帕金森病癡呆患者腦電圖特點及其癡呆與腦電活動的關(guān)系

摘要：目的 探討帕金森病癡呆患者腦電圖特點及其癡呆與腦電活動的關(guān)系。方法 從本院2012年8月～2014年5月收治的帕金森病癡呆患者中隨機選擇60例進(jìn)行研究，設(shè)為觀察組，并選擇60例帕金森病非癡呆患者設(shè)為對照組。結(jié)果 兩組患者在腦電圖正常、輕度異常以及重度異常方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P<0.05）；癡呆程度和EEG異常程度有關(guān)（均P<0.05）；兩組在腦電圖α波地波幅和低頻率以及低指數(shù)還有存在泛化方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P<0.05）；在EEG快波（β波）與慢波（θ、δ）出現(xiàn)率方面，觀察組高于對照組，且以θ、δ波最為明顯（均P<0.05）。結(jié)論 帕金森病癡呆患者腦電圖具有一定的特點，其癡呆與腦電活動存在關(guān)系，臨床可以利用腦電圖來判斷帕金森病患者的癡呆嚴(yán)重程度等。

關(guān)鍵詞：帕金森病；癡呆；腦電圖；腦電活動

帕金森病會導(dǎo)致癡呆，對人體的危害較大，嚴(yán)重影響到人們的生活質(zhì)量[1]。本研究中，筆者從本院2012年8月～2014年5月收治的帕金森病癡呆患者中隨機選擇60例進(jìn)行研究，探討帕金森病癡呆患者腦電圖特點及其癡呆與腦電活動的關(guān)系?，F(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下報告。

1 資料和方法

1.1一般資料 從本院2012年8月～2014年5月收治的帕金森病癡呆患者中隨機選擇60例進(jìn)行研究，其中男31例，女29例，年齡47 ～ 81歲，平均年齡（59.31±2.15 ）歲。將這60例患者設(shè)為觀察組，另從同期半院收治的帕金森病無癡呆患者中隨機選擇60例設(shè)為對照組。所有患者均符合1985年全國錐體外系疾病會議制訂的帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除血管性癡呆因素及顱腦外傷、腦炎等。對兩組患者的各項臨床資料進(jìn)行比較，可得差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（均P>0.05），即提示兩組患者具有可比性。研究獲得醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)部門同意。

1.2 方法 利用NATION7128WH型腦電圖機（購自：上海諾誠電氣有限公司）對所有患者進(jìn)行檢查，對患者安放頭皮電極，并分別于患者清醒、安靜狀態(tài)下進(jìn)行單、雙極描記，約25～30mim，進(jìn)行過度換氣試驗。并對最終結(jié)果進(jìn)行判定，分為正常和輕度異常、中度異常和重度異常。癡呆程度利用MMSE（簡明精神狀態(tài)量表）進(jìn)行評分，分為輕度癡呆、中度癡呆、重度癡呆[3]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 研究所得數(shù)據(jù)均輸入Excel表格，并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料予以t檢驗，計數(shù)資料予以χ2檢驗。并對P值進(jìn)行檢測，如果可得P<0.05，則視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組腦電圖異常情況分析 兩組患者在腦電圖正常、輕度異常以及重度異常方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P<0.05），見表1。

2.2 腦電圖結(jié)果與癡呆關(guān)系分析 腦電圖以上程度分布例數(shù)與癡呆程度例數(shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組腦電圖α波特點比較 兩組在腦電圖α波地波幅和低頻率以及低指數(shù)還有存在泛化方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P<0.05），見表3。

2.4兩組異常EEG快波（β波）與慢波（θ、δ）出現(xiàn)情況 在EEG快波（β波）與慢波（θ、δ）出現(xiàn)率方面，觀察組高于對照組，且以θ、δ波最為明顯（均P<0.05），見表4。

3 討論

嚴(yán)重影響生活的記憶力和智力障礙并不是衰老的必然結(jié)局，這種情況大多與疾病有關(guān)。在成年人、尤其是老年人中，\"神經(jīng)退行性疾病\"是認(rèn)知功能的一大威脅。這類疾病中，比較常見的有帕金森病等。

帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病，多發(fā)在60歲以后的中老年人。帕金森主要的外部表現(xiàn)癥狀有：①靜止時手、頭或嘴不自主地震顫；②肌肉僵直；③運動緩慢以及姿勢平衡障礙等[4]。因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防成為延緩病情改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。通過腦電圖檢查，可以較為全面、直觀的了解到患者腦功能情況[5]。本研究最終結(jié)果顯示，帕金森病癡呆和非癡呆患者在腦電圖正常、輕度異常以及重度異常方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；癡呆程度和EEG異常程度有關(guān)（均P<0.05）；兩組在腦電圖α波地波幅和低頻率以及低指數(shù)還有存在泛化方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；在EEG快波（β波）與慢波（θ、δ）出現(xiàn)率方面，觀察組高于對照組，且以θ、δ波最為明顯。即提示，帕金森病癡呆患者存在明顯的腦功能減退的現(xiàn)象，腦組織受到一定的損傷。

綜上所述，帕金森病癡呆患者腦電圖具有一定的特點，其癡呆與腦電活動存在關(guān)系，臨床可以利用腦電圖來判斷帕金森病患者的癡呆嚴(yán)重程度等。

參考文獻(xiàn)：

[1]邱恒峰.帕金森病抑郁的多導(dǎo)睡眠腦電圖研究及磁共振波譜分析初探[D]廣州醫(yī)學(xué)院，2011.

[2]林芳.帕金森病患者認(rèn)知功能障礙的神經(jīng)電生理研究[J]癲癎與神經(jīng)電生理學(xué)雜志，2011，10（2）：115-117，121.

[3]季婧敏.腦電近似熵、失匹配負(fù)波在檢測帕金森病患者認(rèn)知功能障礙中的評估作用[J]癲癎與神經(jīng)電生理學(xué)雜志，2013，22（5）：287-292.

[4]許劍卓.帕金森病合并精神行為異?；颊?0例臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，（18）：37-37，21.

[5]姜華，楊海波，韓召展，等.清心化痰湯對帕金森病患者腦電圖的影響[J].河北中醫(yī)，2010，32（3）：346-347.編輯/蘇小梅