胞凋亡是由基因控制的細(xì)胞主動(dòng)死亡過程,Caspase-3作為細(xì)胞凋亡的指標(biāo)在其心肌缺血細(xì)胞凋亡過程起重要作用。為了探討Caspase-3早期檢測(cè)是否可以為心肌缺血早期病情變化提供有用的信息,我們觀察了大鼠心肌缺血2h后再灌注12h的Caspase-3表達(dá)情況。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇成年健康雄性SD大鼠45只,體重250~280 g。由上海市西普爾-必凱實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心有限公司提供,許可證號(hào):SCXK(滬)2008-0016。從45只大鼠中隨機(jī)選出30只分為正常組、假手術(shù)組、模型組三組,每組各10只。
1.2 主要試劑 氯化2,3,5-三苯四氮唑(TTC)(2,3,5一Triphenyltetrazolium Chloride,TTC),美國Sigma公司,用雙蒸水配成2%濃度;水合氯醛,北京鼎國生物公司產(chǎn)品,用雙蒸水配成10%濃度。
1.3 方法 血清hS-CRP,Caspase-3 采用化學(xué)發(fā)光免疫法,心肌缺血12h后腹主動(dòng)脈取血檢測(cè)。
1.4 動(dòng)物模型制作 模型組用10%的水合氯醛(360mg/kg)腹腔注射麻醉后,采用李儀奎方法,左胸常規(guī)消毒后,于左第3~4 肋間開胸,剪開心包膜,擠出心臟,在左心耳和肺動(dòng)脈圓錐之間距左冠狀動(dòng)脈根部2~3mm處,用6-0手術(shù)線結(jié)扎冠脈左前降支(假手術(shù)組僅穿線不結(jié)扎),迅速將心臟送回胸腔,閉胸,以結(jié)扎部位以下心肌變白,搏動(dòng)減弱作為造模成功標(biāo)志。死亡及不符合標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)物剔除并隨機(jī)補(bǔ)充,保證每組10只成功模型。
1.5 TTC標(biāo)本取材及染色 正常組、假手術(shù)組和模型組三組大鼠在術(shù)后12h用10%水合氯醛(360mg/kg)腹腔麻醉,腹主動(dòng)脈取血后取材,剖取心臟,用冰生理鹽水洗凈殘血,濾紙吸干,稱重,去除心房及脂肪組織,將左心室橫切成1~2mm厚的薄片,置于2% TTC溶液,37℃避光孵育30min。梗死區(qū)為白色,正常心臟組織被染成玫瑰紅色。至梗死區(qū)界限清晰時(shí)取出,分離心肌梗死區(qū),用濾紙吸干,稱質(zhì)量,計(jì)算心肌梗死率。心肌梗死率=心肌梗死區(qū)質(zhì)量(g)/全心質(zhì)量(g)×100%.
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所獲數(shù)據(jù)均為正態(tài)分布,采用x±s表示,SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行單因素方差分析和t 檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
3 討論
Caspase 家族是細(xì)胞凋亡過程中重要的蛋白酶;Caspase-3 是半胱天冬酶家族成員之一,參加細(xì)胞凋亡信號(hào),它是各種細(xì)胞凋亡蛋白酶級(jí)聯(lián)反應(yīng)的必經(jīng)之路,是凋亡的關(guān)鍵酶和執(zhí)行者,故又稱之為\"死亡蛋白\"[2];在各種程序啟動(dòng)的凋亡程序中起最后樞紐的作用,促使細(xì)胞凋亡。有學(xué)者認(rèn)為,Caspase-3 是心肌缺血預(yù)后的一個(gè)較有價(jià)值的指標(biāo), 可以獨(dú)立預(yù)測(cè)心肌梗死的死亡率及其心腦血管病變的發(fā)生率[3]。
本實(shí)驗(yàn)顯示模型組較正常對(duì)照組和假手術(shù)組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示心肌梗死存在炎性反應(yīng),導(dǎo)致血清Caspase-3水平升高。作為較可靠和靈敏的急性時(shí)相反應(yīng)指標(biāo),血清Caspase-3水平與心血管病密切相關(guān)。
綜上所述, 心肌梗死的恢復(fù)轉(zhuǎn)歸同治療時(shí)機(jī)密切相關(guān),及時(shí)了解心肌梗死發(fā)病趨勢(shì),早期診斷采取有效治療是心肌梗死病情控制的前提,血清Caspase-3水平將對(duì)缺血性梗死的診治更有指導(dǎo)意義。心肌缺血大鼠測(cè)定血清Caspase-3濃度的意義在于為評(píng)價(jià)心血管病病情的早期診斷提供有意義的參考指標(biāo),為臨床研究提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
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編輯/成森