摘要:目的 分析和探討老年人的心理變化特點(diǎn)及護(hù)理的重要性。方法 采用自制問(wèn)卷的方式對(duì)60例患者進(jìn)行面對(duì)面的交流調(diào)查,然后針對(duì)出現(xiàn)的心理問(wèn)題采取相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果 60例老年患者經(jīng)過(guò)護(hù)士的耐心護(hù)理,增加了安全感和親切感,能積極主動(dòng)的配合治療和護(hù)理。結(jié)論 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視老年人的心理問(wèn)題,以患者的心理狀態(tài)去理解患者,并給予關(guān)懷﹑尊重﹑熱情,將會(huì)取得良好地護(hù)理效果。
關(guān)鍵詞:老年人; 心理護(hù)理; 心理問(wèn)題;心理健康
我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),應(yīng)該怎樣提高老年人的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的水平,已經(jīng)引起社會(huì)的重視[1]?,F(xiàn)總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料 我院于2012.3~2012.12收治的老年患者60例,年齡在53~91歲,其中男性32例,女性28例,骨科7例,心內(nèi)科22例,呼吸科15例,腫瘤科16例。
1.2方法 采用自制問(wèn)卷的方式對(duì)60例患者進(jìn)行面對(duì)面的交流調(diào)查,分析老年患者心理特點(diǎn),然后針對(duì)出現(xiàn)的心理問(wèn)題采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
2老年人的心理變化特點(diǎn)分析
2.1猜疑心理 老年人由于大腦皮質(zhì)功能的減退,而人猜疑心理的行為受感知覺、思維、情感、性格、智能等影響。導(dǎo)致老年人容易出現(xiàn)行為方面的異常。猜測(cè)家人,醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的看法,通過(guò)觀察他人的行為言語(yǔ)猜測(cè)自己的病情等。
2.2恐懼和依賴心理 老年人的心理防衛(wèi)和隨年齡的增高而減退,對(duì)外界的耐受性和適應(yīng)能力下降,容易發(fā)生情緒的變化。加上機(jī)體老化,對(duì)自己變老以后的生活開始恐懼。尤其在老人身體遭受疾病困擾之時(shí),對(duì)死亡更是恐懼。而年齡的增加患病后又使他們對(duì)藥物、子女、醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生了依賴。
2.3孤獨(dú)和寂寞 剛剛退休的老年人從忙碌的單位回歸家庭,失去了與同事們共同學(xué)習(xí)交流的時(shí)間,孤獨(dú)感倍增。在家中孩子已成家立業(yè),空巢老人逐漸增多。但隨著生活節(jié)奏的加快,兒女一般只注重對(duì)老人們生活上的經(jīng)濟(jì)方面的投入和照顧,從而忽視在情感方面的交流。有的老年人極易患上焦慮癥、抑郁癥。
2.4 感情脆弱 隨著大腦皮質(zhì)的退化,人體對(duì)皮質(zhì)下的控制減弱,從而造成皮質(zhì)下原始沖動(dòng)占優(yōu)勢(shì),這也是可影響性格的因素之一。所以,老年人更容易出現(xiàn)控制力下降,容易發(fā)脾氣。
2.5 自尊心強(qiáng)、表現(xiàn)固執(zhí) 老年人都自覺自己資歷較高,生活與社會(huì)經(jīng)驗(yàn)充足,內(nèi)心更加渴望得到別人的尊重。對(duì)護(hù)理人員的要求也是相對(duì)較高,同時(shí)自己提出的意見和想法別人不能接受和采納的時(shí)候,更易產(chǎn)生不被人尊重的想法。
3護(hù)理措施
3.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系,創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境 當(dāng)老年人在住院后,護(hù)理人員要積極熱情接診,語(yǔ)音溫和,面帶微笑,樹立良好地第一印象[2],使其能都盡快消除陌生,熟悉環(huán)境,拉近護(hù)患關(guān)系。做任何治療和檢查都首先要溝通,取得合作。外出做檢查時(shí),安排外勤人員全程陪同。
3.2 定期開展健康教育 有針對(duì)性地為患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí),幫助老年人正確認(rèn)識(shí)疾病,增強(qiáng)患者自我保健和自我照顧的能力。避免產(chǎn)生過(guò)度的對(duì)護(hù)理人員的依賴性和懶惰性。
3.3關(guān)心、體貼老人 老年人由于思維反應(yīng)相對(duì)比較遲鈍,語(yǔ)言與記憶力都有所下降。這需要我們護(hù)理人員要耐心解釋,善于使用非語(yǔ)言的溝通方式,如溫和的面部表情可以給患者安全感[3]。對(duì)行動(dòng)不便的老人,給予攙扶或用輪椅。同時(shí)多關(guān)注老人的生活起居,鼓勵(lì)多吃些營(yíng)養(yǎng)豐富又易消化的飲食。
3.4幫助老年人促進(jìn)家庭的和諧 醫(yī)護(hù)人員在工作中應(yīng)多與老人的家屬進(jìn)行多方面的聯(lián)系,囑咐他們多關(guān)心老人,減輕其孤獨(dú)恐懼感。指導(dǎo)老年人處理好夫妻關(guān)系和與子女的關(guān)系,做到老人與子女相互理解。避免家庭中一些不和諧的因素。
3.5鼓勵(lì)老人參加各項(xiàng)社會(huì)活動(dòng),培養(yǎng)自己的興趣和愛好 病情許可時(shí),鼓勵(lì)老年人多參加娛樂(lè)項(xiàng)目,無(wú)特殊興趣的老人,可以在家人的幫助下組織他們?nèi)ネ獾芈糜?,或逛街,逛公園。
4結(jié)果
老年患者在接受心理護(hù)理治療后,其治療的積極性明顯的提高,主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作的比例明顯增加。主動(dòng)積極支付醫(yī)藥費(fèi)的人數(shù) 治療前為47例,約占78%;治療后為59例,約占98%。主動(dòng)配合護(hù)士工作的人數(shù) 治療前為51例,占85%;治療后為60例,占100%。抱怨家屬與醫(yī)護(hù)人員的人數(shù) 治療前為19例,約占32%;治療后為43例,約占72%。
5討論
擁有一個(gè)幸福晚年是每一個(gè)老年人的愿望,老年人的心理健康是急待解決的根本問(wèn)題。老年期的心理變化伴隨著生理功能的減退而出現(xiàn)老化,導(dǎo)致感知覺、智力、人格特征的改變。加上衰老的加劇老年人出現(xiàn)疑心加重,恐懼感、依賴感增強(qiáng),感情變得脆弱,常常感到孤獨(dú)寂寞。抓住老年人的心理變化特點(diǎn),了解其心理問(wèn)題,采取有效地的心理護(hù)理措施。對(duì)老年患者的健康恢復(fù)有著十分重要的作用,同時(shí)對(duì)順利開展醫(yī)護(hù)工作更是有著功不可沒(méi)的作用。老年人是社會(huì)群體的重要組成部分,其身心健康關(guān)系到社會(huì)的和諧,而做好他們的心理護(hù)理又可很好的促進(jìn)老年人的身心健康。因此在護(hù)理工作中要努力做好老人的心理護(hù)理,共建中華和諧大家庭。
參考文獻(xiàn):
[1]鄭士瑩 .老年人的心理健康分析及護(hù)理[J].中外婦兒健康,2011.
[2]胡曉群 .老年人的心理護(hù)理[J] .中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2008
[3] 黃建平.儀表態(tài)勢(shì)語(yǔ)音在護(hù)患溝通中的應(yīng)用[M] .現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2003.編輯/許言