還原型谷胱甘肽在腎病綜合征治療中的效果觀察

摘要：目的 觀察分析還原型谷胱甘肽在腎病綜合征治療中應(yīng)用的效果。方法 隨機(jī)將我院收治的100例患者分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，臨床對(duì)對(duì)照組患者主要采用常規(guī)藥物治療，對(duì)試驗(yàn)組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用還原型谷胱甘肽治療，并觀察兩組患者治療效果。結(jié)果 試驗(yàn)組中治愈22例，顯效的有19例，總有效率為82.0%；對(duì)照組患者中，治愈有12例，顯效14例，總有效率為52.0%，試驗(yàn)組治療的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 還原型谷胱甘肽治療腎病綜合征有很好的效果，可以升高患者體內(nèi)的血清白蛋白以及降低甘油三酯含量，值得在臨床治療中推廣使用。

關(guān)鍵詞：腎病綜合征；還原型谷胱甘肽；效果

腎病綜合征將會(huì)給患者、家庭以及社會(huì)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，需要及時(shí)有效地治療才行。為了分析還原型谷胱甘肽在腎病綜合征治療中的效果，以下就選取2009年7月～2014年7月的我院收治的100例腎病綜合征患者作為研究對(duì)象，探討腎病綜合征治療中還原型谷胱甘肽的好處以及還原型谷胱甘肽對(duì)患者病情的改善情況，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2009年7月～2014年7月收治的100例腎病綜合征患者進(jìn)行觀察治療，并且100例患者均符合腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，其中男58例，女42例，年齡24～73歲，平均（56.72±4.23）歲，隨機(jī)將100例患者分為對(duì)照組和試驗(yàn)組兩組，對(duì)照組中50例患者，，試驗(yàn)組中50例患者，兩組患者中年齡、性別、患病程度等方面均無明顯差異（P>0.05），故此具有可比性。

1.2 方法 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來制定相應(yīng)治療方案，對(duì)對(duì)照組中的患者，給予常規(guī)藥物治療：即49例患者在臨床治療中，強(qiáng)的松1mg每公斤體重每天，足量治療8w后，每周減5mg，再每2w減5mg，之后每3w減5mg，每4w減5mg，直至減到0.5.mg每公斤體重每天時(shí)停止減量，用此劑量8周，以后再繼續(xù)緩慢減量至0.25mg每公斤體重每天，維持1～2年，治療期間3～6個(gè)月為1個(gè)周期。對(duì)于試驗(yàn)組的患者，在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)之上，應(yīng)用還原型谷胱甘肽（山東綠葉制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字 H20030001） 靜滴治療，將1.2 g 還原型谷胱甘肽加入 5% 葡萄糖液 250 ml 中靜滴，1 次/d，2 w為1療程。在患者治療期間，注意觀察分析患者的治療情況，檢測(cè)患者24h尿蛋白，血漿白蛋白，血脂等指標(biāo)。

1.3療效評(píng)定 兩組患者臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：在停藥后3年無癥狀復(fù)發(fā)，患者的血常規(guī)、生化、尿常規(guī)也完全正常；顯效：患者的尿蛋白為陽性，但是尿蛋白小于3+；無效：患者的尿蛋白大于等于3+[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的各項(xiàng)資料進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)對(duì)照組與試驗(yàn)組中患者的相關(guān)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析檢測(cè)，試驗(yàn)組中治愈22例，顯效的有19例，總有效率為82.0%；對(duì)照組患者中，治愈有12例，顯效14例，總有效率為52.0%，試驗(yàn)組治療的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

3 討論

腎綜不僅會(huì)導(dǎo)致患者多臟器功能障礙，還可導(dǎo)致患者體內(nèi)細(xì)胞因子大量釋放，不利于患者器官功能恢復(fù)。因此，要想取得良好的治療效果，可以應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療方法，能夠及時(shí)改善患者的疾病癥狀，具有實(shí)際的應(yīng)用價(jià)值。

腎病綜合征，多與免疫功能異常、機(jī)體抗氧化平衡失調(diào)密切關(guān)系，氧自由基是一種強(qiáng)氧化劑，會(huì)對(duì)腎小球、腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生一定的毒性，造成腎小球?yàn)V過膜缺陷，形成惡性循環(huán)。還原型谷胱甘肽中，主要有谷氨酸、半胱氨酸以及甘氨酸組成，有巰基，具有一定的還原性，影響細(xì)胞的代謝過程；還原型谷胱甘肽廣泛分布于人體的各器官內(nèi)，可以維持細(xì)胞生物功能，激活多種酶， 通過巰基和體內(nèi)自由基的結(jié)合，轉(zhuǎn)化酸類物質(zhì)加速自由基排泄；還原型谷胱甘肽對(duì)于腎病綜合征患者，可減輕患者微炎癥狀態(tài)，加速患者體內(nèi)自由基結(jié)合排泄，抑制自由基的產(chǎn)生，有助于患者腎功能的恢復(fù)；還原型谷胱甘肽還能保護(hù)肝臟的合成、解毒功能，在臨床疾病治療中總有效率高，可明顯減少尿蛋白，提高患者的血漿白蛋白水平，保護(hù)患者的腎功能，具有安全、有效、成本低的優(yōu)點(diǎn)，值得在臨床應(yīng)用中推廣[3]。

由上可知，在腎病綜合征治療中，還原型谷胱甘肽療法對(duì)患者的病情還是有很大幫助的，使用還原型谷胱甘肽治療疾病，能夠有效緩解腎綜患者的癥狀， 提高患者體內(nèi)的血清白蛋白及降低甘油三酯含量，有效提高患者的治愈率，幫助患者盡早恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王鋒，范亞平，俞燕.還原型谷胱甘肽對(duì)原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭微炎癥狀態(tài)的影響[J].山東醫(yī)藥， 2011， （49）：76-77.

[2] 王麗雅，王少渠，張鵬.還原型谷胱甘肽輔助治療難治性腎病綜合征的臨床觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志， 2012， （06）：3-4.

[3] 肖云，肖潔，謝輝.燈盞花素聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療糖尿病腎病的臨床療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志， 2014， （08）：2042-2044.編輯/蘇小梅